大胃2006-02-14 13:50
引起咳嗽的原因有很多，如受寒受热、气候干燥、吸烟过多、肺脏有病变等都会引起咳嗽。
由于病因不同，咳嗽有不同的症状，如寒咳、热咳、燥咳、痰咳等，治疗咳嗽也应分别对待。
寒咳多因受寒引起，咳嗽时吐稀白痰、流清涕、打喷嚏，伴有头痛、全身痛、发热怕冷等。治疗应驱寒止咳，可用中成药如通宣理肺丸，每次服一至两丸，每天服一至两次。
热咳多因感受外热，或肺内有热引起。吐黄稠痰，且不容易咳出，口干、咽喉部干燥疼痛、身热出汗、鼻热如火。治疗宜清热化痰止咳，可服用成药银翘解毒丸，每次服两丸，每天服两次。
燥咳多发于秋天气候干燥的时候，干咳没有痰，或者痰少而黏稠，不容易咳出，鼻内干燥、咽喉发干。治疗宜润肺止咳，可服用成药川贝枇杷露，每次吃两匙，每天吃两至三次。
痰咳咳嗽气粗、痰多黏稠、喉中呼噜呼噜作响、胸中发闷。可用成药橘红丸，每次服两丸，每天早晚各服一次。
特别提示：
如果咳嗽时间较长，会导致肺气虚，应加用补气的药物，如中成药生脉饮或黄芪、太子参等。 《健康时报》
大胃2006-02-23 10:41
在一些治疗呼吸系统疾病的中成药说明书上，我们常常会看到止咳化痰这四个字，很多人在出现咳嗽或咳痰的某一症状时，也习惯选择具有止咳化痰双重功效的中成药。其实，这四个字包含着两种不同的含义。凡是具有减轻或制止咳嗽的中药或中成药称为“止咳”，而具有祛痰和消痰作用的则称为“化痰”———这是两个不同的概念。
临床上将咳嗽分为干咳和湿咳两种情况。干咳是指咳嗽频繁，但无痰或痰量极少，常见于急性咽炎、急性喉炎、轻症肺结核等疾病。湿咳是指咳嗽伴有咳痰，常见于慢性咽炎、慢性支气管炎、肺炎等。中医所称的“止咳”，主要是指能够减轻和抑制咳嗽的症状，用以改善因咳嗽而引起的身体不适。当仅有咳嗽症状而无明显痰液咳出时，就不要选用止咳化痰药，仅用止咳药就可以了，可服用具有止咳作用的中药杏仁、百部等或镇咳宁胶囊等中成药进行治疗。
中医所讲的“痰”，含义非常广泛，还包括神志和精神的反常或错乱等表现。而“化痰”一词中所指的“痰”，仅是指呼吸道中所分泌的黏液状物质。中医药学所讲的“化痰”，是要根据不同的症状采取不同的“化痰”方法，主要为“温化寒痰”和“清化热痰”两种。
所谓“寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰，痰色清白而稀薄，痰量较多，就要采取温化寒痰的治疗原则，选用具有温热性质的中药如半夏、天南星等或通宣理肺丸（口服液）、小青龙颗粒等中成药进行治疗。
所谓“热痰”是指因感受火热之邪所引起的咳痰，痰色黄而黏稠，不易咳出，就要采取清化热痰的治疗原则，适用具有寒凉性质的中药如贝母、竹沥等或急支糖浆、鲜竹沥口服液等中成药进行治疗。
特别要提醒的是，当呼吸系统疾病具有咳嗽、咳痰两种症状时就应该选用止咳化痰的中药或中成药来进行治疗，但在选择药物时，一定要清楚自己是属于“寒痰”还是“热痰”（稀白的痰就是“寒痰”，黄稠的痰就是“热痰”），然后再有选择地服用温化寒痰药或清化热痰药。当自己搞不清楚时，要及时到医院诊治，以免延误病情。 《健康时报》
大胃2006-03-09 14:26
去年年末，中国第一部《咳嗽诊断和治疗指南（草案）》面世以来，咳嗽一时间成了热门话题。专家指出，现阶段市民对咳嗽还存在诸多误区。
误区一：咳嗽不是病，咳咳就会好
咳嗽是呼吸道发炎或受到异物刺激时，发出信号给咳嗽中枢，产生的生理反射。“良性”咳嗽可保持呼吸道畅通、预防感染。但频繁、剧烈的咳嗽却可将病菌扩散至肺内其他部分，排至空气中还会传染别人；剧烈咳嗽还可加重心脏负担，引起呼吸道出血、自发性气胸；长期咳嗽可能造成肺气肿，影响睡眠，消耗体力。
误区二：咳嗽就是呼吸道有炎症
病毒和细菌感染，过敏，烟尘、大气污染等理化刺激，肿瘤等原因都可引起咳嗽。
误区三：咳嗽一定要祛痰，必须使用祛痰药
普通感冒且只有咳嗽症状时：1.无痰而剧烈的干咳，可适当使用镇咳药；2.多痰的湿咳，应使用祛痰剂以利于痰液排出；当咳嗽剧烈时，应在医生指导下使用镇咳药。
误区四：感冒咳嗽就服用抗生素
普通感冒是由病毒引起的，抗生素只对并发性的细菌性感染有效，对病毒无效。
误区五：服用多种感冒咳嗽药，好得快
不同的感冒咳嗽药往往配方相似，如同服一种以上时，请看清说明书，避免类似有效成分的摄入量超过安全范围。
误区六：中药无不良反应
有人认为中药历史悠久，性情平和，没有不良反应，可以随意服用。但是，科学证明是药三分毒，不管是中药还是西药都有不良反应，所以要对症下药。比如，普通感冒的咳嗽，不伴高热可以选用惠菲宁止咳液，快速有效、无成瘾性。中药辩证相对西药较复杂，咳嗽就有热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽之分，止咳药也有寒、热、温、凉之分，若不对症，止咳效果必定不好。例如，川贝止咳露治疗风寒感冒咳嗽，但对肺热咳嗽则反而会加重病情；蛇胆川贝液偏寒，风寒咳嗽者不宜。
误区七：忽视咳嗽药成瘾性
使用含有可待因、罂粟壳等成分的止咳药时要十分谨慎，因为长期服用此类止咳药可导致耐药性和生理依赖性。目前临床上应用最广的非依赖性镇咳药是右美沙芬，它无镇痛、无成瘾性和催眠的不良反应。全球十大非处方药之一、连续12年美国销量第一的镇咳药惠菲宁的主要成分就是右美沙芬。 金羊网
大胃2006-04-10 11:02
咳嗽预防四原则
要预防咳嗽，首先要做到以下四点：
1.防咳先防感。防止咳嗽预防感冒非常关键，所以孩子平时要注意锻炼身体，提高御“邪”能力，避免外感，以防加重病情。
2.生活要调理。对孩子要加强生活调理，饮食适宜，保证睡眠，居室环境要安静，空气要清新。
3.少去公共场所。尽量不带孩子到公共场所，少与咳嗽患者接触。
4.食用梨和萝卜。平时适当食用梨和萝卜，对咳嗽有一定的预防之效。
大胃2006-04-10 11:03
感冒是引起咳嗽的主要原因，所以要在平时的生活中多加注意，减少感冒。
衣 小儿手脚温暖是穿衣合适的标志，手脚凉是因为穿衣少了，后背、脖子出汗表示穿衣多了。家长可以根据孩子手脚的温凉和出汗的情况，随时加减衣服，避免孩子受凉、受风，减少感冒的发生。
食 要保证小儿一日三餐吃好，少吃零食、凉的和黏腻食物。对一般的发烧、咳嗽病儿吃些可口的、清淡的、有营养的饮食；冬天务必给热的饮食，面条、面片汤都很好。发烧出汗体液消耗多，要多喝水、果汁，多吃水果。饮食要规律，荤素搭配好，保证营养供给。营养得到保证，身体自然就会强壮，抵抗力也会大大增强。
