01
琥珀入丸、散服，每次的用量是（单选）
A.0.1-0.3g
B.0.6-0.9g
C.1.5-3g
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答案与解析：C 。
本题考查琥珀的用法用量，准确记忆即可。琥珀入丸散剂，1.5-3g（C对）；另外，琥珀活血散淤，利尿通淋的功效也是易考考点。
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02
下列药物中，不宜与藜芦同用的是（多选）
A.西洋参
B.党参
C.太子参
D.北沙参
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答案与解析：ABD 。
本题考查十八反的内容，为易考常考考点，要熟练掌握。“十八反歌”最早见于张子和的《儒门事亲》：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”其中诸参是指人参、党参（B对）、丹参、玄参、西洋参（A对）、沙参（D对）、苦参，不包括太子参（C错）。
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03
首先提出药有寒热温凉四气的著作是是（单选）
A.《神农本草经》
B.《本草经集注》
C.《素问》
D.《唐本草》
E.《本草衍义》
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答案与解析：A。
《神农本草经》总结了药物的四气五味、有毒无毒、配伍法度、服药方法、剂型选择等基本原则，首先提出了药物具有寒热温凉四气（A对）。《本草经集注》一书以“朱书神农，墨书别录”小字加注的形式，对魏晋以来300多年的中药学的发展做了全面总结（B错）。《素问》提出“热者寒之，寒者热之”（C错）。《唐本草》又名《新修本草》是由政府组织编写的本草著作，首次采用图文并茂的方式，是世界上公开颁布最早的药典（D错）。《本草衍义》由北宋寇宗奭编著，为了避免将药物的香臭之气相混淆，首次将“四气”改为“四性”（E错）。
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04
下列哪类药材的采收季节是错误的（单选）
A.全草类药材如益母草、荆芥等宜在植株成长充分或者开花时采收
B.叶类药材如大青叶、艾叶等宜在花蕾将放或者正开时采收
C.果实类药材如白豆蔻、茴香应在完全成熟后采摘
D.根和根茎类药材如天麻、大黄等宜在早春或晚秋采收
E.树皮类药材如黄柏等宜在春夏植物生长时采收
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答案与解析：C。
果实类药物除青皮、枳实、覆盆子、乌梅等少数药材要在果实未成熟时采收外，一般都在果实成熟时采收。但对白豆蔻、茴香这种成熟后果壳易裂开，种子散失者，应在刚成熟时采收（C错，为本题正确答案）；容易变质的浆果如枸杞子、女贞子，应在略熟时于清晨或傍晚时采收。
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05
潬法属于（单选）
A.水制法
B.火制法
C.水火共制法
D.修制法
E.其他制法
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答案解析：C。
潬法是将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取出的方法。其既要用火，又要用水，属于水火共制法（C对）。水制法是用水或其他辅料处理药材的方法。常见的方法有漂洗、闷润、浸泡、喷洒、水飞等（A错）。火制法是将药物经火加热处理的方法。根据加热的时间、温度和方法的不同可分为炒、炙、烫、煅、煨等（B错）。修制法包括纯净、粉碎、切制药材，为进一步的加工贮存、调剂制剂和临床用药做好准备（D错）。其他制法包括制霜、发酵、精制、药拌（E错）。
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中药学
考点十一：中药剂量的概念及确定中药剂量的依据；中药汤剂的煎煮方法及根据病情、剂型不同的服用方法
1.中药剂量的概念
中药剂量是指临床应用时的分量。它主要指明了每味药的成人一日量，其次指方剂中每味药之间的比较分量，也即相对剂量。
2.确定中药剂量的依据
(1)药物方面
①药物性质性能：药材质量、药材质地、药物的气味、有毒无毒。
②用药方法：方药配伍、剂型、使用目的。
(2)患者情况
体质、年龄、性别(妇女月经期，产后)、病程、病势。
(3)自然环境方面
考虑地区、季节、居处等因素，做到“因时制宜”、“因地制宜”。
3.中药汤剂的煎煮方法
(1)煎药用具
以砂锅、瓦罐为好，搪瓷罐次之，忌用铜铁锅。
(2)煎药用水
以水质洁净新鲜为好。
(3)煎药火候
有文火、武火之分。文火是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候；武火又称急火，是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。一般来讲，解表药、清热药宜武火煎煮，时间宜短，煮沸后煎3~5分钟即可；补益药需要文火慢煎，时间宜长，煮沸后续煎30~60分钟。
(4)煎煮方法
先将药材浸泡30~60分钟，用水量以高出药面为度。
1)先煎
主要指有效成分难溶于水的一些金石、矿物、介壳类药物，应打碎先煎，煮沸20~30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出。
2)后下
主要指一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5~10分钟后放入，如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。此外，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如钩藤、大黄、番泻叶等亦属后下之列。
3)包煎
主要指那些黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液混浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或糊化，如蛤粉、滑石、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等。
4)另煎
又称另炖，主要是指某些贵重药材，为了更好地煎出有效成分，还应单独另煎，即另炖2~3小时。煎液可以另服，也可与其他煎液混合服用，如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等。
5)溶化
又称烊化，主要是指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物，为避免入煎粘锅或黏附其他药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其他药物煎好的药液中加热烊化后服用。如阿胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等。
6)泡服
又叫焗服，主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物，可以用少量开水或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡，加盖闷润，减少挥发，半小时后去渣即可服用。如藏红花、番泻叶、胖大海等。
7)冲服
主要指某些贵重药，用量较轻，为防止散失，常需要研成细末制成散剂，用温开水或复方其他药物煎液冲服。如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蚧等。某些药物，根据病情需要，为提高药效，也常研成散剂冲服。如用于止血的三七、花蕊石、白及、紫珠草、血余炭、棕榈炭及用于息风止痉的蜈蚣、全蝎、僵蚕、地龙和用于制酸止痛的乌贼骨、瓦楞子、海蛤壳、延胡索等。某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服，如雷丸、鹤草芽、朱砂等。此外，还有一些液体药物如竹沥汁、姜汁、藕汁、荸荠汁、鲜地黄汁等也须冲服。
8)煎汤代水
主要指某些药物为了防止与其他药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物，如灶心土等。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。
4.根据病情、剂型不同的服用方法
(1)汤剂
一般宜温服。但解表药要偏热服，服后还须温覆盖好衣被，或进热粥，以助汗出；寒证用热药宜热服，热证用寒药宜冷服，若出现真热假寒当寒药温服，真寒假热者则当热药冷服，以防格拒于外。
(2)丸剂
颗粒较小者，可直接用温开水送服；大蜜丸者，可以分成小粒吞服；若水丸质硬者，可用开水溶化后服。
(3)散剂、粉剂
可用蜂蜜加以调和送服，或装入胶囊中吞服，避免直接吞服而刺激咽喉。
(4)膏剂
宜用开水冲服，避免直接倒入口中吞咽，以免粘喉引起呕吐。
(5)冲剂、糖浆剂
冲剂宜用开水冲服；糖浆剂可以直接吞服。
(6)服药时间
滋补药宜在饭前服；驱虫药和泻下药大多在空腹时服；健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜于饭后服；其他药物一般也宜在饭后服；而安眠的药物则应在睡前服。无论食前或饭后服药，都应略有间隔，如饭前或饭后1~2小时左右，以免影响疗效。
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