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跟腱断裂手术后的康复训练计划

跟腱断裂手术后的康复训练计划(转载)

发表者:张强 4970人已访问

目标:康复训练中必须遵循跟腱愈合的病理生理机制,既要防止对未愈合的组织施加过度负荷,又要预防制动、废用对已愈合组织的负面影响。

方案:

术后1-3周:

  • 长腿石膏托固定,膝关节固定于屈膝20-25度(该位置跟腱的张力最小,保障跟腱无张力下愈合
  • 扶拐下地进行适当活动;
  • 切口愈合以后,每日去掉石膏托,将跟腱区放在温水浸泡、跟腱按摩,不做踝背伸和跖屈运动;
  • 每日睡觉时必须佩带石膏托。

②术后4周:

  • 换短腿石膏托(长腿石膏后托锯短到腓骨小头下3 cm,开始让膝关节活动)。
  • 每日去掉石膏托,将跟腱区放在温水浸泡、跟腱按摩。
  • 适当做踝背伸和跖屈活动(给予牵张刺激,文献报道牵张刺激利于跟腱纤维愈合);
  • 每日睡觉时必须佩带石膏托。

③术后5周以后

  • 术后4周所有康复内容+脚滚筒的练习内容。

④术后6-8周以后:

  • 去短腿石膏托
  • 穿鞋行走(行走时脚跟和鞋底之间垫一块由10层薄板组成的高为2.5~3 cm的脚跟垫,这一时期应防止摔倒或突然蹬地动作对手术后跟腱的牵拉)。公司有卖的walking boot

⑤术后9-12周以后:

  • 全脚掌着地行走,练习踝关节功能,使踝关节的活动度完全正常。
  • 开始练习小腿三头肌的力量,一开始可练习双足提踵,逐渐增加患肢的负担,最终过渡到单足提踵。
  • 从事较轻松工作的人可以开始工作。
  • 这一时期仍然应该防止摔倒或突然蹬地动作对手术后跟腱的牵拉。

⑥术后13-24周以后:

  • 继续练习单足提踵,矫正残留的踝关节跖屈或背伸障碍,开始全脚掌着地慢跑,逐渐恢复踝关节的灵活性和小腿三头肌的肌力和围度。
  • 此时,运动员可以开始参加小运动量的训练,从事中等体力劳动工作的人可以参加工作。

⑦术后24周以后:

  • 运动员可参加正式训练,普通人群可参加重体力劳动.
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