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老方堂:结节性多动脉炎的中医治疗典型病例

结节性多动脉炎典型病例

  结节性多动脉炎,属于祖国医学的“血证”范畴。

  结节性多动脉炎为一种全身性疾病,其主要病变为多个器官或系统的坏死性中、小动脉炎。皮损为多形性,但以沿小动脉分布的结节最多见。内脏病变以肾脏为主,常伴有发热、多汗和关节酸痛等症状。 

   患者,黄某,女33岁。

   主诉:2年前无明显诱因全身出现红色丘疹,伴有腹胀,嗜睡,记忆力下降,随后又出现下肢无力,走路偶尔摔跤,小便不能控制,到当地医院检查诊断为结节性多动脉炎,服用强的松和环磷酰胺治疗,病情又一定好转,但是西药的副作用太大,想寻求中医治疗。

   现病史:激素脸,水牛背,记忆力下降,小便偶尔不能控制,全身皮肤色素沉着,行走困难,停月经1年,下肢轻度萎缩。

   四诊:舌苔白滑,脉沉细无力。

   西医诊断:结节性多动脉炎

   中医诊断:血证(肝脾肾虚,气滞血瘀)

   中医治疗:滋补肝肾,健脾益气,活血通络。采用老方通络起痿汤(红花、当归、甘草、全蝎等)内服30剂,遵医嘱递减强的松;二诊记忆力较前提高,双下肢肌力有所恢复,可以借助拐杖行走,原发加伸筋草、黄芪服用60剂;三诊,小便恢复自控,记忆力完全恢复,能搀扶行走,皮肤色素沉着淡化,原方继续服用60剂;四诊,恢复正常行走,小便自如,皮肤色素沉着消退,月经恢复,继续巩固60剂,随访3年未复发。

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