导 语 皮肤肿瘤是一大类疾病,包括:表皮肿瘤、皮肤附属器肿瘤、皮肤囊肿、皮肤软组织肿瘤和瘤样病变、周围神经肿瘤、黑素细胞肿瘤、皮肤淋巴网状组织和造血系统肿瘤、转移性皮肤肿瘤。 头面部的皮肤肿瘤不仅影响容貌,更影响机体功能,恶性皮肤肿瘤可能导致健康异常、生命危险。
皮肤的常见恶性肿瘤
A.基底细胞癌(BCC)
BCC是最常见的皮肤恶性肿瘤,具有侵袭性和破坏性。
流行病学:发病年龄多>40岁,男>女,美国统计BCC的发病率约500-1000/10万人。85%的BCC出现在头颈部,约25%-30%的BCC单独发生于鼻部。
BCC的早期表现为:局部皮肤略呈隆起、淡黄色或粉红色小结节仅有针头或绿豆大小,呈半透明结节,质硬,表皮菲薄,伴有毛细血管扩张但无疼痛或压痛。病变位于表皮深层者,表面皮肤略凹陷,失去正常皮肤的光泽和纹理。经数月或数年后,病变部位表现出现鳞片状脱屑,以后反复结痂、脱屑表现溃烂、渗血。当病灶继续增大时,中间形成浅表溃疡,其边缘可隆起,参差不齐似虫蚀样。
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B.鳞状细胞癌SCC
Ⅳ级鳞癌:几乎癌组织的细胞均为非典型鳞状细胞,胞核深染,瘤细胞呈旋涡状排列。几乎见不到角化细胞,无角珠。周围几乎无炎症反应。
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