每一位临床医师的日常工作都需要接触心电图，执业医技能考试也要掌握一些基础心电图，下面为大家总结一些心电图的基本知识，帮助大家提升心电图的学习。
1.正常心电图
首先我们先认识一下这个心电图的一个基本形态，大家看一下上述这个心电图，这是一个基本心电图，一共能看到向上的波有四个，常见的是前三个，向下的波比较小，一个q波一个s波，我们主要学习向上常见的这三个波，我们先认识一下这三个波，一个叫p波一个叫R波或者是qrs波，这个r波是向上的，后面还有一个叫t波，总共有三个常见波。除了这三个波以外的这中间都是平的，叫等电位线。那么这三个波，各自代表什么意思呢？p波它代表的是心房的一个去极化。心脏是从心房开始跳，所以说心电图上我们看到的第一个波就是p波，可以不用管什么去极化，我们就要知道，他代表心房，如果你们以后看到一个心电图没有看到p波，那肯定是心房有问题。如果p波出问题了，变大了变小了变粗了变细了变没了，那都和心房有关系。继续学习第二个波，第二个波呢比较大，有 qrs这三个步骤组成，一个向下的q波，一个向下的s波还有一个向上的r波，最明显的就是这个r波，这个r波它代表了心室的一个去极化，代表心室的跳动。t波主要代表心室的复极化，这里我们要知道这个t波还有这个st段主要和心室的缺血和梗死有关系。
异常Q波：超过正常范围的Q波，常见于心肌梗死
T波：T波不应低于同导联的R波的1/10，T波轻度增高，无临床重要性，若显著增高见于急性心肌梗死早期与高血钾
S-T段：
正常：在任何导联S-T段下移不应超过0.05mV。S-T段上抬在V1-V5导联不超过0.3mV，其它导联均不超过0.1mV
S-T段下移是心肌损害的征象，也可见于低血钾、洋地黄作用、心室肥厚及室内传导阻滞
S-T段上抬且弓背向上常见于急性心肌梗死，上抬还可见于变异型心绞痛、室壁膨胀瘤
若为弓背向下则见于急性心包炎
大家可以看到这个小格子和这个25个小格子合成的大格子，我们主要是认识一下这个格子代表什么意思。我这个小格子他有长和宽，我们先说横向的，横向的这个小格子所代表的时间是0.04秒，纵向的话这么一个格子代表多少0.1毫伏电压。所以呢横向代表的是时间，纵向代表的是电压。如果电压很高说明这个地方是肥厚，如果这个横向的时间变长了就说明变慢了。这里我举个例子，大家先记住一个小格子是0.04秒，比如说，有个人的心电图它一个周期有五个大格子，一个小格子0.04秒所以25个小格子呢就正好是一秒钟，所以他的心率就是60。那如果这个人心动周期跳了三个大格子，总共15个小格子，一个小格子是0.04秒，总计是0.6秒，60除以0.6等于100所以三个大格子呢就代表，他一分钟跳100次。
正常的心电图纵向每一小格代表0.1mV，横向每一小格代表0.04s。P波：<0.25mV, <0.12s。QRS波：0.06~0.10s。PR间期：0.12~0.20s。QT间期：<0.40s。HR（心率）：60~100次/min。
2.心房、心室肥大
左心房肥大：①p波增宽，时限延长（≥0.12s）②p波肠呈双峰，两峰间距≥0.04s③多见于二尖瓣狭窄。（左房肥大双峰宽P波）
3.心率失常
室早：宽大畸形QRS波，无提早出现的异位P’，代偿间歇完全
房早：正常的QRS波，有提早出现的P’波，代偿间歇不完全
交界性早搏：正常QRS波，可有逆行P’或没有逆行 P’，常有完全代 偿间歇
室上性心动过速：频率为150-250，QRS波群形态基本正常
室性心动过速：频率为150-200，QRS波群宽大、畸形，T波与主波方向相反
二度I型房室阻滞：P-R间期逐渐延长，部分P波后有QRS波脱漏，周而复始
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作者/乔巴同学 排版/乔巴同学 校对/青竹执医专长
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