癌痛常表现为慢性疼痛,是肿瘤患者最常见的症状之一,国内每年新发癌症病例数超过 350 万,新诊断为恶性肿瘤的患者中约有1 /4 伴有疼痛。据统计,超过66%的进展期癌症患者出现疼痛,约50%疼痛为中度至重度,其中约30%为重度疼痛。癌痛给患者造成极大的身心负担,严重影响了生活质量。在肿瘤侵犯、压迫周围的组织时,会引起癌痛,如肺癌的肿瘤会牵拉患者的胸膜,引起胸痛;结肠癌的肿块会引起患者的腹痛;胰腺癌的肿物会压迫到神经引起腰背部的疼痛;颅内肿瘤会压迫脑内神经,引起患者头痛、头晕等。肿瘤会分泌很多物质,这些有害的物质会对身体和神经造成刺激,也会产生疼痛。肿瘤在转移后会引起转移部位的疼痛,如骨转移引起局部的骨痛。在肿瘤发生合并症或者并发症时,也会引起相关的疼痛,如肿瘤引起的梗阻、肿瘤破裂引起的出血和穿孔等。抗肿瘤治疗相关性疼痛:常见于手术、创伤性操作、放射治疗、其他物理治疗以及药物治疗等抗肿瘤治疗所致。对于癌症晚期病人的疼痛,处理要有一定的原则和规范。现在最常用的就是WHO所推荐的三阶梯止痛原则,也就是说,当疼痛还不是那么重的时候可以用一些最普通的止痛药物。当疼痛有点严重,普通的药物不起作用时,可以用稍微强一些的药物。到最后可能需要用吗啡类的镇痛效果好的药物。