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当归六黄汤——治疗盗汗的圣药,更年期女人的滋阴良方
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2023.05.07 上海

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图/文/闲云感恩生活

十个出汗,九个虚。

汗责于津液,于津液同根同源。适当出汗是机能应对环境变化的反馈,而出汗过多必然是病理的结果或体现。与心火、肝风、肺气、肾水、脾土皆有密切关系。

自汗就是一活动就出汗,盗汗就是夜间睡眠出汗,醒来头上,身上都是汗的残留。

夏天出点汗是正常的,但如果秋冬都汗如雨下,这就是典型的元气不收了。实际上,出汗最伤的就是元气,汗虽为心之液,但最终伤的都是肾中的元阳之气。更年期的出汗,是伴随着情绪,心理,以及其它脏腑变化而来的。并非单一的出汗。这种出汗都是一阵阵的,伴随着阵阵轰热感。虚阳外越,阴不敛阳了。还是肾水不足,相火藏不住了。所以一阵阵出汗。更年的问题,是以肾中水火失调产生的诸多病症。治疗起来并不难。基本上调整好了肾中水火,这个汗迎刃而止。

◆更年期盗汗

今天分享的盗汗方子既可以治本又可以治标,效果快一些,特别适合更年期盗汗、甲亢盗汗。当归六黄汤是金元四大家之一的李东垣创制的一首名方,载于其所著的《兰室秘藏》一书中,称它为“治盗汗之圣药”。

当归六黄汤:当归 6克;生地黄 6克;熟地黄 6克;黄芩 6克;黄柏 6克;黄连 6克;黄芪 12克;水煎服。食前服,小儿减半服之。建议服用七天,一天一剂,饭后一小时服用,七天没有效果就不要服用了。七天有效果,再加服七天。

当归六黄汤的组成:治本就要把阴补足了,方中当归养血增液,血充则心火可制,血属于阴。所以这个方子直接用当归来补血,当归是补血圣药,是妇科要药,十个女人的方子九个都有当归的影子。当归可以补血,还可以活血,又可以化瘀。

这个方子叫做当归六黄汤。李东垣对自己的方子信心十足,说这个方子是治疗盗汗的圣药。

知柏地黄丸主要是解决阴虚内热的,可以说治本,改变身体的阴虚状态,慢慢把盗汗调理好。

◆甲亢盗汗

中医自古以来就有异病同治一说,只要病机相同是可以用一个方子治疗的。盗汗是阴虚火旺,甲亢大多数早期表现亦是阴虚火旺,所以可以移来治疗此病。上海名医祝谌予治疗甲状腺机能亢进经常用的一张方子是当归六黄汤。

祝谌予先生曰:“此方为我在临床治疗甲亢之首选方剂,口干、自汗、肌肉痉挛时加生牡蛎、木瓜、五味子;手颤甚用白头翁;甲状腺肿大加橘核、荔枝核、夏枯草。”

当归、生地黄、熟地黄、黄连、黄芩、黄柏各等份,黄芪加倍。共为细末,每服15克,水两盏煎至一盏,食前服,小儿减半。

当归六黄汤体现的是肝血少导致阴虚内热,气血弱导致肺气弱而不化气,是病人左右都失调用方,使用此方必须舌脉证合参方可使用。次方也仅仅能调节甲亢患者这些症状,解决甲状腺的问题尚需要配合软坚化瘤的中药。

本方的配伍特点:一是养血育阴与泻火彻热并进,标本兼顾,使阴固而水能制火,热清则耗阴无由;二是益气固表与育阴泻火相配,育阴泻火为本,益气固表为标,以使营阴内守,卫外固密,发热盗汗诸症相应而愈。黄连黄芩黄柏的三黄苦寒清热。黄连清泻心火,合以黄芩、黄柏泻火以除烦,清热以坚阴。

具体请根据人体质对症调整,切记在执业医师指导下正确用药。

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