今年“三伏贴”该咋贴

冬病夏治正当时 

今年“三伏贴”该咋贴

    马上就要进入“三伏”，又到了一年中气温最高、空气潮湿又闷热的日子。虽然持续的高温天气会让人吃些苦头，但它也为一些慢性病患者带来了治疗的绝佳时机。《黄帝内经》上讲，“春夏养阳，秋冬养阴”。通过夏天的治疗，补充阳气，可以增强机体抵抗力，预防一些秋冬季节的常见病。

“三伏贴”冬病夏治正当时

    很多人一到冬天就容易生病，易患鼻炎、咽炎、流感、肺炎、哮喘。哈尔滨市第一医院针灸科主任黄秋贤说，其实这些都和夏天阳气耗损有关。夏季充实阳气，强壮正气很重要，冬病夏治就可以起到这个作用。

    冬病夏治就是冬天容易发生的慢性疾病，通过夏天的一些特殊治疗，从而达到减轻或消除症状的目的。包括穴位贴敷、艾灸、火龙灸、督灸、拔罐、理疗、药物等多种方法，其中穴位贴敷（三伏贴）是目前最常用的方法之一。

    黄秋贤主任解释说，三伏天是一年中最炎热的时候，此时人体阳气发泄，气血趋于体表，皮肤松弛，毛孔张开，在穴位上贴敷药物易于渗透皮肤，疏通经络，调节脏腑。因此，“三伏贴”对疾病的预防、治疗可起到事半功倍的效果，这也是中医“治未病”思想的具体体现。

    黑龙江中医药大学附属第一医院治未病中心主任尹艳认为，“三伏贴”主要适用于体虚感冒、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、变应性鼻炎、偏头痛、便秘、失眠、高脂血症、慢性胃炎、慢性结肠炎、痛经、乳腺小叶增生、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、颈椎病、退行性骨关节病变、怕冷、手足凉等冬季易复发或遇冷加重的病症。此外，还可用于内科、外科、妇科、皮肤科、五官科等临床疾病的保健和辅助调理，在使用过程中，可通过药物和穴位的选择，进行辨证论治，辨体施养。

2岁以下幼儿不宜贴敷

    近年来，越来越多的家长带着孩子去贴敷，实践证明，“三伏贴”确实有提高儿童抵抗力的功效。“去年三伏天贴了以后，孩子整个冬天都没怎么感冒，饭量也比以前大了。”一位家长说。

    黄秋贤主任说，近年来临床接治了很多体质弱，反复呼吸道感染的幼儿，这些小孩贴“三伏贴”的效果往往比成人好，因为孩子的疾病比较简单，而成人一般病程比较长。而且进行“三伏贴”治疗时不疼痛，所以相比打针吃药，孩子更容易接受。

    那么，几岁的儿童适合贴“三伏贴”呢？儿童贴敷要注意什么呢？黄秋贤主任提醒，“三伏贴”适用于小儿哮喘、喘息性支气管炎、慢性支气管炎反复发作，年龄在2周岁以上，无发热性疾病的患儿。2岁以下的幼儿不宜做贴敷，一来他们的皮肤过于娇嫩，无法耐受药物的刺激；二来孩子太小，不懂得如何表述自己的不舒服，会影响到治疗的安全性。

年轻人别错过贴敷治疗

    “三伏贴”治疗现在已经不再是老年人的专利，随着电脑、手机等科技产品的普及，很多年轻人患上了颈椎病、腰椎病等骨关节病，这些疾病进行“三伏贴”治疗也是非常合适的。

    黄秋贤主任特别强调说：“颈腰椎病是仅有的几种在高温下也适合治疗的疾病，但往往被很多患者忽视。”颈椎病、腰椎病、骨关节病一般是寒证，在冬天症状比较重，夏天天气炎热，人体血液循环加快，关节韧带肌肉变得舒展、神经复苏变得活跃，脖子酸胀、僵硬、疼痛等症状往往会缓解甚至消失，很多患者就忽视了治疗。但等到天气转凉时，病情一复发，甚至比之前还严重。