住 居室要清洁、安静、空气流通。孩子睡不着不必强迫孩子睡觉，可以坐着玩。孩子病时不要洗澡，因为洗澡会使血液循环旺盛，容易再次受凉。痰多的孩子还会因为洗澡而增加分泌物，只能在患病一周后，孩子咳嗽情况好转时,比如只是早晨稍有咳嗽，食欲、精神不错，能玩、不发烧时，可在入睡前洗一次澡，睡得好，以后就可以隔一天洗一次。 《健康时报》
大胃2006-05-26 20:10
北京市西城区西便门外大街李女士：我父亲今年57岁，他患高血压很多年了，原来服用的降压药效果还可以，但有引起咳嗽的副作用，因为他同时还患有慢性支气管炎，所以更加重了病情。请问他这种情况可以换别的降压药吗？
北京同仁医院心血管中心博士后卢长林副教授：目前认为临床上有两类药物可以引起咳嗽的副作用。一类是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类）；一类是β-受体阻滞剂。
ACEI类适用于各种高血压，尤其可用于高血压合并左心室肥厚、左室功能不全或心衰、心肌梗塞后等。除降压作用外，还通过多种机制对心血管系统发挥有益作用，是一类较好的降压药物。但由于其抑制缓激肽释放，所以可引起刺激性咳嗽，多与体质有关，发生率高达20%，特别是有慢性肺部疾病的患者发生率更高。若出现轻微咳嗽我认为不要换药，难以耐受的可以换用血管紧张素转换酶受体拮抗剂（ARB类），如科素亚或代文等，这类药物的咳嗽副反应罕见。β-受体阻滞剂主要用于轻中度高血压，尤其是静息时心率较快(>80次/分)的患者或合并心绞痛、心肌梗塞后的患者。哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者慎用，它会增加气道阻力，诱发咳嗽或哮喘等副反应，有时发病凶险，需要警惕。
大胃2006-06-01 14:53
很多人都知道百合能治咳嗽，却不知秋燥引起的咳嗽有凉与温之别。如果是温燥引发的咳嗽，症状为：干咳无痰、咽喉发痒、口鼻干燥，此时服用具有化痰止咳作用的百合便可见效。但若是凉燥导致的咳嗽，症状为：咳嗽频频、痰液清稀、后背发冷，此时就不能服用百合类清凉的药物，而是应服杏仁、甘草、生姜、大枣等具有温肺润燥、祛痰止咳的中药。所以说，百合并非能治所有的咳嗽。 （来源：健康时报）
大胃2006-06-12 10:58
咳嗽通常由多种原因引起，有时食疗可以起到药物难以收到的疗效，且没有副作用。
自制杏苏糕
适用于感寒型咳嗽
制作:取面粉适量，经过发酵，揉制成3～5块。
将杏仁15克去皮研压成粉状，加适量红糖拌匀，撒于糕面上，再将新鲜苏叶3～5片洗净覆于糕上，置锅上蒸。
熟后取食，每日1～2次。
金银花冲鸡蛋
适用于初病时或风热型咳嗽
制作:鸡蛋1个，打入碗内。金银花15克加水200毫升，煮沸5分钟，取其汁冲蛋，趁热1次服完。
胡桃人参汤
适用于气虚型咳嗽
制作:胡桃肉20克(不去皮)，人参6克，生姜片3片，加水适量同煎，取汁200毫升，加冰糖少许。
每日1次，睡前温服。痰多或痰中带血时勿服。
苏子茯苓薏米粥
适用于痰湿型咳嗽
制作:苏子15克，薏仁米60克，茯苓粉15克，煮粥每晚服食。苏子用净纱布包入，食时弃之。 来源:上海家庭报
大胃2006-06-28 18:25
有些人在掏耳朵时，嗓子会感到发痒，甚至会引起一阵咳嗽。这是怎么回事呢?
原来，人的耳道皮肤和咽喉黏膜在神经分布上还有一段“亲缘”关系呢。人体内的第10对脑神经（共有12对脑神经），也就是迷走神经，包含有运动和感觉两种神经纤维。与其他脑神经相比，迷走神经行程最长，分布也广。从运动器官到感觉器官，从颈部到胸腔，直至腹腔，因其“远走他乡”，“容易迷路”，所以叫迷走神经。迷走神经不仅分支管理喉头黏膜传来的感觉，而且还分出小支延伸到外耳道，特别是外耳道后壁的皮肤上有不少小分支。人体神经的传导线路比任何精密电路的电线分布还要复杂。当刺激神经“总电缆”里的任何一根分支时，同时就有可能牵动其他部分。有些人掏耳朵时，由于刺激了耳道皮肤内的迷走神经的细小分支，大脑一时错误地认为，迷走神经的其他分支也受到了刺激。这样，使人感觉到喉头似乎也有东西在刺激发痒，于是“假情报”传至大脑便会引起咳嗽，以清除可能闯进来的“异物”或“黏痰”。
相反，当咽喉黏膜有了毛病的时候，也会影响到耳朵，这就是有些嗓子痛的病人（如患急性扁桃体炎、急性喉炎、气管炎等）同时会引起耳朵痒或痛的道理。只有等嗓子的毛病痊愈后，耳朵痒痛的感觉自然也就消失了。
大胃2006-06-28 19:44
咳嗽有轻有重，咳嗽的不同程度与疾病密切相关。
咳嗽往往伴有咳痰，但痰量的多少差异很大，有的痰少或无痰，称之为干性咳嗽；有的痰多或定时有大量痰排出，称为湿性咳嗽。
干性或刺激性咳嗽 常见于上呼吸道感染、喉炎、支气管炎、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤及外耳道刺激的患者。
湿性咳嗽 常见于支气管炎、肺炎后期、支气管扩张、肺脓肿、肺结核有空洞及肺水肿患者。
咳嗽有不同的节律，有的是单声咳嗽，有的是阵发性咳嗽，有的是痉挛性剧咳，注意咳嗽节律能帮助我们识别疾病。
单声咳嗽 常见于喉炎、气管炎、早期肺结核患者及吸烟者。
痉挛性咳嗽 指阵发性一连串剧咳，咳时面红耳赤，呈窒息样，多见于百日咳患儿及气管异物患者，亦可见于气管或支气管受肿大淋巴结的压迫、支气管扩张、间质性肺炎患者。
咳嗽有不同的音调，有些类型的咳嗽有特殊的声音，有助于判别疾病。
犬吠样咳嗽 为高音调干咳，其声如犬吠，常伴声音嘶哑、喉内有喘鸣声及吸入性困难，多见于急性喉炎、声带肿胀、气管异物或气管受压患者。
嘶哑性咳嗽 多见于声带炎症如喉炎、声带肿瘤、喉癌或声带麻痹患者。
金属音调性咳嗽 可由纵隔肿瘤、主动脉瘤、支气管肿瘤直接压迫气道所致。
大胃2006-07-15 21:15
大胃2006-08-09 19:42
咳嗽是一种最常见的疾病，在医院的呼吸科门诊中，有80%的患者是咳嗽。引起咳嗽的病因是多种多样的，不仅涉及呼吸系统，还与耳鼻喉、消化等疾病有关系。咳嗽可分为急性咳嗽和慢性咳嗽两种。急性咳嗽最常见的病因是上呼吸道感染，如感冒、急性咽喉炎、急性支气管炎等疾病引起的，一般是自限性的，病程比较短，大约在三周以内，若持续咳嗽三周以上，应该引起重视，要及时到医院就医。慢性咳嗽由于一般人对其认识不足，常被误认为是慢性支气管炎、咽炎，很多病人常年咳嗽，服用多种抗菌素治疗效果都不明显，对于慢性咳嗽的误诊误治，不仅造成医疗资源的浪费，而且也会严重影响生活和工作。
慢性咳嗽主要是由以下四种疾病引起的：
