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患者?阅读者?我们的自我修养 | 魔菇·早茶夜读

第989夜

文  |  魔菇

我躺在巨大机器里,听从医师的指挥:手放到腹部,双脚保持内八,坚持三分钟;请把手伸出来,按照指示用力……机器是半封闭的空间,呈可以收缩的扇形,我被平移、托起、放下,在医师温和而指向明确的声音中,逐渐放松,一度昏昏欲睡。
“检查结果下周会发到你的邮箱。”在我更换衣服时,她们亲切地提示我。在此之前,我填报了高达19页的测试内容。在复杂的选题设计中,我几乎迷失了方向。
这是我最近的医疗生活,没什么事,常规检查。但检查过程中,我经历了从未知的恐惧到杞人忧天到既来之则安之的心理大戏。在此之前,大致还有突破“讳疾忌医”的心理门槛。作为一个看起来还算健康的个体,此刻我的标签是“患者”——几乎是医院对进入这个体系里的个体的共同称谓,直到走出医院大门,我才算和“患者”这一身份脱离关系(不保证结果出来之后如何贴签)。
这是真实的,若干个普普通通的医学的现场,也是引发我思考医学人文精神的现场。我如何信赖医生,如何信赖检查,如何遵医嘱,这是一个“患者”必备的自我修养。
而作为阅读者,我们如何了解医学人文?如何成为既参与,又观察的主体?它的价值何在?解决问题?求索新知?缓解焦虑?还是,满足个体对知识的抱负心?
或许都有。这是我在阅读邻居2022年读X之医主题时,给自己抛出的问题,以及为之设计书单的动力。
何为医学人文?要厘清定义很费脑筋。对非医学专业的人而言,从基础概念到建构清晰的认知体系,非一日之功。我在设计书单时曾心怀宏愿,招募时看到参与者众,心有欢喜(这该死的虚荣心),作为组织委员,必须立的flag和完成的书单,也经历了由少渐多,由多渐少,由一个主题蔓延到一个主题,某个阶段不知如何刹车的尴尬。
鸡蛋不能无限制地摊,如何兼顾趣味和“苦读”的平衡,需要节制的美德,更需要“断舍离”这种克服好胜心的方法。
我从“医学的时间”、“医学的叙事”、“疾病的隐喻”和“医疗的叩问”四个主题进行设计,每一个开题都不小,挖坑填坑,鉴于读邻一贯奇葩的从热血到躺平的心灵特质,我也不再强求自己,开年的两个月内,我在自己设计的四个课题中穿梭跳跃,一时整肃,一时迷离,总结出的经验就是:读医,了解我们想了解的那些事就好,主题书单可认真阅读,也可酌情参考。重要的是,要记得写作业,否则要损失钱钱的。以下为具体设计:

一、“医学的时间”

先了解医学史。现代医学脱胎于西方,中国医学也富蕴宝藏,N年来花开两朵各表一枝,要探讨医学的由来,辨析中西医学思维,须得将医学史这两部浩繁画卷展开来看,对比着看。看似读史,实则需要涉猎人类学、社会学、比较史学等知识和方法。
主题书单:
《剑桥医学史》,(美)罗伊·波特,译林出版社
《西医来华十记》,苏精,中华书局

二、“医学的叙事”

了解叙事医学在医学学科中的位置。人类的叙事无所不包,落实在医学层面,如何从医学的叙事发展成叙事医学,观览医学的人文表达如何发生,既有必要,也有趣味,可供研读的文本或影像等素材更多。据我所知,目前医学界积极倡扬强化这一学科,从医学生的校园生活开始训练其叙事沟通,形塑其人文精神。作为普通读者,叙事医学和大众交集的地方,正是我们窥看和理解医学的最佳窗口。这一话题会涵盖更多文学、哲学等学科向的内容,我选择的书目基本以非虚构为主,但无论中外,医生群体越来越多地加入到医学人文写作大营里来,涌现出很多好作品来,可酌情参考。
主题书单:
《叙事医学:尊重疾病的故事》,(美)丽塔·卡伦,北京大学医学出版社
《薄世宁医学通识讲义》,薄世宁,中信出版集团

三、“疾病的隐喻”

以苏珊·桑塔格的著名论述为题,主要从了解疾病的发生,疾病与个体的关系入手,理解痛苦,构建身体的三观(早叔的提法),接受我们生命的构成,无论盛衰枯荣,知之,爱之,和解之。陷在新冠肺炎疫情中的我们,正在经历前所未有的修辞时刻,人类对疾病的及时反应,从个体到群体,有无穷的“我”可以共情,可以研究。对这一话题的解读,或许让我们更能理解人类生存的范式。这是一个广泛涵盖哲学、心理学、现象学等等等的课题,多多阅读理解,人间可以少几个姬无命。
主书目包括:
《疾病的隐喻》,(美)苏珊·桑塔格,上海译文出版社
《癌病房》,(俄)亚历山大·索尔仁尼琴,上海译文出版社

