肾为先天，脾为后天，补脾胃这几张方子必须学会，不求医！

很多朋友喜欢补肾，比如有些花大钱买鹿茸海马等泡酒补肾；我一个朋友花五千买了鹿茸泡酒，没想喝了鼻子出血，显然不适合，白花钱了。有些看到补肾文章就点进去看看；虽然补肾重要，但是补脾胃调理脾胃也很重要。

中医有肾为先天，脾为后天说法；肾是先天的意思是父母精血造就，因此不可逆；现代科学所谓遗传；因此有些补肾不能改变，必须补脾胃是第一选择；比如有些发育不良，中医属于小儿疳积范畴，西医属于缺乏生长激素，要打针。中医就有很好效果，临床不仅要补肾还的调补脾；才能治愈。

脾胃一般是暴饮暴食，或者生冷辛辣，饮食不规律导致病变，也不是一律是虚症，所以叫调补；比如调理脾胃第一方保和丸就是消食导滞作用，大白话就是帮助消化，促进排泄。这个比较常见，大鱼大肉，烧烤，油炸，吃多了容易积滞脾胃，超载了，会导致打嗝吞酸，腹胀嗳气，舌红苔厚腻等见证。保和丸其中焦三仙，山楂消肉食，神曲麦芽消面食，莱菔子陈皮行气帮助肠胃蠕动，茯苓祛湿，半夏健胃，连翘清热解毒，因此本方有很好消失促进胃肠道排泄垃圾。

除了积食，过多吃了生冷冰水往往导致脾胃运化不利产生水湿，此证可见

脾土不运，湿浊困中，胸腹胀满，口淡不渴，不思饮食，或有恶心呕吐，大便溏泻，困倦嗜睡，舌不红，苔厚腻。这种需要平胃散；方中苍术燥脾祛湿，厚朴行气燥湿，理气健脾，甘草生姜大枣调补脾胃。诸药相合祛湿燥脾和胃。

有些老慢支，往往容易出现，咳嗽咳痰，食欲不振，大便稀溏，这种就是肺脾两虚兼有水湿，因此治疗必须补脾土生金，兼以化痰祛湿为辅助。方中人参、白术、茯苓、甘草补气健脾属于四君子汤，山药、扁豆、莲肉补脾渗湿；砂仁醒脾，桔梗升清，宣肺利气，用以载药上行。诸药合用，共成健脾益气，和胃渗湿之功。

我曾用本方治疗一例老年肺癌胸水患者，因为攻则伤正，补则留邪，因此采用本方补中有攻，再加葶苈大枣泻肺汤攻补兼施，很好缓解胸水！

至于脾胃虚寒，腹胀，隐痛，大便溏薄，不敢吃凉；以及寒厥痼冷，霍乱脏毒，阴斑瘴毒，喉肿疮疡，口舌生疮，脉沉迟或沉细；这就典型理中汤证。本方出自伤寒论，后世加附子温阳，其力量大增，治疗脾胃虚寒不可挪移之方。我曾经治疗一例口舌生疮，大便溏薄，考虑脾胃虚寒，热邪未尽，采用理中汤加少量黄连三剂而愈，这就经典名方连理汤。

脾胃虚寒，中气不足，肝木横逆腹痛，兼有面色晄白，气血不足患者，可以选用小建中汤，这个腹痛喜按，脉细无力。方中饴糖就是以前高粱饴，或者其他麦芽糖，味甜，具有甘缓止痛作用；白芍炙甘草仲景止痛名方芍药甘草汤，芍药甘草汤还能柔肝缓急，安抚肝脏克脾胃；桂枝辛温，配合炙甘草饴糖温中之力，辛甘化阳，因此本方适合脾胃虚寒侧重阴阳两虚。

腹痛严重，肠胃痉挛，肚子鼓起一个包，仲景叫心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，可见其疼痛很是严重。本证多由中阳衰弱，阴寒内盛所致，治疗以温中补虚，降逆止痛为主。寒性收引，阴寒内盛，阳失温煦，故心胸中大寒，拘急作痛，甚则上冲皮起有头足，手不可触近。中寒内盛，胃失和降，故呕而不能食。方中蜀椒温脾胃，助命火，散寒止痛，为君药。以辛热之干姜辛热，温中散寒，助蜀椒散寒之力;饴糖温补中虚，缓急止痛，助蜀椒止痛之功，共为臣药。人参补脾益气，配合饴糖重建中脏，为佐药。