一是变异型哮喘引起的咳嗽。有明显的季节性，一般表现为刺激性咳嗽，通常夜间咳嗽比较剧烈，临床检查无喘息及呼吸困难症状。用抗炎、抗感冒药物治疗效果不好。
二是鼻后滴漏综合症引起的咳嗽。这类咳嗽占持续咳嗽病因的40%－87%，主要是季节性过敏性鼻炎、感染后鼻炎、副鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎等多种疾病引起的综合症。
三是嗜酸细胞性支气管炎引起的咳嗽。主要是慢性咳嗽，多为刺激性干咳嗽，检查胸部片正常，血常规化验嗜酸细胞增多，抗过敏治疗有效。
四是胃食管返流引起的咳嗽。主要是胃酸和其他胃内容返流进入食管，导致以咳嗽为突出症状，咳嗽大多数发生在日间和直立位干咳嗽或咳嗽少量的白色粘痰，同时有不适、返酸、嗳气等。
还有一些其他少见的病因，如：神经性、肺炎、支气管扩张、慢性支气管炎、肺结核、肿瘤、某些降压药物引起的反应、心功能不全等。
总之，咳嗽的病因是多方面的，因此，咳嗽患者应尽早获得正确诊断和及时的治疗，避免误诊和病发症发生。 来源：【厦门日报】
大胃2006-08-23 20:20
［健康大家帖］孩子咳嗽背后的不同真相。大胃2006-08-25 20:11
进入秋季，咳嗽的人多了起来，很多人会用猪肺炖百合的食疗方法来治咳嗽。有些人食后很有疗效，而有些人食后不但无效，相反会越治越病。这是怎么回事呢？
北京中医院肿瘤科唐武军医生说，这是因为咳嗽分为两种类型，肺热咳嗽和湿寒咳嗽，而百合只对肺热型的咳嗽有效，湿寒型的咳嗽服用百合自然会越治越重。中医认为，百合味甘、微苦，性微寒，有滋阴润肺、清心止咳的疗效。秋季本身体内较燥，如果能和具有滋阴润燥的秋梨共同煎成秋梨百合汤服用，不失为肺热咳嗽的一剂很好的食疗方法。区分肺热咳嗽和湿寒咳嗽也很容易，一般来说，肺热的咳嗽少痰，除了咳嗽，还会出现口干、潮热、口渴、咽喉痛等症状。而湿寒咳嗽多为痰湿体质的人，咳嗽不但痰多，而且痰大多为清白色。 《健康时报》
大胃2006-08-30 20:59
肺部感染、肿瘤和先天性疾病都有可能出现肺部阴影，应进行鉴别
陈先生近来经常咳嗽，到医院照了个胸片，发现肺部有阴影。陈先生顿时傻了，“肺部阴影不就是肺癌吗”，尽管还没确诊，他和全家人的内心也被笼罩了一层阴影。其实，“肺部阴影”跟肺癌并不能划等号，很多病在胸片上都可能有如此表现，关键是要鉴别清楚。一般来说，引起“肺部阴影”的疾病主要有三类。
大胃2006-08-30 20:59
细菌性肺炎最常见
第一类是肺部感染性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。肺炎指的是细菌、支原体、衣原体、病毒等引起的肺部感染，除了X线检查有肺部阴影外，患者还有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状，严重者可能发生感染中毒性休克。细菌导致的肺炎最常见，阴影在X光胸片上往往呈片状。应用抗生素治疗后复查胸片，可以发现肺部阴影明显缩小，甚至完全消失，一般治疗2周即可痊愈。
肺结核是结核杆菌造成的肺部感染，近年来发病率有增多趋势。胸片上的肺部阴影往往表现为散在的片絮状，当中可有钙化灶，看上去就像是白点。患者常有咳嗽、咳痰和咳血以及午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等结核中毒症状。如果在痰液里查到抗酸杆菌，皮肤结核菌素试验呈强阳性，就可以明确诊断。多数肺结核患者应用抗结核药物（雷米封、利福平、乙胺丁醇等）治疗效果良好，病情严重的则须手术治疗。
有的病人肺部阴影呈蜂窝状，如果长期咳脓痰、咳血，就要怀疑支气管扩张的可能。支气管扩张是支气管壁化脓性感染造成的支气管腔扩大，胸片往往表现为肺纹理增多、增粗、紊乱。以往支气管碘油造影是诊断支气管扩张的金标准，目前螺旋CT可以进行无任何创伤的支气管形态重建，能够明确诊断。如果病灶局限于1—2个肺叶，且全身情况良好，应该积极手术治疗，但如果是双侧广泛的病灶就不宜手术。
大胃2006-08-30 21:00
肺部肿瘤不等于肺癌
引起“肺部阴影”的第二类疾病就是肺部肿瘤。不过，肺部肿瘤不等于肺癌，更不等于不治之症。
对“肺部阴影”的恐慌主要来自肺癌。此病好发于中老年人，肺部阴影多为球形，仔细观察其边缘呈分叶状，有的患者的阴影边缘有“毛刺”，有的病人则表现为与肺炎类似的片状阴影。一般来说患者会出现刺激性咳嗽、血痰、胸痛、消瘦、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。胸部CT检查、痰化验、纤维支气管镜检查或CT定位下穿刺活体组织检查可以明确诊断。
如果身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部，这就是肺部转移癌。这种肺部阴影常常表现为单个或多个圆形阴影，呈毛玻璃样，边界清晰，多位于双肺的外侧。患者多数没有症状，这时应该积极寻找原发病灶，在原发病灶去除后，可以手术切除单发的肺部转移灶。
如果肺部感染治疗后病灶没有完全吸收，有可能形成肺炎性假瘤。多数患者有以往的肺炎病史，发现肺部阴影时多数没有任何症状。若能确诊为炎性假瘤，因为它并不是一种真的肿瘤，可以不治疗。
大胃2006-08-30 21:00
先天疾病也会导致肺部阴影
除了上述疾病，肺部先天性发育异常也可以导致肺部阴影，但一般比较少见，如肺囊肿、肺错构瘤、肺隔离症等。肺囊肿多发生于男性儿童和青壮年，X线胸片特点为单个或多个圆形薄壁阴影，边缘清楚，如果囊肿和支气管相通，就会在阴影中发现气液平面。肺错构瘤的典型胸片表现为“爆米花样”。肺隔离症是先天性的肺发育异常，肺部阴影多呈不规则的三角形、多边形、圆形或椭圆形，边缘锐利，密度均匀。
由此可见，许多良性疾病也会表现为“肺部阴影”。有了“肺部阴影”，患者应积极到胸外科、呼吸内科就诊明确诊断。只有诊断明确，才能制订出正确的治疗方案。 《生命时报》
大胃2006-09-02 23:09
张大爷半年来频频干咳，吃了不少止咳药，都无济于事。后经一位资深的呼吸病专家诊断，建议他去五官科查查耳朵。医生检查后，为他的耳朵做了一次彻底清洗。奇怪的是，张大爷的咳嗽竟出人意料地消失了。
原来，张大爷的咳嗽病是由耳病引起的。耳病与慢性咳嗽，看似风马牛不相及，其实不然。根据解剖学知识，在人的内耳中，存在着与咳嗽中枢相联系的神经。一旦内耳受到耵聍等异物或炎症的刺激，就会引起神经中枢产生咳嗽性反射，并导致久咳不止。但是，这一特殊现象却被许多人忽视，致使拍片，做CT生化检查，费尽心力地寻找久咳的原因，而不可得。不曾想，这个表面看似复杂的病症，只需掏掏耳朵就可解决。