四、“医疗的叩问”

虽然放在最后,但实际上这是大主题中最能引发共情的部分,因为几乎每个人都有医疗生活,几乎都有遭遇矛盾和不满的情绪,我们总是下意识地向一个更高维度的结构或系统问责,似乎因此拥有被赦免的权限。医生需要程序正义,患者需要资源公平,规则制定者需要双效最大化,革命者想要理想世界。现代医疗是否能够承担如此重任?如何才能实现伦理与程序的终极正义,它是否存在?如果不能,如何尽大限度地趋近合理合情合法?或许我们说了不算,但是了解更多,参与感更强,至少可以让我们少一些恐慌(吵架更能发挥好)。
主书单包括:
《病床边的陌生人》,(美)戴维·J·罗斯曼,中国社会科学出版社
《医疗的法律问诊》,徐爱国,商务印书馆

附:群策群力的令人瑟瑟发抖的纵深书单

《外科的诞生:从文艺复兴到移植手术革命》,(美)大卫·施耐德,中信出版集团

《再造“病人”:中西医冲突下的空间政治》,杨念群,中国人民大学出版社

《身份叙事与知识表达之间的医者之意》,陈昊,上海古籍出版社

《黄帝内经》,(唐)王冰注,中医古籍出版社

《生命史学——从医疗看中国历史》,李建民,复旦大学出版社

《中国方术考》,李零,中华书局

《众病之王:癌症传》,(美)悉达多·穆吉克,中信出版社

“医学大神”文库本系列,读库|新星出版社

《中国医疗卫生事业在二十世纪的变迁》,(美)吴章、(美)玛丽·布朗·布洛克,商务印书馆

《医疗、卫生与世界之中国(1820-1937)》,胡成,科学出版社

《中国医史》,王吉民、伍连德,上海辞书出版社

《近代生理学在中国》,袁媛,上海人民出版社

《卫生慈善事业在中国》,(美)阮志贞、(美)陈致和、(美)托尼·赛奇

《民国北京的公共卫生》,何江丽,北京师范大学出版社

《香港西医发展史》,罗婉贤,中华书局(香港)有限公司

《公共卫生法:伦理、治理与规制》,(英)约翰·科根、(英)基思·赛雷特、(英)A·M·维安,译林出版社

《催眠术与法国启蒙运动的终结》,(美)罗伯特·达恩顿,社会科学文献出版社

《近代中国的催眠术与大众科学》,张邦彦,上海人民出版社

《十九世纪中国的鼠疫》,(美)班凯乐,中国人民大学出版社

《鼠疫斗士:伍连德自传》,伍连德,湖南教育出版社

《药品、疾病与社会》,复旦大学历史系,上海古籍出版社

《医疗传教士研究》,张永安、施康妮、高晞,社会科学文献出版社

《再造“病人”:中西医冲突下的空间政治》,杨念群,中国人民大学出版社

《恐慌帝国:传染病与统治焦虑》,(英)白锦文编,浙江大学出版社

《枪炮、病菌与钢铁:人类社会的命运》,(美)贾雷德·戴蒙德,上海译文出版社

《自私的基因》,(英)理查德·道金斯,中信出版社

《生活之道》(加)威廉·奥斯勒,广西师范大学出版社

《敬畏生命:史怀哲自传》,(德)阿尔贝特·史怀哲,江苏凤凰文艺出版社

《最好的告别》《医生的修炼》《医生的精进》(美)阿图·葛文德,浙江人民出版社

《打开一颗心》,(英)斯蒂芬·维斯塔比,理想国|广西师范大学出版社

《白求恩传:手术刀就是武器》,(加)泰德·阿兰 赛德奈·戈登,上海文艺出版社

《与病对话:全科医生手记》,胡冰霜,乐府文化|北京联合出版公司

《死亡的脸》,(美)舍温·努兰,中信出版社

《鼠疫》,(法)阿尔贝·加缪,上海译文出版社

《活出生命的意义》,(奥)维克多·弗兰克,华夏出版社

《医生集》,(俄)安东·巴布洛维奇·契诃夫,人民文学出版社

《死亡如此多情》(1-2),中信出版集团

《当呼吸化为空气》,(美)保罗·卡拉尼什,浙江文艺出版社

《生命的肖像》,(德)瓦尔特·舍尔斯 贝阿塔·拉卡塔,辽宁教育出版社

《白雪乌鸦》,迟子建,人民文学出版社

《无影灯》,(日)渡边淳一,文汇出版社

《医学的温度》,韩启德,商务印书馆

《从白大褂到病号服——探索医疗中的人性落差》,(美)拉娜·奥迪什,后浪|民主与建设出版社

《病患悖论——为什么“过度”医疗不利于你的健康》,(英)玛格丽特·麦卡特尼,中国社会科学出版社

《公共卫生法:伦理、治理与规制》,(英)约翰·科根/基思·塞雷特/A·M·维安,译林出版社

《坏血:一个硅谷剧透的秘密与谎言》,(美)约翰·卡雷鲁,雅众文化|北京联合出版公司

《仿制药的真相》,(美)凯瑟琳·埃班,民主与建设出版社

