高血压作为“三高”之一，是引起心血管疾病的危险因素。我们都知道，合理的服用降压药是控制血压，预防心血管疾病的重要手段之一。
但是最近王大爷发现，服用了这么多年的厄贝沙坦不管用了，血压最近出现了波动，有时候起身后，会感到一阵眩晕。医生诊断后给王大爷换了复欣®缬沙坦氢氯噻嗪片，这药有啥优势呢？
厄贝沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂，适合高血压的初始治疗。但是很多老年患者年龄越来越大，身体的各项机能随之降低，耐受力也会随着年龄的增加而逐渐降低，无法保持较高的免疫力和抵抗力，所以血压会慢慢不稳定。
对于降压药而言，剂量越大，不良反应的发生率就越高。很多老人在增加剂量后，不良反应的发生更频繁了。这让患者逐渐没有安全感，进而拒绝服药，这个时候很容易出现危险。
复欣®缬沙坦氢氯噻嗪是两种降压药的复方制剂，氢氯噻嗪是临床常用的利尿剂，起到了利尿降血压的作用。缬沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂，可以快速平稳降压。
而缬沙坦和氢氯噻嗪的结合，让这个复方制剂将双方的优势完美结合，而又能相互抵消掉其中的劣势，专门用于治疗像王大爷这种单一的药物不能充分控制血压的情况。
如图，患者采取复欣®缬沙坦氢氯噻嗪治疗具有更为明显的效果，与对照组单纯缬沙坦治疗进行比较，联合使用的优势更为显著。两种药物联合使得患者左心室肥厚程度得到显著改善。两个药物联合发挥了协同作用，明显增强了降压效果。
临床表明，氢氯噻嗪可能会导致身体电解质以及代谢紊乱，而缬沙坦恰好能起到很好的拮抗作用，很好地解决了临床上患者服用噻嗪类利尿剂使电解质紊乱的情况；而氢氯噻嗪还会在服用期间增加钾排出，导致患者出现低钾、糖耐量降低的状况，和缬沙坦结合后，缬沙坦正好可以减少钾的排出，改善患者的胰岛素抵抗情况。这一发现，也让糖尿病合并高血压患者喜出望外。
缬沙坦和氢氯噻嗪的联合，让高血压血管阻力机制与容量机制起到了双重阻断的效果。
高血压疾病往往会让患者内皮功能受损，使内皮素水平出现失衡状态，由此造成血管壁结构出现明显改变，导致靶器官受到损伤。
研究表明，复欣®缬沙坦氢氯噻嗪可以改善内皮素水平，预防靶器官受损，更好的保护肾脏功能，不良反应率也明显少于单方增加剂量。很多患者在服用单方治疗时，会出现夜间血压不稳定的情况，而使用复欣®缬沙坦氢氯噻嗪治疗时，夜间血压更稳定，可以让患者更放心。
指南明确表示，在患者单一药方治疗后血压未达标的情况下可加用另一种降压药，应从一线药物中选择增加的药物。推荐噻嗪/噻嗪类利尿剂或CCB与ACE抑制剂、ARB或β受体阻滞剂联合使用。
相比于缬沙坦类和氢氯噻嗪类药物两两服用的方式，国际上更认可采用复方制剂的形式，即鲁南制药复欣®缬沙坦氢氯噻嗪片可以让患者依从性更好，安全性更高。
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