专家告诫，平时讲究耳内卫生，可以预防此类咳嗽的发生。当你出现此类问题时，不妨看看五官科。 来源: 大众健康报
大胃2006-09-05 20:50
随着几场秋雨的降临，气温逐渐下降，因受凉咳嗽来门诊就医的患者日益增多，其中许多是原有慢性支气管炎或体质虚弱的老年人。
咳嗽虽是临床常见症状，但处理不当也会迁延难愈，甚至引发重大疾病。其中，将寒性咳嗽误当热咳治疗者不在少数。这一方面是由于目前市面所流行的止咳中成药多适应于热性咳嗽，患者购买服用时不能区分；另一方面是由于医务人员受病毒、细菌、炎症等现代医学名词的误导，影响了其对咳嗽寒热性质的仔细辨析。
用中药治疗咳嗽时一定要辨清寒热，这是取得疗效的关键。那么患者怎么自我辨别呢？一是怕冷，这是寒性咳嗽的重要特征。寒性咳嗽时，身体特别怕冷，手足冰凉，甚至呼出来的气都是凉的。二是寒性咳嗽咯痰清稀色白，不同于热性咳嗽的痰黄黏稠。三是舌头颜色浅淡，舌苔白腻而润。这与热性咳嗽的舌红、苔黄而燥也有明显差别。当然，有的咳嗽比较复杂，寒热性质难辨，这时最明智的选择，应请有经验的中医师进行诊治，也可以借助于经穴检测，明确肺经的寒热虚实。 《健康时报》
大胃2006-09-12 20:44
秋季，一天中的温差变化较大，有些体质差的孩子着凉后出现了咳嗽不止的情况，尽管吃了很多抗生素及止咳药，但是效果却不明显。山东大学齐鲁儿童医院中医科陈建华主任提醒，对于这种风寒犯肺引起的咳嗽，不妨通过服用中药进行治疗。
小儿的肺为娇脏，不论何种原因引起的咳嗽都与肺脏密切相关。另外，小儿柔弱的肌肤，对外界寒暖变化调节能力差，秋季空气中的水分减少，很容易导致出现口干舌燥、皮肤干涩、咳嗽无痰的现象，中医称之为“燥”。秋季昼夜温差较大，邪气会随风侵袭机体引起发病，无论邪气通过哪种途径进入小儿机体，肺总是首当其冲受到损害，从而表现为外感咳嗽的证候。不但咳嗽剧烈，而且持续时间较长，有时可长达半月以上。有的孩子白天咳嗽尚轻，越到夜深人静之时，咳嗽越剧烈。
陈主任说，风寒犯肺引起的咳嗽，中医治疗以散寒宣肺为主。一般简单的几剂小药煎熬成汤，每次让孩子分几次服用，几天后咳嗽便会止住。如果以梨煮水喝，或用少量川贝加梨煮汁喝汤吃梨肉，则效果会更佳。 《健康时报》
大胃2006-09-19 15:07
70多岁的李大爷咳嗽已1个多月，咳出的痰为白色稀痰，而且嗓子总觉得痒，稍微活动就出一身汗。经东南大学附属中大医院中医内科王长松副主任医师检查，确诊为秋季燥咳。
该病症多因气候干燥引起，单纯吃止咳化痰的中成药只会使病情加重，导致疾病短期内反复发作。
慢性支气管炎和体弱多病的老人，因受凉引发咳嗽后，往往自行口服抗生素或中成药，这样其实会加重病情。因此，如果口服中成药一周以上，病情仍没有缓解者，可以考虑选择中医调理。饮食上，注意多食用润肺食物，少吃辛辣、油炸以及干燥的膨化食物，可以吃些梨、百合、燕窝等。此外，建议注意调节空气湿度，可以在卧室内放一盆冷水，缓解燥气。 《健康时报》
大胃2006-10-14 19:59
［健康大家帖］秋高气燥最宜吃这道菜。大胃2006-10-18 23:06
痰少干咳的病人可自制川贝梨汤饮用
最近不少人在感冒后一直咳嗽，而且大多病程较长，虽然服用了止咳、镇咳等药，但还是咽痒呛咳，而有的人身体好好的也会干咳。河南中医学院一附院呼吸内科李素云教授说，他们都有一个共同症状：干咳少痰，或痰黏难咳，咽干鼻燥。其实这均是温燥伤肺引起，与入秋后气温偏高、温邪偏盛有关。
至于为什么服止咳药效果不好？李素云解释说，咳嗽的病因很多，中医将咳嗽分为寒、热、湿、燥等不同类型，需要辨证治疗。目前止咳药，多是治疗热咳的，没有对付秋季易发的温燥咳嗽的药。如橘红丸适合肺热咳嗽，即气管炎、支气管扩张等。急支糖浆、鲜竹沥口服液、蛇胆川贝枇杷膏，适合感冒引起的咳嗽吐黄痰。复方甘草片仅有较强的镇咳作用。
为此李教授建议，咳嗽超过一个月不愈，应找医生看看，先排除肺部的其他病变。如气道敏感性高的人对秋季花粉、空气污染过敏，容易咳嗽；咳嗽变异性哮喘也容易咳嗽；肺癌早期也多表现为咳嗽。先搞清病因，然后找医生，根据体质对症开些润肺止咳的汤药调理。
如是舌红少苔的阴虚体质，出现口渴干咳少痰、呛咳不止，沙参麦冬汤（沙参、玉竹、麦冬各10克，桑叶5克，生扁豆5克，花粉5克，生甘草3克）合桑杏汤（桑叶6克，杏仁9克，沙参12克，浙贝母6克，淡豆豉6克，栀子6克，梨皮6克）加减服用效果不错。如果属感冒后咳嗽，咽痒痰少而黏，可服用桑杏汤加减。
预防秋季咳嗽主要是天凉注意添衣，尤其是年老体弱者。秋燥咳嗽者不宜吃辣椒、牛羊肉等温热上火之品，多吃些梨、百合等润肺生津的食物。痰少干咳的病人可自制川贝梨汤辅助治疗。具体做法是：梨洗净，从上部分切下梨盖，把梨核挖掉，中间加入5~7粒川贝和几粒冰糖。然后盖上刚切下的梨盖，用牙签固定。放在碗里，加水淹住整个梨，然后放入笼里蒸。蒸至整个梨成透明色，吃梨喝汤，每日两次。 健康时报
大胃2006-10-21 15:41
［健康大家帖］止咳定喘菜谱四款。大胃2006-10-21 20:27
白色痰液用激素药 黄色痰液用消炎药
咳痰不止时，多数人会选择服用康必得、感康、感冒冲剂等常见感冒药来缓解症状。但解放军二炮总医院耳鼻喉科主任韩仲明博士却指出,这种做法并不能有效化痰。其实，要想对症用药，可先观察痰液的颜色，因为不同的疾病，其痰液的颜色不相同。
韩主任解释说，白色的痰液一般是过敏所致，可用一些激素药物做雾化吸入，以便引流排痰，或者是吸入加温的超声雾化蒸气等。另外，也可选用鲜竹沥、止咳糖浆、氯化氨合剂等常见化痰药，其中的鲜竹沥每次一定要服用10~15毫升,每日3次。
如果痰液是黄色，说明有炎症存在，常见于支气管炎、肺结核等病症，此时用药应选择复方新诺明、青霉素、头孢拉啶、头孢唑林钠、头孢羟氨苄等。
如果痰液是红色或棕红色，可能患有肺癌、肺结核、支气管扩张等病症。此时单纯靠药物治疗，并没有效果，需进行X光胸片、CT、支气管镜等检查。如果痰液为粉红浆液泡沫样痰，多为急性肺水肿，应及时到医院就诊，不要在家里滥用药物。还有一些患者咳出的痰液是黑色，往往是因吸入大量灰尘或长期吸烟所致，这样的状况无需用药。
韩主任说，大量的饮水也可有效化痰，每天的饮水量需保持在4～6大杯。此外，洋葱和天然蜂蜜也具有较好的化痰效果，方法是将洋葱切成薄片，放在一个比较深的容器里，并在上面倒满蜂蜜。一般放置10～12小时后，即可食用，每次食用1平匙，每天4～5次。 《健康时报》
