“藿香正气水”是含酒精的,有的“藿香正气水”的说明书上就标注了酒精含量,可以达到40%-50%。如果在吃“藿香正气水”的同时吃了头孢,酒精和头孢发生反应后的产物是乙醛,乙醛在人体内蓄积,可以引起一系列中毒反应,在医学上被称作“双硫仑样反应”。能引起这种反应的还有:头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟,甲硝唑、酮康唑。
乙醇进入体内,乙醇脱氢酶将它转化成乙醛,然后再由乙醛脱氢酶转化为乙酸。这些药物可以与乙醛脱氢酶结合,使机体对乙醇的耐受力大大降低,哪怕只接触一点点,都可能因乙醛在体内堆积而产生症状,所以,有些特别敏感的人,甚至只是用酒精涂抹皮肤,都会出现类似反应,比如发烧时候用酒精擦身降温,就可以引起恶心呕吐心率加快,如果本身年老多病,很可能成为疾病加重甚至不治的诱因。
“藿香正气水”是经典老药,对于暑热中因为饮冷或者着凉引起的感冒,特别是胃肠感冒效果特别好,这个效果就和它含有酒精有直接关系。酒精于它,并非一般的辅料,而是承担的祛湿效果的一味药。夏天,伤人的主要是湿气,祛湿必须用温性的,辛散的药物,才能把湿气蒸干,藿香之类的药物就因此入选,而制药过程中的酒,同样有蒸干的效果,这也是为什么“藿香正气胶囊”的效果,远不如“藿香正气水”的原因,因为前者缺了酒这样重要的一味药。
既然“藿香正气水”中的酒是必要的,如果又因为有炎症而而必须服用头孢类药物,为了保险起见,要在头孢类药物停药7日后再服用“藿香正气水”或者其他含酒精的药物,“双硫仑反应”就不会出现了。即便出现了,也无需特殊处理,症状多可以自行消失,因为酒精很快就被代谢掉了。
“藿香正气水”与头孢“反冲”的这个问题,更大的价值是提示:服用头孢类药物时,不要饮酒,因为就算吃“藿香正气水”,一瓶药也只有4、5毫升的酒精,一旦饮酒,酒精的摄入肯定远远超过这个量。
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