皮内针疗法是以特制的小型针具固定于腧穴的皮内或皮下，进行较长时间埋藏的一种方法，又称埋针疗法。其由 《灵枢· 官针》 篇中所记载的“十二刺”中的“浮刺”针法发展而来，具有疏通经络、调和气血的作用。本法可以给穴位以持续刺激，减少反复针刺的麻烦，病人还可以自己手压埋针以加强刺激。较之传统的毫针刺法，皮内针具有其独特的优势。
中医学认为，人体是一个以心为主宰，五脏为中心，通过经络”内属于脏腑，外络于肢节“联系的有机体。可以说经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节人体功能的特殊网络系统。生理状态下，十二皮部作为人体第一道屏障，居于人体最外层，又与经络气血相通，故十二皮部功能正常则皮肤色泽鲜明，脏腑气血充盛，其保卫机体、抗御外邪和反映病证方面等重要作用才能发挥。
而在病理状态下，病邪则可通过十二皮部深入经络最后到达脏腑。机体卫外功能失常时，病邪可通过皮部—络脉—经脉—脏腑的关系而逐渐深入。皮内针正是通过对皮肤的刺激调动皮部与经脉、络脉乃至脏腑气血的沟通和内在联系而发挥治疗作用。
从现代医学角度来说，皮肤层散布着皮神经末梢。皮内针疗法通过刺激神经末梢，使其神经兴奋后沿着相应的神经传导通路到中枢神经系统-脊髓和大脑，从而激活神经系统调节，并能刺激释放组胺、前列腺素、细胞因子等化学物质，这些物质可影响血液循环，最终达到止痛的效果。揿针长久留针可通过穴位刺激调整内源性物质、经神经-内分泌-免疫复杂网络调节功能整合后发挥对靶器官的调节治疗作用。
皮内针取穴简单，阿是穴针刺即可得到良好的临床效果。阿是穴是中医针灸疗法最常用穴位，找到正确的病痛处，取穴准，疗效好。对疼痛性疾患可以达到针到痛减之效。如软组织损伤、劳损等。
皮内针直达皮下不达深层，针体极细且短，不会直接刺激神经末梢产生痛觉，更不会伤及脏腑及大血管，且留针期间患者可随意活动，便于患者接受。
传统针灸针留置时间为30分钟左右，对体位有要求。而皮内针可固定腧穴1-3天，期间不受运动影响。还可以让患者适当运动按揉病痛之处以加强疏通之力，提高疗效，可以通过较长时间的刺激作用，效应得到累积从而起到更好的治疗作用。
皮内针疗法针刺后快速活血、消肿、解痉，特别是对各类疼痛、痉挛及化疗后恶心呕吐，大多数均能起到立竿见影的效果。
图钉型皮内针也称揿针，用于耳穴和体穴埋藏。在局部常规消毒后，用镊子夹持针柄，对准穴位，垂直刺入，使环状针柄平整地留在皮肤上，用胶布固定。
一般1~3天为宜。秋天时间适当长点，夏天适当短点。2次埋针间隔时间：同一穴位起针后1周可再次埋针，不同穴位可以连续进行。若为疼痛疾病，埋针时间以疼痛缓解为度，不一定持续数日。
4.精神和行为障碍：失眠、抑郁等。
5.妇科：痛经等。
6.呼吸系统：呃逆、哮喘、过敏性鼻炎等。
7.神经系统：面肌痉挛、眼睑痉挛、偏头痛、三叉神经痛等。
8.内分泌、营养和代谢病：肥胖等。
关节处、红肿局部、皮肤化脓感染处、紫癜和瘢痕处，均不宜埋针。皮肤过敏患者、出血性疾病患者也不宜埋针。
1.穴位、针具、镊子都要常规消毒。
2.埋针处不宜水浸泡。夏季多汗时，要检查埋针处有无汗浸皮肤发红等，埋针时间不超过2天，以防感染。如见发红、疼痛要及时检查，有感染现象立即取针。埋针发生疼痛可以调整针的深度、方向，调整无效时，可能有炎症发生，应取针。
3.埋针要选择易于固定和不妨碍肢体活动的穴位。埋针后，患者感觉刺痛或妨碍肢体活动时，应将针取出重埋或改用其他穴位。
4.患者可以用手指间断按压针柄每日3~4次，每次约1分钟，以耐受为度，以加强刺激量，提高效果。但应注意手的卫生，两次间隔4小时。
5.若埋针处已发生感染，应给予常规外科包扎处理。如有发热等全身反应时，适给予抗生素或中药清热解毒药治疗。
作者简介
谢嫣柔 医师
硕士研究生，毕业于广州中医药大学，擅长运用针灸、埋线治疗脑瘫、脑卒中、脑外伤或脑肿瘤术后神经系统损伤所致的功能障碍等。
信息来源：广东三九脑科医院 康复治疗科
图文编辑：许立国
审核：周武 / 钟慧
促进康复技术与管理交流
宣传康复科普
传播学科文化
关注康复｜关注健康
联系客服