大胃2006-10-24 23:22
北京市朝阳区石佛营 李海清
外甥嘎豆从一岁起就住到姥爷家，从此，姥爷承担起他的保健工作。如今，嘎豆已经四岁半了，非常健康，即使得了感冒，也比其他小朋友康复得快。姥爷认为，看咳嗽要“两面夹击”，一方面，家长平时要注意观察，一旦发现疾病前兆，就要及早看病，提前半天就能为治疗争取到宝贵时间；其次，每年一定要坚持做中医贴敷，时间最好选在三伏和三九。
姥爷认为，小儿咳嗽主要有两个原因，一个是被发烧感冒连带的，另一个是吃多了造成食热引起的。由于嘎豆属于过敏体质，吃西药副作用反应比较大，比如食欲差、身上出疹子、呕吐等，只得停药。
于是，姥爷决定带嘎豆去看中医。看中医除了每次药费仅需要几十元外，还能综合调理，不易反弹。看中医要早治疗，抓时机非常重要，无论是感冒还是食热导致的咳嗽，前期都有异常，家长平时要细心观察。比如小孩子平时欢蹦乱跳，突然打蔫了，对最爱玩的玩具丝毫不感兴趣了；平时蹦蹦跳跳，和家人玩得很好，但是突然变成一个小霸王，谁的话都听不进去；平时大便很准时，但是突然不正常了，要么腹泻、要么便秘；还有，饭量突然减少。
所以，当这些情况出现以后，姥爷立即带嘎豆看医生，等抓完药、煎好，准备喝的时候，正好狙击高烧或者咳嗽。对于感冒，一般来讲，医生第一次都开三服药，一服药之后，就能将体温降下来，三服药之后，基本上就能完全退热。退热之后，咳嗽就会起来，紧接着看医生，换药，不等咳嗽起来，就开始吃药。针对防治接连看三次病，每次吃五服药。对于纯粹的咳嗽，看两次病，吃8服药（第一次3服，第二次5服），就能将咳嗽控制住。如果没有及时看病，等咳嗽发起来了，咳嗽得非常厉害的时候开始看病，少则也要看四五次病。
嘎豆姥爷还有两个经验，一是别过分依赖灌肠治疗。有的医院推出灌肠治疗，就是把中药液从肛门里灌进去，降温快，痛苦比较小。但是这种治疗只能替代治疗感冒的三服药，不能治疗感冒后的咳嗽，体温降了还要继续调理，避免咳嗽发作。二是入托第一个月非常容易感冒，因为孩子常常大哭、吃不好饭，感冒三四次是非常常见的，此时一定要及早看病，病好了要接着送幼儿园。如果担心孩子感冒就不送了，那他的入幼儿园适应期会被拉长，孩子的痛苦会更大。 健康时报
大胃2006-10-27 15:23
黑龙江省哈尔滨市道里区经纬三道街：最近，哈尔滨的温度急剧下降，我不幸得了感冒，咳嗽得很厉害。因工作忙，只到药店买了几瓶止咳糖浆服用，但两周过去了，药也喝了两瓶，咳嗽却总不见好。请问，止咳糖浆难道不能治咳嗽吗？
河南省中医院副主任药师杨燕云：服用止咳药前，应分清楚自己的咳嗽属于哪种类型。如咳嗽声重、痰黄黏稠、咽喉疼痛，应选用急支糖浆；如咳痰清稀、流鼻涕，应选用风寒咳嗽冲剂类药物；如干咳痰少、喉痒，应选用川贝枇杷露之类；如久咳不止，可选用强力枇杷露等；如反复咳嗽带痰，有可能是慢性支气管炎，可选择支气管炎丸等。
另外，止咳药含有的可待因、麻黄碱、樟脑酊等成分并不多，其主要作用是抗过敏，抑制咳嗽中枢，服用后会有嗜睡和头晕感。此外，含可待因类的止咳药主要用于重度咳嗽，要买这种药需要“红处方”。也就是说，除可待因类止咳药外，大家不必担心止咳糖浆会成瘾。
咳嗽是呼吸系统疾病的一个症状，选镇咳药仅是一时之计，治疗不能单纯见咳止咳，而应根据其不同的病因，把咳嗽与其他症状表现结合起来辨证施治。因此，咳嗽久治不愈者应及时到医院就诊。 《健康时报》
大胃2006-12-11 16:10
山东省泰安市金山路赵先生：我9月份开始咳嗽至今未好，奇怪的是身体平躺后（哪怕是清醒时）咳嗽停止，站立或坐起就会发作。做纤维镜检查，发现鼻甲肥大，请问鼻子患病会引起咳嗽吗？
山东省泰安市中心医院呼吸内科主任徐永平：鼻部疾病的确可以引起咳嗽，从来信看，您可能患有鼻后滴流综合征，主要由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流至声门或气管引发的咳嗽。表现为频繁清喉、咽痒不适或鼻痒、日间咳嗽较重、入睡后咳嗽较少。建议您试用马来酸氯苯那敏口服及麻黄素滴鼻液滴鼻。
徐永平擅长：纤维支气管镜、肺功能等检测，经皮肺活检，慢性肺心病复杂并发症、呼吸衰竭、水电酸碱平衡紊乱、支气管哮喘的诊治。 《健康时报》
大胃2006-12-12 11:43
3年前，一场伤风把我打败了，连续数月咳嗽不止，严重时还能咳出血来。一日，我无意间在电视上看到一位饮食专家谈养生，其中说道：冬吃萝卜夏吃姜，到老不用开药方。这位专家还说，白萝卜下气消食，除痰润肺，对治疗咳嗽效果很好。于是，我买了几斤大白萝卜，熟吃炖炒作汤，也可凉拌生食。我一口气吃了半个月，咳嗽完全好了。后来，我还把这个方法推荐给我的朋友，一样也是效果显著。 《生命时报》
大胃2006-12-13 15:16
上海中医医院教授 石克华
每到冬天，人们就会觉得皮肤嘴唇发干，时不时还会咳嗽两声。这是因为，肺脏很特殊，喜欢湿润的环境，对干燥敏感，所以冬天容易出现燥咳。中医将咳嗽分为外感与内伤，燥咳由风燥伤肺引起，属于外感咳嗽。
冬天咳嗽要因症施药，不能简单地按照以往传统的用药习惯。比如说，有些人误认为自己是普通的咳嗽，随意使用含可待因的镇咳药水或复方甘草合剂等其他中枢类镇咳药，但这样往往治标不治本，只会一时掩盖病人的咳嗽症状，但会拖延病情，耽误治疗。还有很多人认为咳嗽是感冒引起的，就一味地服用感冒药来缓解症状，或自行服用很多抗生素导致人体正气更加亏虚，咳嗽迁延不愈，外感咳嗽转为内伤咳嗽，病情更加严重，治疗起来更麻烦。
究竟用什么方法治疗冬季燥咳最理想呢？首先，中医在此方面有其独到的研究，按温燥与凉燥辨证用药，效果显著。温燥一般发生在初秋，以咳嗽少痰、不易咯出、口干咽痛为特点，或伴身热、微寒、头痛等风热表证，治法是疏风清热、润燥止咳，常用方剂为桑杏汤加减（由桑叶、杏仁、豆豉、山栀子、贝母、沙参等组成）。凉燥一般发生在深秋和初冬，除了咳嗽少痰、咽干鼻燥表现外，往往兼有恶寒发热、头痛无汗等风寒表证，治法是疏风散寒、润肺止咳，常用方剂为杏苏散加减（由杏仁、苏叶、半夏、陈皮、前胡、枳壳、百部、甘草等组成）。在具体临床中还要针对患者不同的个体情况，灵活运用。
除了中药调治，对于痰黏稠难咯出者，还可以配合一些化痰西药如沐舒坦等共同使用。中药润肺止咳，西药快速化痰，中西合璧，相得益彰。对于咳嗽伴脓痰或黄痰，或出现发热合并感染时，应在医生指导下使用抗生素或其他西药，避免盲目用药，产生毒副作用。 《生命时报》
大胃2006-12-13 16:14
