继退热药物被抢购一空，新年伊始，蒙脱石散一夜之间跃上热搜榜单，遭到大家疯狂抢购。这主要是因为目前奥密克戎新变种XBB.1.5在欧美国家迅速蔓延，成为头号流行毒株。 网上流传的观点认为XBB.1.5感染后除了会导致发热、咽痛等症状，还会导致严重腹泻的发生，而随着我国疫情政策的放开，国际间的人员流动增加，部分国内人士开始担心XBB.1.5的来袭。 蒙脱石散是治疗腹泻的常用药物，因此，很多人继退烧药后，再次开启腹泻药物的囤药模式。 其实不只是XBB.1.5毒株，早在新冠病毒出现之初，就有以腹泻等消化道症状为首发的非典型新型冠状病毒感染病例，国内正在经历的这波疫情，也有很多感染者出现呕吐、腹泻等消化道症状。 这是因为新冠感染后的症状与人的免疫功能、基础生理状态有很大关系。有的人表现为发烧，有的人则出现全身肌肉酸痛，还有些人表现为咳嗽、咽痛症状。当然也有部分患者出现消化道症状，例如恶心、呕吐、腹泻等，其中以腹泻较为常见。 那感染后出现腹泻症状，应该怎么办呢？蒙脱石散可以用么？ 病毒性腹泻大多数是自限性的，腹泻不严重时，注意补充水分和电解质，避免脱水。 严重腹泻者在补充水和电解质，避免脱水的基础上，可以使用止泻药。比如网上流传的蒙脱石散，它是治疗腹泻的常用辅助药物，具有明显的收敛作用，可以保护肠黏膜，使肠黏膜渗出减少，同时可以吸附病毒，使病毒一起排出体外，缓解腹泻症状。 但蒙脱石散只能作为治疗药物使用，不可长期使用，症状缓解就需停药。而且蒙脱石散比较难排出体外，留在体内可能会造成另一种肠道问题——便秘，特别是儿童，要谨慎使用。 至于网上流传的另一种药——诺氟沙星，它是治疗细菌性腹泻的，对于病毒导致的腹泻是没有用的。 此时我们可以选择服用益生菌来缓解腹泻，守护肠道健康。 作为肠道健康的密码，肠道菌群左右着肠道健康。其主要分为三类:有益菌、有害菌、中性菌。正常情况下，有益菌和中性菌共同作用压制有害菌，来维持肠道微生态平衡。而剧烈的腹泻会导致肠道内的菌群紊乱，打破肠道的这种平衡状态。
研究结果显示补充益生菌可提高肠道屏障功能, 维持肠道内环境平衡, 缩短腹泻病程。
益生菌缓解腹泻的机制[1]
(1)拮抗致病菌: 益生菌与细菌竞争营养和定植位点, 产生抗微生物物质, 阻止病原菌的黏附和定植；
(2) 维持肠上皮黏膜屏障功能: 益生菌与肠上皮黏蛋白结合, 维持肠上皮正常的通透性, 刺激粘液产生, 促进黏膜再生, 增强肠道黏膜屏障功能和定植抗力;
(3)增强肠道黏膜和系统的免疫反应。
启达力®伴侣，即食型益生菌，属于普通食品，主要成分是益生菌+益生元。所含益生菌有乳双歧杆菌Probio-M8、植物乳杆菌P-8、干酪乳杆菌Zhang、鼠李糖乳杆菌NM-94、嗜酸乳杆菌LA-06。
其中干酪乳杆菌Zhang可降低上呼吸道疾病患病率，迅速激活获得性免疫，增强对流感病毒的免疫应答，并且有效调整肠道菌群。
乳双歧杆菌Probio-M8可有效降低婴幼儿患者急性呼吸道感染症状的发生并减少其持续时间；降低对抗生素药物的依赖，减少住院时间；改善炎症细胞因子水平；在调节肠道菌群的同时还可降低腹泻症状的发生。
植物乳杆菌P-8可以聚集潜在和入侵的病原体使之易于通过蠕动和粘液纤毛运动将其清除；与M细胞结合可加强没有炎性反应伴随的免疫进程；与T细胞结合起局部免疫调节作用，保护肠道屏障的完整。
参考文献：
[1] 华晶忠,刘笑笑,魏春雁.益生菌调节肠道微生态作用机制研究现状.食品安全导刊2018;(30):163
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