儿童咳嗽发热年前年后再激增；一张基层处方爆火了
清开灵、地塞米松、利巴韦林，
甚至亚胺培南都用上了
近期，全国多地发热患者就诊量再度提高，尤其是儿童患者，有家长反映，孩子已经近一个多月没去上课了，甲流前脚刚好，后脚又感染了乙流，感冒发烧断断续续，一直好不利索，真是受不完的罪……
但是很多孩子发热去了诊所，打针就退烧了。很多家长多数选择去诊所。那么我们看看诊所用了啥药？
这张处方意思就是克林霉素杀菌，属于抗生素；利巴韦林广谱抗病毒药；清开灵，西医眼里中药抗病毒药；而激素10毫克，属于杀手锏，凡是高热皆可以退。
真是良方吗？其实不是，而是乱枪打鸟，无论病毒感染，细菌感染，还是什么感染，只要上去这组药就能退热。
实际如果打三两次副作用就出来了。比如有些孩子发热不输液压制不住了，因为激素如此大剂量，副作用就不少了；简单的比如压制了人体自身免疫力，如此免疫力低下了，任何风吹草动，孩子都能感染。增加了发热生病的风险。
抗生素属于寒凉药，乱用必然导致脾胃不振，如此脾胃吸收差，后天不足，营养不良。孩子更加会生病。
广谱抗病毒利巴韦林。副作用也是一大堆。常见的不良反应有贫血、乏力等，停药后即消失。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐等，并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。
清开灵属于清热解毒药，对于风热，温热疾病引发发热可以有效，但是卫分证初期并不适用，更不要说湿热，风寒一类了。
所以综合上述小诊所这些组合为了退热而退热，根本不管什么感染，什么原因引发发热。所以权衡利弊，弊大于利，多数孩子为付出的代价的！而家长将来操心担忧也是必须的！
再比如头孢与激素合用会致死亡。前几天报道一例孩子运用上述组合后导致死亡。
在统计分析了在2007年1月1日至2016年12月31日期间，上报至国家药品不良反应监测系统的头孢曲松钠与地塞米松同瓶配伍药物不良反应的数据，共计检索2111例，最终纳入1289例，其中严重报告166例（占12.88%）；给药途径以静脉滴注为主（1275例，占98.91%）。
因此，头孢菌素与地塞米松同瓶配伍，存在理化性质改变的风险，进而降低药效和引起更多药物不良反应。同瓶配伍的地塞米松不足以完全预防头孢曲松钠的过敏反应。临床应避免将头孢菌素与地塞米松同瓶配伍给药，防止药物不良反应的发生。
下边还有一组常见西药副作用，分享给大家：
小儿氨酚黄那敏颗粒，这个是儿童用药最为普遍一种感冒药，小儿可以用的，但是要注意，因为里边含有对乙酰氨基酚成分，所以服用之后，如果在服用含有对乙酰氨基酚退热类药物，退热效果就会叠加，不要觉得效果也好，也会因为大剂量带来更强的副副作用。
小儿氨酚烷颗粒，本药含有金刚烷胺，咖啡因，有惊厥，兴奋，胡言乱语等副作用，一岁以下婴幼儿不能用。另外也不可以乱用其他退热剂，可增加肾毒性的危险。
小儿伪麻美芬滴鼻剂，本品含有麻黄碱有兴奋作用，以及美沙芬，能抑制呼吸。因此咳嗽有痰婴幼儿尤其注意不能用，否则加重呼吸道症状，阻碍痰液排除风险，加重病情。
安乃近；美国1977年停止该产品多种剂型的临床应用。我国国家药品不良反应监测中心收集有关安乃近引起的可疑药品不良反应数据中有过敏性休克11例，其中7例死亡;血液系统反应16例，1例死亡;皮肤及其附属器反应3l例，4例死亡;泌尿系统反应17例，5例死亡;消化系统反应9例，1例死亡;另有呼吸心跳停止、大小便失禁等严重反应8例，其中1例死亡。建议安乃近仅限于其他解热镇痛药无效的患者短期应用，必须连续一周以上应用时，务必加强血象监护。
最近我国以及下令停止销售生产安乃近了，这是可喜的！
阿司匹林；以前常用退热，现在常用脑血管疾病预防。国外研究阿司匹林退热，可以增加病毒感染风险，因此服用预防脑血管疾病人群，感冒期间尽量停药，以免增加不稳定性因素。另外阿司匹林可以引发胃肠道出血，尤其有胃溃疡等人群，禁止服用阿司匹林。
尼美舒利：由于本药可以造成肝脏和中枢神经损伤，不可以给12岁以下孩子服用，国家药监局已经修改尼美舒利说明书了。试问以前造成肝中枢神经损伤那些孩子谁来承担后果？
注射用赖氨匹林：16岁以下慎用，3岁以下禁用。本药可以引发过敏休克，严重死亡。
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