菜花是一种深受广大老百姓喜爱的蔬菜，最早起源于欧洲地中海沿岸，有白绿两种，绿色的又叫西兰花。菜花不仅品质细嫩、味道鲜美，食后也极易消化吸收，而且含有十分丰富的营养成分，因此在古代就享有“天赐良药”的美誉。
湖北省中医院呼吸内科主任田正鉴教授说，18世纪时，欧洲一位内科医师布哈尔夫将蜂蜜调入煮熟了的花菜嫩茎叶汁中，用来治咳嗽和肺结核病。此药又名布哈尔夫糖浆，因其便宜有效，当时被称为“穷人的医生”，享誉医药界。菜花的嫩茎纤维，烹炒后柔嫩可口，尤其适宜于久病体虚、脾胃虚弱、消化功能不强和咳嗽失音者食用。
除此之外，菜花还是含类黄酮最多的食物之一，能够阻止胆固醇氧化，防止血小板凝结，减少心脏病与中风的发生。此外，菜花还可增强肝脏解毒能力并能提高机体的免疫力，预防感冒和坏血病的发生。 （喻朝晖）《生命时报》
大胃2006-12-31 10:12
65岁的王大爷患老慢支十多年了，每到深秋冬初，咳喘病就开始发作，咳嗽的时候连气都喘不过来。去年，王大爷在中大医院针灸科进行了穴位埋线治疗，两个疗程后，咳喘症状得到明显改善。今年一入冬，老人就又来进行埋线治疗了。针灸科医生邢丽阳介绍，穴位埋线不仅可以治疗老慢支，同时还可以增强机体免疫力，预防感冒的发生。
邢医生说，穴位埋线因为方便、安全、无毒副作用，而受到老慢支病人的青睐。中医认为，老慢支与肺、脾、肾三脏功能的失调密切相关，通过针灸止咳祛痰平喘的穴位补肾脾亏虚，调理肺气以达到标本兼治。
穴位埋线就是用羊肠线代替针灸的针来植入经络穴位，羊肠线在软化吸收过程中持续的刺激穴位，通过经络到内脏的综合调节，以疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪，提高机体免疫力。羊肠线一般15天就可自然被吸收，因此大大减少了治疗的次数，一个月两次就可以达到天天针灸的治疗效果，为体虚、行动不便的老慢支病人提供了便利。
穴位埋线是一种安全、有效的疗法，体弱的老慢支患者每到冬初时节进行穴位埋线，可以提高机体的抗病能力，减少疾病的复发。 《健康时报》
大胃2006-12-31 10:44
冬季空气干燥寒冷，许多人容易感冒咳嗽，河南省中医院名医堂王立忠教授向大家推荐几个简单易做的小药膳：
秋梨汤：秋梨一个、川贝母6克、冰糖30克。将梨剖开去核，把川贝母粉纳入梨内，然后用线扎住，放入锅内再将冰糖加入，煮食。饮水吃梨即可。
适应范围：久咳不愈，痰热伤肺，老少皆宜。
生姜核桃杏仁汤：核桃15克、杏仁10克、冰糖15克、生姜15克。混合捣烂，每晚临睡前服10克，温开水冲服。
适应范围：老年性咳嗽（慢性支气管炎）。
生麻黄红枣：红枣500克、生麻黄30克。上述药物加水2000毫升煮之，煮后弃麻黄水，留红枣备用，每次食3～5枚，加热后方可食用。
适应范围：久咳（慢性支气管炎）。
生姜桑叶水：桑叶10克、茶叶8克、生姜10片、红糖15克。水煎服，日服1服，日服两次。
适应范围：伤风咳嗽。
霜桑叶水：霜桑叶30克，将霜桑叶煎汤代茶饮用。
适应范围：痰喘、咳嗽。 《健康时报》
大胃2006-12-31 10:48
拍拍后背 多多喝水 蒸蒸口鼻
■新闻背景：最近呼吸道疾病患儿骤增，12月16日北京儿童医院门诊量突破5000人次。日前，勃林格殷格翰公司邀请呼吸道疾病预防专家为“小咳嗽”们支支招。
受访专家：陈育智，教授、研究员，现在首都儿科研究所哮喘防治教育中心工作。
家长不要为了给宝宝快速止咳而滥用止咳药，而应该帮他及时排痰。
首都儿科研究所陈育智教授介绍：咳痰可以把呼吸道内过多的分泌物以及吸进的异物和致病菌排出，对呼吸系统能起到保护作用。但一般人认为，咳嗽就应该抓紧用药先止咳，但光抑制咳嗽不祛痰，可能造成痰液潴留在呼吸道内，阻塞呼吸道，停药后咳嗽反而会加剧。
陈育智教授指出：儿童由于免疫力弱，感冒受凉就可能诱发呼吸系统疾病，如气管炎、支气管炎。此时，孩子喉咙里有许多痰液，但由于呼吸系统尚未发育完善，不会像成人一样吐痰，大多直接咽下去通过大便排出或者呕吐。一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内，会导致细菌感染，继而发展为肺炎。有些则出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命，所以，家长应学会正确、科学地帮孩子及时排痰。
除了定时开窗通风，保持室内湿度，有利于呼吸道黏膜保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动，有助于痰的排出。陈育智教授还提供了几种方法，可以帮助小儿排痰：
拍背法：在咳嗽间隙，让患儿侧卧或抱起侧卧，家长轻拍患儿背部。拍背法不仅能促进患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。
饮水法：咳嗽的患儿，常有不同程度的脱水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出，这时给他饮用足够量的水，能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出。同时，喝水还能改善血液循环，使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。
蒸汽法：将沸水倒入容器中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸汽并呼吸，可使痰液变稀，利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。 《健康时报》
大胃2007-01-15 15:22
河南中医学院第一附属医院呼吸内科主任医师周庆提醒，如果患者的慢性咳嗽病史较长（大于15天），且伴有潮热、盗汗、乏力等症状，特别是痰中带血丝，应警惕肺结核的可能性。出现上述症状，应及时到正规医院做胸透或胸部正位片，这是早期发现肺结核最可靠的诊断方法。对于部分有条件的患者，可做痰涂片、痰培养等检查。
对于老年肺结核来讲，由于老年人免疫力低下，部分患者可能不会出现发热、盗汗等结核中毒症状，常常会被误诊为慢性支气管炎。有相关资料表明，肺结核的平均误诊率为57.5%。因此，出现慢性咳嗽的老年朋友更应引起足够的重视。 《健康时报》
大胃2007-01-23 09:17
热水袋有很多保健功能。如促进伤口愈合。用热水袋灌上温水热敷，可刺激组织再生，抑制炎症的发展，促进其愈合。
缓解疼痛。将热水袋放在局部疼痛处，每次20分钟，每天1~2次，也可明显缓解疼痛；对扭、挫伤引起的皮下血肿，于受伤24小时后，用热水袋热敷，可以促进皮下瘀血吸收。
