最近碰到了一个患者，总感觉走路的时候髋部疼痛，这种疼痛特别难以忍受。虽然几个月前不太明显，但是最近这段时间疼痛已经影响到正常生活了。而且有的时候因为疼痛难以忍受，根本就无法行走。赶紧去医院做了检查，发现是股骨头缺血性坏死。
这个时候患者很纳闷，好好的股骨头，怎么说坏死就坏死了，为什么以前不知道呢？
仔细询问病史，原来这个患者有喝酒的毛病，已经喝了二三十年了，每天都要喝一斤。问题终于找到根源了，就是喝酒导致的。
为什么喝酒会出现股骨头坏死呢？难道所有的股骨头坏死都是喝酒导致的吗？今天我们就一起来看一下股骨头坏死是怎么来的？
股骨头怎么就坏死了？
首先应该明确一点，股骨头坏死其实是一种非常常见的疾病，并不罕见。
但是股骨头缺血性坏死一般来说可以分为两大类，一类是之前受过外伤，也就是创伤性股骨头缺血性坏死。而另一类没有受过伤，我们称为非创伤性股骨头缺血性坏死，这种情况其实更为常见，很多患者莫名其妙的就有髋关节疼痛，最后一查都是股骨头坏死导致的。
但无论哪种方式，最根本的原因很明显就是股骨头由于各种原因供应血液的血管受阻，就会出现局部骨骼坏死。
一般来说，上支持带血管是股骨头最重要的血液供应来源，而下面的支持带血管一般只营养骨头和股骨颈的一小部分。
但无论何种原因，由于股骨头缺血所导致的坏死损伤都会出现髋关节疼痛，这种疼痛会随着病情的进展，逐渐加重。
很多患者由于这种疼痛已经无法正常的生活和工作，最后只有手术才能解决问题。
可来到今天的中心话题，股骨头是怎么缺血的呢？
股骨头缺血的原因
理论上讲股骨头缺血性坏死的原因是非常多的，甚至有研究表明，目前的病因甚至可以多达60多种情况十分复杂，不过最常见的原因有以下几种。
1.饮酒
饮酒在生活中是一种常见的问题，很多人都有饮酒的习惯，但其实酒精对骨骼的损伤是很大的。
特别是过量饮酒对骨骼的损伤和破坏是非常明显的，很多患者在过量饮酒或者长期过量饮酒之后都会出现股骨头的问题。
有研究统计过，在非外伤性股骨头缺血性坏死患者当中，有14%~74%的患者有过量饮酒的病史。
所以为了股骨头健康，为了不用手术，放下酒杯是很有必要的。
2.激素
早在1957年，就有专家和学者报道过类似的病例，在应用激素之后很多患者出现了股骨头的问题，自此激素的这种不良反应逐渐被人们所认知。
虽然服用激素之后出现股骨头缺血性坏死的病例非常多，但目前具体的机制还没有弄明白。
不过一定要注意，激素对骨头的影响是很明显的。
3.减压病
你可能根本就没听过“减压病”这个名词，但实际上，很多特殊工作的人群，更应该注意这种问题。
因为所处环境的气压骤变，就会导致股骨头缺血性坏死的发生，比如在沉箱工作的人员和深海潜水人员，他们在很高的气压当中迅速回到地面上就会出现减压病。
虽然具体机制没有弄明白，但是气体在体液中的溶解度和气压的关系，有很大的相关性。
在减压的环境中工作，骨头坏死的发生率是非常高的，在压缩气体的环境当中，有10%~20%的患者都会出现股骨头坏死。
但是通常需要4~12个月的观察，才会慢慢显现出来。
4.外伤
很多髋关节受过伤的人，比如创伤性髋关节脱位，就很容易出现股骨头坏死，这很有可能是股骨头中的血管损伤所导致的。
有研究表明，在髋关节脱位后的患者当中，有25%的人出现了股骨头坏死。
所以平时生活中还是要注意一点，受伤之后还是很麻烦的。
以上就是常见的股骨头坏死原因，但这只是一部分常见的原因，还有很多其他原因没有提到。比如慢性肝炎，高脂血症和烧伤，很多疾病都可以导致股骨头缺血性坏死的发生。
在这里就不得不告诉大家，股骨头坏死的治疗应该越早越好，及时的早期治疗对股骨头坏死的预后有很大影响。
所以，如果感觉身体不舒服，应该及时去医院看一下，早期治疗的意义是非常显著的。
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