献给所有肺癌患者及家属！肺癌的精准施治，必须掌握！

众所周知，肺癌的疗效/预后和分期直接相关：早期NSCLC（IA-IIA期）经过以手术为主的综合治疗，5年总生存（OS）率可达40%以上；而不能手术的进展期、晚期NSCLC（IIIB-IV期），则仅有不足10%的5年OS率，反差极大。然而，在临床上，大部分NSCLC患者初诊时已为IIIB-IV期。

随着，靶向治疗和免疫治疗的相继问世，这一现状得到了改善。先后出现了针对EGFR、ALK、ROS1、BRAF、KRAS、RET、MET等靶点的抑制剂，以及细胞毒T细胞抗原4（CTLA-4）、程序性死亡受体1（PD-1）及程序性死亡配体1（PD-L1）等免疫检查点抑制剂。

近些年来，肺癌领域的研究主要集中在以下几点：①针对少见突变的研究步伐加快，出现了众多极有前景的治疗药物；②在EGFR等研究比较成熟的治疗领域，则由晚期向中晚期迈进；③靶向、抗血管生成、细胞毒药物及免疫治疗的联合仍然是主旋律之一。

但是，目前肺癌领域的治疗仍然有很多问题。首先，治疗不够精准。现在说的精准，更多的是基于人群而不是基于个体，这就意味着即使携带同一突变的患者、接受相同的治疗，其预后仍可能千差万别，明确其背后的机制是实现真正“个体化”治疗的前提；其次，干预不够及时。

多年来，肺癌领域的进展更多的体现在晚期肺癌治疗领域的进展，而早期肺癌的筛查、预防及干预领域的进展凤毛麟角，而早期肺癌的治疗效果往往是最好的。因此，针对早期肺癌，如何精准预防、及时干预，使肺癌的诊治“关口前移”，仍然需要大量研究；最后，标准化诊疗路径尚不完善。

非小细胞肺癌

1

靶向治疗

01

EGFR

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话题摘要：

1-6、吉非替尼

7、埃克替尼联合立体定向体部放疗

8-11、厄洛替尼

12、达克替尼

13-15、阿法替尼

16-27、奥西替尼

28、阿美替尼

29-30、TAK-788

31、EGFR-TKIs+贝伐珠单抗

32、波齐替尼

33、BPI-7711

34-35、JNJ-6372

36、阿特珠单抗+贝伐单抗+紫杉醇+卡铂

37、来那替尼

38、疗效差异

39、耐药方法汇总

40、脑转移

02

ALK

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话题摘要：

1、克唑替尼

2-7、色瑞替尼

8-9、阿来替尼

10-18、布加替尼

19-21、劳拉替尼

22、CT-707

23-24、恩沙替尼

03

ROS1

话题推荐：

话题摘要：

1、靶向药物汇总

2、克唑替尼

3-4、恩曲替尼

5、卡博替尼

6、劳拉替尼

7、洛普替尼

04

BRAF

话题推荐：

话题摘要：

1-2、达拉非尼+曲美替尼

3、维莫非尼

05

KRAS

话题推荐：

话题摘要：

1、曲美替尼

2-4、AMG 510

5-6、MRTX849

7、RMC-4630

8-9、载能（Antroquinonol）

06

RET

话题推荐：

话题摘要：

1、卡博替尼

2-4、LOXO-292

5-6、BLU-667

07

MET

话题推荐：

话题摘要：

1-3、Tepotinib

4-5、卡马替尼

6、克唑替尼

7、BPI-9016M

2

免疫治疗

01

一线治疗方案

话题推荐：

话题摘要：

1-3、O药+Y药

4-8、K药

9-11、T药

12、I药

13-15、信迪利单抗

16-17、卡瑞利珠单抗

18-19、Libtayo

20、替雷利珠单抗联合化疗

21、CS1001

02

二线及以上治疗方案

话题推荐：

话题摘要：

1、Opdivo（二线）

2、K药（二线）

3、K药+Bemcentinib（二线）

4-5、I药（二线及以上）

6、O药+HS-110（二线及以上）

7、B药+Pepinemab（二线及以上）

8、NC318（二线及以上）

9、K药+雷莫芦单抗（后线）

10、耐药后新方案：尼达尼布联合多西他赛

11、疗效和安全性

肺鳞癌

话题推荐：

话题摘要：

1、白紫+卡铂+放疗（一线）

2-3、阿法替尼（一线）

4-8、K药（一、二线）

9-10、O药+Y药（一线）

11-1、信迪利（一线）

13-15、T药（一线）

16、替雷利珠+化疗（一线）

17、CS1001（一线）

18、B药+VX15（一线及以上）

19、O药（二线）

20、I药（二线）

21、O药+Y药（二线及以上）

22、O药+HS-110（二线及以上）

23、K药+雷莫芦（后线）

小细胞肺癌

话题推荐：

话题摘要：

1-2、T药+EP（一线）

3-4、I药+EP（一线）

5、二线化疗药物比较（二线）

6、卡非佐米+伊立替康（二线）

7、PM1183（二线）

8、Alisertib+紫杉醇（二线）

9、卡瑞利珠单抗+阿帕替尼（二线）

10、O药（二线）

11、AMG 757（二线及以上）

12、O药+Y药（二线及以上）

13、安罗替尼（三线）

14、K药（三线）

15、K药+放疗（三线及以上）

活动须知

在确诊为肺癌后，患者和家属就要面临很多事情，一下子听说许多闻所未闻的名词：小细胞或非小细胞、分期分型、难以记忆的化疗药物名称、靶向治疗、生物治疗等等，一头雾水。为了让患者及患者家属了解肺癌现状，本公众号特推出免费送书活动。

《肺癌诊治现状与进展》主要内容为：1、肺癌的流行病学情况；2、肺癌的病因及分子生物学情况；3、肺癌的诊断：筛查早诊、 临床诊断、病理诊断、分子生物学诊断；4、肺癌的治疗：肺癌的分期、外科治疗、物理治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗；5、肺癌的随访与分子监测。特色：以肺癌专业近3年的全球新研究成果为依据，各细分学科单独综述。简明易读、实用性强。

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