敷背止咳。用热水袋灌满热水，外用薄毛巾包好敷于背部，可使上呼吸道、气管、肺等部位的血管扩张、血液循环加速，可以起到止咳作用，对伤风感冒早期出现的咳嗽尤其有效。
催眠。睡觉时把热水袋放在后颈部，会感到温和舒适，先双手发热，慢慢脚部也感觉温暖，能起到催眠作用。此法还适合治疗颈椎病和肩周炎。
但是，热水袋突然爆炸也经常带来严重损伤。入冬以来，重庆西南医院烧伤科接诊了１０余位被暖水袋烫伤的病人。重庆西南医院烧伤科的彭毅志教授指出，如果暖水袋爆炸而被烫伤，应及时用冷水冲洗，并尽快到正规医院进行治疗，以避免创面感染，并尽量避免留下疤痕。
综合1月11日《现代保健报》季壮壮、1月12日《新华网》刘卫宏/文 《健康时报》
大胃2007-01-24 16:23
西安交通大学医学院第一附属医院心血管内科 白 玲
对于感冒的人来说，咳嗽简直就是要多讨厌有多讨厌。不过，对于一些特定的人来说，咳嗽就不完全是个“不讨好”的反应了，某些时候，它还可能成为一种自救方式。
咳嗽是呼吸道黏膜受刺激引起的一种防御性反射动作，是一种对人体有益的功能，能排出痰液，对保持呼吸道的通畅很有好处。
而对有心脏疾病的患者而言，主动咳嗽又是一种行之有效的自救方法。早在2003年欧洲心脏病学会上，研究人员发现，在突然出现某些心脏问题时，患者的血液循环可能停滞，而猛烈的咳嗽能增加胸廓内部的压力，对暂时缺血的心脏起到直接按摩作用，增加血流量，达到给大脑补充氧气的目的，为等待专业救护赢得宝贵时间。
同时，它还能提高交感神经的兴奋性，有助于恢复和维持心脏正常的生理功能。
由此看来，突发心脏病的患者在既无自备药又无医疗救助的情况下，大声咳嗽不失为一剂自救良方。
大胃2007-01-24 16:23
1.防直立性晕厥
老年人心血管调节和适应性较差，在卧床稍久或蹲厕起来后，因为血压调节不到位，容易引起体位性低血压，进而诱发脑缺血，发生晕厥。如他们能在起身时，先吸足了气再用力咳嗽几声，就能防止意外。因为有效的咳嗽能挤压肺循环，使血液流入心脏，可改善大脑供血，进而预防晕厥的发生。
2.防心脏猝死
心脏猝死多是没有预兆、在瞬间发生的意外，在这极短的时间内，病人常常无力呼喊或求助。此时，大声咳嗽是可行、有效的自救措施。研究发现，咳嗽可产生75焦耳左右的动力能量，这些能量随即将转化为生物电流，给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会。
3.防心肌梗死
如果冠心病患者感觉胸痛或出现早搏，并感到胸闷时，应及时躺下来休息，减少心肌耗氧量。然后用力咳嗽，以增加冠状动脉的血流量，改善心肌缺血症状，争取更多的抢救时间。 《生命时报》
大胃2007-01-25 15:12
孙阿姨3天前因感冒导致咳嗽，开始只觉着嗓子疼痛，之后开始咳痰，愈咳愈烈，于是自行去药店购买止咳药物。看着柜台里林林总总的咳嗽药水、药剂，她凭借对电视广告的印象，购买了一盒枇杷膏和一盒消炎药，回家服用后病情却并没有得到好转，于是求助专家。
■复旦大学附属中山医院呼吸科白春学教授点评：
像孙阿姨这样的患者不在少数，她们在购药时往往只凭个人主观意识。西药中针对镇咳和祛痰选用的是完全不同的药物，镇咳药只适用于干咳无痰患者，分为中枢性镇咳药和周围性镇咳药。中枢性止咳药适用于剧烈的无痰干咳患者，它虽然对咳嗽有立竿见影的效果，但对咳嗽中枢会产生较强的抑制作用，服用一段时间后还会成瘾，所以不可擅自服用，包括美沙芬、可待因、吗啡等。老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性镇咳药。
周围性镇咳药中一类是糖浆、蜂蜜和枇杷膏等；另外一类是湿化和蒸汽吸入药物，即将氯化钠、复方安息香酊、桉树脑等以蒸汽的形式吸入。
从干咳转到后期咳痰时，多痰患者不能再选择镇咳药而需选用祛痰止咳药。祛痰西药一般有两种，一种是恶心性祛痰药，常用的有氯化铵、桔梗、远志、愈创甘油醚，空腹服用效果明显。由于这类药物剂量过大就可能引起呕吐，因此临床较少单独应用，一般多用其合剂。二是黏液溶解药，能使稠厚的痰液溶解，黏度降低后便于咯出。常用的药物有沐舒坦。患有消化系统疾病的人，特别是胃溃疡病患者应慎用恶心性祛痰药，黏液溶解药则适用于普通人群。
在祛痰止咳的药物中，西药与中药各有所长。对中药（中成药）而言，大多都同时含有镇咳祛痰的功效，如京都念慈庵、潘高寿、克咳、急支糖浆等，其优势是药性温和，从病源下手、根除疾病，只是治疗周期相对较长。
大胃2007-01-25 15:13
在门诊经常碰到感冒、发烧、咳嗽的病人，往往要求医生开抗生素，孰不知抗生素对普通的感冒、咳嗽没有丝毫价值。
抗生素是指具有抗病原体作用的一类物质，只有受到了细菌的感染，才考虑用一些抗生素。
感冒多由病毒感染引起，鼻和咽部有炎症，感冒后一般先会干咳1-2天，此后，呼吸道内的分泌物增加，形成多而稀的痰液。炎症后期或慢性炎症时，杯状细胞及粘液腺的分泌继续增多，痰液则变得粘稠，此时呼吸道内形成积痰，这就是患者为何干咳之后会逐渐出现咳浓痰的原因。当咳嗽中带有黄浓痰时，患者可能已经感染了细菌。这个时候是使用抗生素的正确时机。如果同时服用化痰药，祛痰不但可以使呼吸道畅通，而且可以帮助排除集聚在黄浓痰中的大量细菌，使抗生素的效果最大化。患者可选用一些黏液溶解药，使稠厚的痰液溶解，黏度降低后便于咳出。祛痰的同时根据感冒咳嗽的不同原因，对症治疗。 来源：《新闻晚报》
大胃2007-01-26 15:54
茶水炖鸡蛋可以有效地缓解咳嗽，尤其是对病程长且反复发作，内伤咳嗽，加之外感风寒，尤为有效。
具体做法为，切六片老生姜放在瓷碗中，用开水冲泡一杯（约５００克）绿茶，稍停片刻，把茶水倒进放有生姜的瓷碗中，在里面打两个鸡蛋（最好是农村自养的柴鸡蛋），鸡蛋黄不要打散，再放几块冰糖（２５克左右），放在蒸锅里以慢火炖约９０分钟（注意水要加够，以免锅干），趁热吃下，最好晚饭后睡觉前服用，一般咳嗽服用三日即可治愈，严重者可再连服三天。
郑州市中医院营养门诊副主任医师薛玉珠说，鸡蛋，甘平，有滋阴养血、润燥的作用；茶叶，味苦甘性凉，入心、肺、胃经，有清热生津、化痰利尿的功能；生姜，味辛性温，有散寒、祛风化痰的作用；冰糖，甘平，补中益气，和胃化痰，并且性质比较平和，不易留湿、生痰、化热。此方中鸡蛋含有丰富的维生素Ａ，可以维持呼吸道上皮细胞的形态完整和健全，茶叶中含有丰富的茶叶碱，茶叶碱有极强的舒张支气管平滑肌的作用，有很好的平喘作用。 《大河健康报》