BOOK



重读现代经典小说,穿越民国三十年,在小说里读懂中国

杨早 孟岳著


2021年12月

后浪|北京联合出版公司

小说现代中国


作者精选了1919—1948年三十年间能够代表时代、反映社会面貌的40篇现代小说。“小说是一个民族的秘史”,除了政治风云、战乱变迁,小说里有普通人在“大历史”之中的心态、想法、行动,有他们的喜怒哀乐,有他们的生活细节。虚构的小说有着非虚构的背景底色,要了解现代中国的历史与情绪,好的方法便是阅读当年广为流传的小说,与百年前的中国人沟通、共鸣。

目录

(向下滑动查看更多)

1919 |《孔乙己》

儿童视角之初运用

读圣贤书的无名之辈

1919共读

1920 |《风波》

智识者的辛亥之痛

鲁迅是乡土文学的开创者和超越者

1920共读

1921 |《沉沦》

留学生涯的残酷青春

为什么能成为畅销小说

1921共读

1922 |《阿Q正传》

鲁迅用小说写了一篇杂文

国民性到底是什么意思

1922共读

1923 |《春风沉醉的晚上》

都市空间中的古典爱情

一个“上漂”的白日梦

1923共读

1924 |《祝福》

三个精神世界的碰撞

令人彷徨的鬼故事

1924共读

1925 |《潘先生在难中》

中产阶级的焦虑与恐惧

基础教育到底有多丧

1925共读

1926 |《少年漂泊者》

变革时代需要粗暴的情绪表达

这是成功的革命文学吗

1926共读

1927 |《拜堂》

汪大嫂,觉醒了的祥林嫂

汪大嫂不是祥林嫂

1927共读

1928 |《莎菲女士的日记》

新天理VS新人欲

为什么用日记体写小说

1928共读

1929 |《虹》

三个人合写的女性抗争史

“五四”女青年如何成长为革命者

1929共读

1930 |《丈夫》

该谴责丈夫还是同情丈夫

沈从文的湘西小说到底好在哪儿

1930共读

1931 |《水》

左翼作家交出的高分考试卷

知识分子为什么会向左转

1931共读

1932 |《人生哲学的一课》《上海的狐步舞》

知识青年在都市找不到工作

魔都是一种“新感觉”?

1932共读

1933 |《子夜》

霸道总裁的欲望游戏

不是海派的海派怎么写上海

1933共读

1934 |《边城》

致理想主义的哀歌

这部高考名著曾经被封杀?

1934共读

1935 |《断魂枪》

有尊严的非遗传人

传武不能打,都赖老舍不让传?

1935共读

1936 |《理水》《骆驼祥子》

一篇小说形式的杂文

劳工不神圣,只想凭本事体面地活着

1936共读

1937 |《大波》《大小阮》

战争与历史的循环

为什么今天格外需要沈从文

1937共读

1938 |《华威先生》

战争让权力重新洗牌

要歌颂还是要讽刺

1938共读

1939 |《八十一梦》《偷拳》

新闻与小说完美结合

比写武侠更羞耻的,是在沦陷区写武侠?

1939共读

1940 |《在其香居茶馆里》《呼兰河传》

外来政权恶斗地方势力

与时代格格不入怎么办

1940共读

1941 |《在医院中时》《我在霞村的时候》

“新与旧”的双重落差

有家医院,专治你的丧

1941共读

1942 |《金鸭帝国》

童话外壳包装的社会发展史

谁拥有儿童,谁就拥有未来

1942共读

1943 |《倾城之恋》《小二黑结婚》

国家主义与个人叙事

只准女儿婚恋自由,不许老妈涂脂抹粉

1943共读

1944 |《四世同堂》

有明确目标的集体想象

当沦陷成为日常生活

1944共读

1945 |《长河》《荷花淀》

一本最像湘西人的书

文学的奇异果

1945共读

1946 |《围城》《寒夜》

“高等华人”的战时历险

婆媳矛盾背后是抗战胜利的寒夜

1946共读

1947 |《五子登科》《暴风骤雨》

黑幕+宅斗+反腐

湖南作家怎么还原东北土改

1947共读

1948 |《异秉》

拉着读者并排起坐行走

屎尿屁也忧郁

1948共读

后记一 时代的情绪

后记二 一群人一起读一堆书,想象一个时代

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