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饭后“烧心”是怎么回事?

你有过这样的经历吗?吃完饭或者躺下时,感觉胸口很炙热,像有团火在烧?其实,这种症状叫“烧心”,它是消化科最常见的症状之一,发生率可达10%,我国有近1亿人受此困扰。

“烧心”的器官不是“心”

“烧心”只是大众对于胸口前烧灼感的一种通俗表述,实际上并不是心脏有烧灼感,而是紧挨着心脏的食管有烧灼感,这是因为胃酸反流到了食管中,刺激导致了这种难受的感觉。我们人体的食管具有收缩和扩展功能,尤其在食管的下端连接胃部的区域,下括约肌舒张或者收缩,起到了调节食物进去、以及防止胃酸往上反流的重要作用。

健康状态下,食物会顺着食道下去,下括约肌舒展开让食物通过,然后立刻收缩封住口子,防止胃酸液体反流。

然而那些烧心症状的患者,就是食管下括约肌出现了异常。食物进入胃之后,“口子”不能立刻收缩封住,胃酸趁机反流,尤其是在弯腰或者躺下时症状加剧,烧心也就加重了。偶尔出现一两次那是正常的现象,不用担心。但如果频繁出现烧心,比如每次吃饭后症状加重,躺下之后症状更是厉害,那么这就跟胃食管反流有很大的关联。

胃食管反流如何缓解?

确诊胃食管反流,药物治疗可以起到不错的效果。目前常用的药物有两种,一种是抑制胃酸的分泌,另一种是加快胃部的排空。

抑制胃酸分泌的药物,可以降低胃酸的分泌,减轻对食管的损伤,比如奥美拉唑、雷贝拉唑等。根据患者的具体症状,医生会规定不同的用药剂量和用药次数。促进胃排空的药物,通过加快胃的排空速度,降低胃的压力,从而减少反流的发生。患者应该根据医嘱来用药,不可自行服用。

药物治疗的同时,患者也需要在生活方式加以注意,能减轻和缓解反流的症状。

首先不要吃得太饱。

吃太多会把食管下括约肌撑开而变得过于松弛,同时需要注意的是,睡觉前两小时内不要吃东西,吃饭后不要立即平躺。此外也要避免食用容易产生反流的食物,不过这一点因人而异。有些人可能吃了某种食物后,反流症状会加重,所以患者自己注意。

其次,在生活中应该穿宽松一点的衣服,腰带不要扎太紧,否则容易导致腹腔内压力过大,增加反流的症状。尤其在吃饭之后,要避免弯腰和剧烈运动,这样都会加剧反流的发生。如果患有慢性咳嗽或者便秘,也要积极治疗,减少腹腔压力过大而导致的反流。

最后,在睡觉时要注意将头部垫高。头部整体抬高10到15公分,由于食管倾斜了,胃酸就不容易反流。由于生理的构造,左侧卧睡觉,贲门口正好是倾斜向上,这样也可以减轻反流症状。

频繁发作怎么办?

胃食管反流长期不进行治疗,可引起食管黏膜糜烂、出血,在炎症反应下反复“糜烂—-修复”,可进一步发展成为食道癌。

如出现下述症状,需尽快就医:

1、烧心的感觉越来越多,而且症状明显在加剧;

2、服用药物控制和缓解症状后,烧心的感觉依旧重新出现;

3、因为对食管的长期刺激,出现了吞咽困难的感觉;

4、进食困难以及食欲不振的共同作用,导致体重下降;

5、出现持续性的恶心和呕吐;

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