肺癌治疗是个长期过程，时间长了，“吃药”的问题也一一出现。 不仅是肺癌治疗所用的药物，有些患者平时还在服用降糖、降压的药，这些药怎么吃，都有一些细节问题。 究竟什么才是正确的服药姿势？今天这一篇汇总了肺腾病友群里病友们近期遇到的各种服药问题，干货满满哦！看完你如果还有关于药物服用的疑惑，欢迎留言或者来肺腾病友群讨论。 划重点！空腹服药和饭前服药是不同的。空腹服药是指餐前1-2小时，或者餐后2-3小时服药，饭前服药是指饭前15分钟到30分钟内服药。 大多数的肺癌靶向药物都是建议空腹或餐后两小时服用，比如说，特罗凯、易瑞沙、阿法替尼、奥希替尼、凯美纳等肺癌靶向药都应该空腹服用，能将药物作用发挥到最大。但是现实生活里，常常有患者反映空腹吃药肠胃反应很重。与严重的肠胃反应相比，空腹还是饭后服药对药效的影响基本可以忽略不计。建议大家根据自己的情况斟酌，肠胃功能好且无严重不适症状的，可以空腹吃；肠胃功能差的，可以选择饭后半小时到两小时间服用。 胶囊确实没有有效的药物成分，主要起到对里面有效成分起到一个包装和保护的作用。为什么一定要一起送服，不能拆开呢？ 图片来源：pixabay 一是因为有些胶囊里面的药物会散发恶臭味或者强烈的苦味，会导致恶心呕吐，拆开服用“服药体验”肯定没有一起吃得好。 二是保证药物发挥最大功效。如果胶囊里面的药物成分怕“酸”，例如肠溶胶囊（在胃中不溶解，到肠部再溶解的药物），在胃中遇酸，会破坏药效。 正确服药姿势：没有医嘱，不要拆开胶囊。 任何药物有治疗疗效，也有出现不良反应的可能。但是药物的不良反应分为两种，一种是和药物剂量相关，随着药物剂量的增加，出现不良反应的几率越大，反应也越严重。还有的不良反应与药物剂量无关，只要用药就会出现，比如一些过敏反应。 药物的不良反应是否会随着剂量减少而降低，并不确定，药物的疗效更可能被降低，甚至是基本的疗效可能都达不到，吃下去的药可能也是白吃了。 肺癌药物的不良反应处理原则，就是看分级，严重的不良反应，按照指南推荐减少药物剂量或者停药，其他情况下，优先满足治疗需求。靶向药物的服用次数和剂量都是研究人员经过无数临床试验和研究得出的结论，只有按时按量的服用才能达到稳定的血药浓度，发挥最佳的治疗效果。突然的增量或减量都会导致血药浓度产生波动，不仅影响药效，还会导致耐药性的提早出现，有时甚至会产生严重的药物不良反应。 注：随着药物研究的进展，也有一些药物发现可以减量，例如上周这篇文章里的情况→还有这样的好事！这三个药减量减毒不减效！，但是绝大多数情况下，现在推荐服用的药物剂量已经是最佳剂量，如果需要改变一定要咨询医生。 肺癌靶向药服用周期长，总有一两次有人会漏服，怎么补服？ 如果是每日一次的药物，在你想起来漏服时，如果距离下一次服药时间还有12小时甚至更长间隔，就尽快补服一次。如果少于12小时就不建议再补服了。这里尤其需要注意，不能在下一次吃药的时候擅自增加药量补服。就像早上没吃饭，靠晚上吃四碗补回来明显是不现实的。 肺癌的靶向药每次服药时间要固定。如果你昨天药物是早上七点服用，那么尽量做到后面每一天都在七点服用。不能今天七点明天十点，后天又变了个时间。这种服药方式不利于稳定血药浓度，影响药物作用发挥。 一般不建议一起服用，是因为服药时间不同，餐前服用还和餐后服用的药，一起服用就会出问题。 还有一个原因是药物的相互作用。几款药一起服用会在身体里“打架”，互相干扰药效。手头上在吃的药到底能不能一起服用，建议咨询专业的医师。 同样是写着一天三次服用，但是服药时间也有大不同。 第一类药物是必须间隔八个小时服药，比如对血液稳定性浓度要求较高的药物，抗清药物、降压药等，这些药物需要间隔八小时来服用，而不是跟着三餐走。如果因为作息问题没办法严格八小时，也需要将服药时间尽量间隔开。 另一种情况是，降糖药和促胃肠动力药，需要跟着我们的血糖和胃酸的分泌情况走，而血糖和胃酸又与进食密不可分，所以这些药才会要求跟着三餐走。 跟着三餐走也要同样需要注意说明书和医生嘱咐，是餐前还是餐后、餐中服用。 如果没影响，为什么有保质期这种说法呢？ 千万别吃过期药。过期的药，主要有两个危害，一是药品中的活性成分有可能发生物理/化学变化，产生有害性的成分，有增加副作用的风险，出现有致癌性和致畸性的问题。第二个危害是过期药物达不到原有的药效，会让原发性疾病进展或者恶化。 过期的药就像霉变的水果，别吃 图片来源：pixabay 药物一定要注意保质期，不可过期服用。这里肺腾提醒一下大家，药物的保存方式平日里也要注意。按照说明书上写明的保存方式，也是保证药物不变质的关键。 总有患者纠结医生说的服药时间，看了说明书也不知道怎么服用，最后肺腾助手都在这里给你总结好了！有问题欢迎留言~ 空腹服药：餐前1-2小时，或者餐后2-3小时服药。 饭前服药：饭前15分钟到30分钟内服药。 餐后服药：餐后15分钟到30分钟内服药。 随餐服药：吃饭的同时服用药物。 睡前服药：睡觉前30分钟服药。 一日两次：每间隔12小时服药依次。 一日三次：每间隔8小时，服药一次。
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