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郁金配茯神养心安神治失眠

案:魏某,女,38岁。患者半年前开始出现失眠,伴多梦、健忘,面部灼热感,时有盗汗,舌质红,苔黄,脉细数。证属肝肾不足、心失所养,治以补益肝肾、养心安神。处方:郁金12g,茯神l2g,夜交藤l5g,熟地15g,山萸肉8g,白芍15g,合欢皮l0g,煅龙骨30g(先煎),煅牡蛎30g(先煎),酸枣仁12g,甘草5g。7剂,每日1剂,水煎服。1周后失眠好转,以上方加减巩固疗效,继续服用1个月后,失眠痊愈。

按《景岳全书·不寐》曰:“无邪而不寐者……心失所养则神不守舍。”所以在治疗此类失眠时,多从养血安神论治,常用郁金配合茯神、夜交藤、远志、合欢花、煅龙骨、煅牡蛎等,组成养血安神之剂,并随证加减,效果显著。《本草从新》云郁金“上行入心及包络,兼入肺经,凉心热,散肝郁”。孙浩认为:营血不足致失眠者,常常兼有阴虚火旺,且多与情志密切相关,故用郁金一举两得。

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