曾经有一位网友患有肠易激综合征，咨询我，说吃过葛根芩连，半夏泻心，乌梅丸，时方痛泻要方效果不佳，也用过不少西药没有治疗好。我考虑脾胃多用李东垣方，因此推荐他选用升阳益胃汤试试，没想五剂以后效果大显，然后他守方服用20多剂居然稳定了。
升阳益胃汤，出自李东垣手笔《内外伤辨惑论》，药物组成：
黄芪30g，人参、白术、茯苓、白芍、半夏、泽泻各9g，炙甘草5g，陈皮、羌活、独活、防风、柴胡各6g，黄连3g，生姜、大枣各9g。
功效主治：益气升阳，扶脾胃，祛湿热。
治脾胃气虚，湿热滞留，无以升清降浊所致怠惰嗜卧，疲乏无力，食少无味，口苦口干，肢体疫重疼，大便溏薄，小便频数，腹部痞胀，脉滑数而重取无力。
我们看这个方，李东垣用黄芪人参白术茯苓陈皮半夏炙甘草属于六君子加黄芪，如此为了大建中气，补脾胃；对于腹泻来说，脾胃健旺最为重要，所用这些药也是常用之药，然而属于王道治法，非久服不能成功。
因为脾胃之气下陷，所以李东垣又加柴胡防风独活羌活，这是为啥？风药作用最为复杂，这里所用之意大概有三种含义：
一是升清阳，升脾；脾特点是升，胃特点是降，所以升脾阳就对脾功能正常化促进作用。就像厥阴肝经用柴胡香附等疏肝理气。
二：一个作用是风药可以祛湿。因为风能胜湿，腹泻慢性肠炎大都是挟湿或者湿邪较胜。
三：可以治肺；李氏在论述本方作用最后提到：兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，面色恶而不和者。风药可以治肺，是因为风药可以疏卫；肺主皮毛，风药疏卫兼能助肺宣发，因此可以帮助肺，而能治肺。比如感冒常用风药，而鼻塞流涕恶寒也能消失。肺气正常工作可以可治肝肺金克肝木，所以惨惨不乐可能是肝郁，或者肺气不宣，因为肺主悲。
我们再看其他药物，白芍大家知道柔肝之意，补血之意，滋阴缓急，这里用了白芍一个可以柔肝，预防肝木克脾，另外协助风药疏肝。在一个作用白芍可以滋阴，是因为健脾祛风祛湿可以伤阴，因此加一味白芍有预防伤阴之意。
再看黄连，清热燥湿解毒，治疗肠炎常用药，比如小檗碱最初就是在黄连当中提取的，专门治疗急性肠炎。而这里用黄连量也不大，因此考虑脾胃湿热比例来说属于湿大于热。
再看泽泻属于利水之剂，在六君子当中加泽泻显然为了加强利水实大便。
生姜大枣调补脾胃，常用组合，综合本方功效故而李东垣云升阳益胃汤。
除了能治腹泻肠炎等疾病，临床还可以治疗不少杂病，大家看一下：
一：肠道易激综合征(IBS) 是结肠运动功能和分泌功能失调所致的非器质性病变。其发生与精神因素有关，环境变化、情绪激动使神经类型不稳定者易发生。临床表现以腹痛、腹泻或便秘为主，也可表现为无痛性腹泻。
中医学中本综合征当属“腹痛”、“泄泻”、“便秘”等范畴。辨证分型为：脾胃虚弱、肝旺脾虚、脾胃阴虚等型。本方用于脾胃虚弱者，症见腹痛，腹泻，体倦乏力，面色萎黄，饮食不振，舌淡，脉虚弱。
二：治疗鼻炎过敏性鼻炎
本病在中医学中称为“鼻鼽”。辨证分型有：肺虚、脾虚、肾虚型。本方用于脾虚型，症见鼻塞鼻胀较重，鼻流清涕，嗅觉迟钝，平素常感头重头晕，气短怯寒，四肢倦怠，胃纳不佳，便溏。
三治崩漏：本方用于脾虚，统摄无力而病的崩漏，表现阴道出血量多，色淡红，神疲乏力，头晕气短，活动后加重，舌淡红。
根据《山东中医杂志》1996，(6)：253，朱秀成报道：用本方加减治疗脾胃虚弱，湿热未清型崩漏。处方：半夏12克，陈皮12克，人参10克，茯苓30克，白术15克，甘草6克，黄芪30克，白芍30克，柴胡6克，泽泻10克，黄连5克，荆芥穗10克，三七5克(冲)。水煎服，每日1剂。
四：尿道综合征即非微生物引起的尿频—排尿不适综合征。临床表现为尿频、尿急、小便不爽、小腹坠胀，或尿痛，或尿道口灼热等。属于祖国医学“淋证”范畴，辨证分型有：湿热下注、阴虚火盛、中气下陷、气阴两伤型。
因此中气下陷湿热下注者，可以用本方加减：伴小便赤热者加淡竹叶9~15克，白茅根10~30克；腰酸不适者加川断6~15克，山萸肉5~10克；尿痛明显者加延胡索6~10克，乌药5~9克；小腹坠胀明显者党参易为红参3~9克；伴心烦、失眠明显者加栀子、生地各6~10克。
五：重症肌无力是神经肌肉间功能障碍的疾病，其病因和发病机理至今尚未完全清楚。主要临床表现是横纹肌长期出现异常疲乏无力，不能随意运动，渐成为慢性进行性残废，甚至呼吸困难危及生命。
中医学认为本病属“痿证”的范畴。临床辨证分型有：肝肾阴虚、脾胃气虚、气血两亏、气虚下陷、脾肾阳虚等型。本方用于脾虚下陷，肢体失养所致的重症肌无力，表现肢体无力，食少便溏，体倦乏力，气短者。
根据报道本方还可以治疗口腔溃疡，荨麻疹，带下，周期性麻痹等，虽然治疗疾病颇为复杂，但是抓住脾胃虚弱便溏，食欲不振，恶风怕冷，情绪不佳，舌苔白腻等不难应用本方。
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