大胃2007-01-30 09:49
取大蒜十几瓣，捣成泥状放入杯中，加冰糖适量，用开水冲泡，温服当茶饮，每日1次，咳嗽严重者每日2次，此方具有快速止咳化痰的特效，但胃病患者忌用。
大胃2007-01-30 10:42
上海瑞金医院呼吸科 万欢英 周 敏
慢性支气管炎是呼吸科的常见病，简称“慢支”。咳嗽一般是早晨较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳。有细菌感染时，则变为黏液脓性痰，提示慢性支气管炎急性加重，需要马上就诊。
防治慢支，需要了解慢性支气管炎有哪些症状。简单地讲，主要包括“咳、痰、喘”三大症状，该病最常见于长期吸烟的人群，开始症状轻微，因人们误认为吸烟引起轻微咳嗽、咳痰很正常，往往不太重视，等到活动后气喘时才去就诊，这时病情往往已经到中重度了。
慢支的咳嗽一般是早晨较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳。由于夜间睡眠后支气管内痰液聚积，而且副交感神经相对兴奋而引起分泌物的增加，所以起床后或体位变动可以引起刺激，导致排泡沫痰。有细菌感染时，则变为黏液脓性痰，这时往往提示慢性支气管炎急性加重，需要马上就诊。
慢支反复发作会并发阻塞性肺气肿，可伴有轻重程度不等的气急。喘息或气急是肺功能下降的后果，临床上很多患者在喘息很明显时才会看病，其实，如果你是吸烟或高危人群，在登楼、快速奔跑或运动后出现气喘就需要提高警惕了，这时需要去医院进行肺功能检查，以便尽早确诊，及时治疗。 《健康时报》
大胃2007-02-01 16:00
中枢性止咳药用来止剧咳，痰多者不能用；感冒后咳嗽吃复合制剂
解放军总医院呼吸科教授 刘又宁 主治医师 赵铁梅
最近感冒咳嗽的人比较多，大家很关心怎么选止咳药。其实咳嗽是一种防御性反射活动，有利于清除呼吸道的分泌物，因此轻度咳嗽多不需要治疗，可以等待症状自然缓解。但是剧烈、频繁的咳嗽，不仅增加患者的痛苦，影响睡眠和休息，还可能引起其他并发症，应当给予恰当治疗。
简单地说，止咳药可以分为中枢性和外周性两大类：
中枢性止咳药，针对大脑中的呼吸中枢起抑制作用，就是说，从根上压住咳嗽，所以止咳作用非常强。但是其中部分药物，例如吗啡类生物碱及其衍生物，如果长期过量服用会导致成瘾性。常用的如可待因，起效迅速、止咳作用强，但有一定的成瘾性。因此，依赖性中枢性止咳药，仅用于剧烈而频繁咳嗽的患者，或者其他药物治疗无效时才短暂使用。
而另一类中枢性止咳药，例如喷托维林（咳必清）、右美沙芬等，不会导致成瘾，在临床上应用十分广泛。其中，喷托维林是国内使用较久的止咳药，作用强度为可待因的1/3，同时具有抗惊厥和解痉作用，但青光眼及心功能不全者应慎用。
咳嗽可以帮助气管内的分泌物排除，防止呼吸道堵塞，所以痰多的患者，禁用强力止咳药。而应先服用祛痰药，例如棕色合剂、盐酸氨溴索（沐舒坦）等。
普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，急性期应以抗感冒治疗为主。若感冒后咳嗽持续不缓解，可选用中枢性止咳药。目前多用复合制剂，如美敏伪麻溶液（惠菲宁），其内含右美沙芬、伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏，除了止咳，里面还含有抗感冒的成分，所以效果明显。此外，另一种复合制剂——复方磷酸可待因溶液（可非），也适合感冒后的持续咳嗽患者。
外周性止咳药，通过抑制咳嗽反射来发挥作用，包括局部麻醉药和呼吸道黏膜防护剂。与中枢性止咳药相比，其止咳作用较弱，但不具有成瘾性。常用药物有苯丙哌林（咳快好）、莫吉司坦、那可丁等。
许多患者问，为啥用了止咳药，效果不好呢？这是因为，咳嗽可由多种原因所致，止咳药只能起到短暂缓解症状的作用，关键是要治疗病因。对于慢性咳嗽，首先应结合患者的临床症状和辅助检查，尽快明确病因，以积极治疗原发病为主，而不是反复换用止咳药物。
例如，临床上常见的咳嗽变异型哮喘，主要表现为刺激性干咳，并以咳嗽剧烈、夜间咳为主要特征，用各种止咳药都不会有明显效果。而应使用小剂量糖皮质激素和支气管扩张剂，才能够缓解症状。还有，胃食管反流性咳嗽，单纯使用止咳药也是无效的，而应该使用抑酸药和促胃动力药，才能最终止住咳嗽。 《生命时报》
大胃2007-02-01 16:00
中华中医药学会 庄乾竹
最近感冒的人多，咳嗽也找上门来了，而且迁延难愈。贝母是一种路人皆知的止咳良药，有名的成药也很多，例如川贝枇杷止咳露、川贝秋梨膏等，许多患者还自己去药店买来炖梨吃。目前常用的贝母包括川贝母、浙贝母和土贝母三种，其名字虽然相似，但功效却大不相同，购买时需加以注意。
川贝母，微寒、味甘，止咳化痰之效较强，且有润肺的功效，痰多痰少均可使用，特别适用于肺燥或秋燥所致的咳嗽。患者表现为咳嗽，伴有痰少、难咯，或痰中带血、口鼻干燥、咽干口渴等不适。此时可选用川贝母炖梨吃：取川贝母9—10克，用水浸泡，中等大小的鸭梨1只，挖去梨核，将浸泡后的川贝母连同水一起放入挖空的梨中，用锅蒸1个小时，加适量冰糖调味后食用。此外，也可以取川贝母3—10克，用水煎服，每日1次。此外，将川贝母研成粉末服用也是不错的选择，每日1次，每次1—2克。目前已有服用川贝母出现过敏的报道，因此，过敏体质者应慎用。
浙贝母，如果患者表现为咳嗽胸痛、恶寒发热、咳吐腥臭脓痰、大便干燥、舌红口干等症状时，则应选择浙贝母，因为浙贝母泻火的功效要强于川贝母。而且擅长清火散结，是治疗肺脓疡的良药。浙贝母最常用的方法为3—10克，每日1次，用水煎服。
所以，对于以咳嗽、咳痰不利、痰黄黏稠、口干口渴、舌苔红为主要表现的风热咳嗽患者，既可选择川贝母，又可选择浙贝母。因川贝母药性和缓，气味不浓，更适合于年老体弱者服用。而对于素体热盛的小儿及青年人来说，最好选择浙贝母。
目前川贝母货源紧缺，价格较贵，如果处方上只是注明“贝母”的话，买到的多是浙贝母，购买时要看清楚。
川贝母、浙贝母虽然都是咳嗽的良药，但也并非适用于所有的咳嗽患者。例如，风寒咳嗽的患者，是由感受风寒引起的，咳嗽时伴有白色稀痰、鼻塞、流清涕等症状，应该服用一些温性的药物以温肺化痰。而川贝母、浙贝母都是寒性的药物，此时服用无异于“雪上加霜”，会加重病情。
土贝母，性寒、味苦，具有较强的抗炎、抗病毒及抗肿瘤的作用，常与其他清热解毒药物配伍使用，治疗乳腺疾患、结核、皮肤肿烂等疾病。此外，还有一定的杀精子作用。因此，近期想做准爸爸的男性，更应该慎重选用。 《生命时报》
