巨细胞动脉炎是一种以多核巨细胞浸润为主的肉芽肿性血管炎，可累及全身大、中动脉，尤其好发于颞浅动脉。患者以中老年女性居多。

临床表现

巨细胞动脉炎典型的临床表现为血管受累所致的缺血性表现，如颞部头痛、头皮压痛、失明、下颌间歇性跛行和肢体间歇破行等。多数患者早期临床症状无特异性，诊断较困难。

实验室检查

血沉和C反应蛋白升高。

超声表现

超声表现为病变血管迂曲、增粗，呈节段性改变；病变累及动脉各层，管壁增厚，呈向心性，回声减低；管腔狭窄、闭塞；病变处血流信号充盈缺损或消失。

病例一

患者 23岁 男性：

超声表现：

右侧颞部扪及“包块”处皮下层查见颞浅动脉管壁明显增厚，最厚约3.5mm，累及长度约30mm，回声减弱，内可见点状血流信号，管腔纤细变窄，流速明显增快。

超声诊断提示：

右侧颞浅动脉管壁增厚伴管腔狭窄：巨细胞动脉炎？和其它。

病例二

患者 50岁 男性

超声表现：

双侧颞浅动脉额支及双侧耳后动脉分支管径增粗、管壁增厚，管腔内血流信号充盈缺损，管壁可见点线状血流信号。

超声诊断提示：

双侧颞浅动脉额支及双侧耳后动脉分支管径增粗、管壁增厚：巨细胞动脉炎？

病例三

患者 26岁  女性

超声表现：

双侧颞浅动脉及面动脉管径粗细不均，管壁增厚，管腔不均匀狭窄，狭窄处流速增快。

超声诊断提示：

双侧颞浅动脉及面动脉管径粗细不均，管壁增厚，管腔狭窄：巨细胞动脉炎？

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