盗汗未必滋阴降火，祛湿热也行！

刘，男，36岁，主诉：间断性晚间盗汗，加重半个月，

伴有上楼气短，乏力，食欲可，大便稀八九次次，口干喝水不多，口苦心烦，颈项强，怕热，脚凉膝盖凉。

本案综合看，有少阳，阳明，太阴，看舌象舌红苔腻，所以考虑三阳合病夹有湿热。

柴胡15克，黄芩10克，半夏10克，太子参10克，葛根20克，石膏30克，知母10克，苍术10克，厚朴10克，陈皮10克，炙甘草6克，生姜15克，大枣3枚，五剂日一剂，

二诊：盗汗大减，只有前晚盗汗，这两天盗汗没有了，上楼气短乏力还有，食欲可，大便稀也减半；四五次（吃辣的油大的）；大便急迫以前，口干喝水不多，口苦心烦，颈项强，怕热，脚凉膝盖冒风。

根据有效守方原则，加减再进。

柴胡15克，黄芩10克，半夏10克，太子参15克，葛根20克，石膏30克，知母10克，苍术10克，厚朴10克，陈皮10克，防己10克，炙甘草6克，生姜15克，大枣3枚，五剂日一剂，

本案湿热内蕴阳明，阳明热邪蒸腾故而汗出，这个湿热盗汗其实不分白天黑夜都有这种情况。本案因为口苦口干，便溏，腹胀等，因此采用小柴胡合白虎汤平胃散，再因为颈项不适加了葛根，五剂奏效。