    黄主任表示，三伏天持续的高温天气恰恰是治疗颈腰椎病的有利时机。高温让血液循环加快，有利于带走颈部的“垃圾”，从而消除水肿和炎症。关节、韧带、肌肉变得舒展，有利于椎间盘的复位；神经复苏变得活跃，有利于疼痛、麻木等症状的消除。

 此外，三伏天也是治疗妇科疾病的最佳时机。“三伏贴”对痛经、宫冷、不孕、月经不调等妇科疾病有很好的疗效，可温中散寒、祛淤。

网购“三伏贴”需谨慎

    “网上也有卖‘三伏贴’的，本来想试着买来自己贴一次，但又怕不靠谱。”市民李女士对记者说。记者在某购物网站上输入关键词“三伏贴”后，搜出了几百家网店，有的网店销售的是空白贴，供消费者自己配药使用；有些网店则直接销售“三伏贴”药膏，还附有穴位图、说明书等。

    对此，尹艳主任表示，如果是专业人士，能够为自己准确辨证，有能力为自己选择适合的药物，并能够确定并找到穴位，“三伏贴”可以自己贴。但患者往往掌握不好穴位，如果贴敷穴位不对，会影响治疗效果，达不到治疗的目的，有时还会适得其反。

贴敷后起疱不用紧张

    贴敷“三伏贴”后，皮肤会有刺痒甚至红、肿、热、痛的感觉，有的人还可能会起疱。

    “目前，中医临床所做‘三伏贴’多数不会起疱，贴敷后局部皮肤可出现潮红、轻微红肿、微痒、烧灼感、色素沉着等情况，部分患者会出现小水疱，这些均为药物的正常刺激作用，无需特殊处理。”尹艳主任告诉记者，不过还是要注意保持局部干燥，不要搓、抓局部，也不要使用洗浴用品或涂抹止痒药品，防止对局部皮肤形成进一步刺激。

    最后，专家指出，“三伏贴”治疗要想达到最好的疗效，坚持三到五年比较合适。只有坚持按疗程治疗，才能保持药效的发挥。需要提醒的是，中医敷贴不是万能的，它只是治疗疾病的手段之一，不能完全替代其他治疗方法，正在服药治疗的慢性病患者在进行中医敷贴期间不要盲目减药、停药。

特约记者江丽波 宁宇 本报记者孙璐

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哪些人不适合“三伏贴”

    1.贴敷局部皮肤有创伤、溃疡、感染或有较严重的皮肤病者。

    2.颜面五官部位、关节、心脏及大血管附近，慎用贴敷。

    3.孕妇腹部、腰骶部以及某些可促进子宫收缩的穴位，如合谷、三阴交等，应禁止贴敷，有些药物如麝香等孕妇禁用，以免引起流产。

    4.糖尿病、血液病、发热、严重心肝肾功能障碍患者及艾滋病、结核病或其他传染病患者慎用。

贴敷后要少吃生冷海鲜

    贴敷治疗期间忌食海鲜、肥甘厚腻、生冷辛辣刺激食物，尽量避免食用寒凉、过咸等可能减弱药效的食物。另外，还要避免烟酒。

贴完当天能洗澡吗

    药饼取下后可以洗澡，但不要搓背，最好也不要用沐浴液等化学制剂，清水最好，淋浴后用毛巾轻轻吸干穴位上的水，但勿洗冷水澡。如皮肤起疱，最好等疱消失后再洗澡。

贴敷时要穿深色宽松衣服

    贴药部位主要在颈背部、腹部、腰部、腿部，建议去医院贴敷的女士不要穿连衣裙、连身衣，最好是选择深色的、较宽松的衣服。

原文见《家庭保健报》2014年7月10日第12版“医疗在线”