第三单元 中西医儿科呼吸系统疾病

 

第三单元　呼吸系统疾病

　　一、急性上呼吸道感染
　　主要病原（90%以上是病毒）
　　临床表现
　　★ 一般类型：以鼻咽部症状为主
　　★ 特殊类型：
　　

　　常见兼夹症
　　1.夹痰　兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，舌苔厚腻，脉象浮滑而数。偏于风寒者加用三拗汤、二陈汤；偏于风热者，加用桑菊饮。
　　2.夹食滞　兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，或腹痛腹泻，舌苔厚腻者。宜解表药中加用消食导滞之藿香、神曲、枳壳、麦芽、山楂等，或兼服保和丸。
　　3.夹惊　兼见惊惕啼叫，睡卧不宁，舌尖红赤，脉弦数，指纹青紫。宜加用钩藤、僵蚕、地龙、蝉衣、磁石以安神镇惊；壮热抽搐者，兼服紫雪丹，以祛风、清热、开窍。
　　各证型的症状、治法、方药
　　

　　各证型的症状、治法、主方
　　

　　各证型的症状、治法、方药
　　

　　二、急性支气管炎
　　

　　

　　三、肺炎
　　肺炎的中西医病因
　　

　　常见肺炎的临床特点
　　

　　肺炎心衰的诊断标准
　　

　　抗生素药物的选择
　　

　　实证肺炎的证治—风热闭肺
　　

　　实证肺炎的证治—痰热闭肺
　　

　　【肺炎心衰的西医处理】
　　★ 一般治疗：休息、输氧，
　　★ 治疗原则是增强心肌收缩力，减慢心率，增加心搏出量；减少水钠潴留及减轻心脏负荷，包括使用洋地黄制剂及血管扩张剂。
　　★ 常用洋地黄药物制剂用法：
　　★ 西地兰，作用快速，适用于急性心衰。
　　 饱和量，2岁以内0.03～0.04mg／kg，
　　　　　　 2岁以上0.02～0.03mg／kg，
　　 首次用总量的1/2，余量分2次，每隔4～6小时1次