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职业会影响保险理赔吗?

2017年5月的一个普通日子,对于周某来说,本该是和往常一样的一天,他在家中忙碌着农活。今天的任务是用玉米脱粒机将成熟的玉米籽打下来,这是农村地区常见的一种劳动场景。

在作业过程中,一场突如其来的意外打破了这份宁静。周某的左手不慎被装玉米的编织袋缠住,由于事发突然,脱手不及,他被强大的力量直接拉入脱粒机中,造成了严重的绞伤。家人见状,惊慌失措,赶紧放下手中的农具,全力以赴地将周某送往最近的医院进行救治。经过医生的诊断,确定为手部开放性损伤半骨折(左),并且伤情严重到被评为九级伤残。

在医院住院治疗了50天,周某的家庭为此支付了高达72000余元的医疗费用。这对于一个普通的农村家庭来说,无疑是一笔巨大的开销,给家庭带来了沉重的经济负担。

治疗稳定后,周某回想起自己之前在网络上投保的人身意外险,保单尚在有效期内。他怀着一丝希望,联系了保险公司,希望能够得到应有的赔偿,以减轻家庭的财务压力。然而,令他失望的是,尽管经过多次沟通,保险公司却始终以操作脱粒机属于高危行业,不在保险合同理赔范围内为由,拒绝了他的赔偿请求。

面对保险公司的拒绝,周某没有选择放弃,而是决定通过法律途径维护自己的权益。他将保险公司起诉至法院,希望能够得到一个公正的判决。

法院在审理此案时,对事实进行了细致的审查。法官认为,农民在从事农业生产过程中不可避免地需要操作各种农业机械,而“农夫”的职业职责自然应当包含操作农业机械。周某在事发时操作的玉米脱粒机属于小型农业机械,这并不能改变其职业属性。因此,保险公司以操作脱粒机为高危行业为由拒绝赔偿的理由不成立。

最终,法院判决保险公司支付周某伤残保险金、医疗费用等各项损失共计7万元。这一判决不仅为周某带来了经济上的补偿,也为他和他的家庭带来了精神上的慰藉。同时,此案也为其他类似情况的保险理赔纠纷提供了参考,有助于保护消费者的合法权益。

周某的坚持和法院的公正判决,共同体现了法治社会的力量,提醒着所有的保险公司,应当严格遵守合同条款,公正合理地进行理赔,切实履行保险保障的承诺。

何帆律师保险团队,专注保险拒赔案件领域,擅长处理重疾险理赔、意外险理赔、医疗险理赔、车险理赔,以及其他保险拒赔纠纷,拥有大量的保险理赔胜诉案例何帆律师保险团队处理全国保险合同纠纷,采用风险代理方式。@成都保险理赔律师@成都保险理赔律师

保险公司不理赔怎么办

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