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高压升到190,肢体不利、失语,一张经典方,化瘀通络,化解中风巧
高压升到190,肢体不利、失语,一张经典方,化瘀通络,化解中风巧降压。

我们为啥每天小心翼翼的控制的血压?很大一部分是因为怕自己脑血管出问题,出现后遗症,影响我们的生活质量。

有这么个典型的患者,70岁,早上起来感觉自己右边身体没劲,说话不利索,伴有头晕头痛,120直接拉走了。
查体血压192/113mmHg,神志不清,说话不清楚,头颅CT示:左侧基底节区低密度影。住院进一步治疗。

舌质暗红、舌苔厚略腻 ,脉象弦滑。他这情况就属于典型的阳亢化风,血瘀阻滞脉络,气机逆乱,导致的中风。

取:天麻、桃仁、石菖蒲、桃仁、红花、石决明、炙龟板、天冬、牛膝、赤白芍、钩藤、丹参、茯苓、生麦芽、牡蛎、胆南星,予以调治。

3剂后,头晕头痛缓解,右侧肌力有所好转,但是大便3日未解,肚胀没胃口,纳差,舌暗红、苔黄厚腻。这就说明有痰热蕴结中焦,腑气不通,转以通腑化痰。

取;赤芍、白芍、丹参、玄参、牛膝、红花、地龙、桃仁、胆南星、石菖蒲 、生大黄、川朴、生麦芽、茯苓、全瓜萎 、牡蛎 、炙龟版、鸡内金。

就这样他的大便就通畅了,胃纳好转,觉着自己右侧肢体更有劲了,去生大黄,续服7剂,已经能自己行走,肌力达到5级,原方加减继续巩固。

人年纪一大,就容易肝肾阴虚,出现水不涵木的情况,肝阳上亢,血压就容易高。加上阳亢风动,灼伤阴液就会练液成痰,造成风痰阻络的局面,就容易血瘀。

方子其实是《中医内科杂病证治新义》中的经典方——天麻钩藤饮加减。能够镇肝熄风,化瘀通络,佐以泄热通腑:

中赤芍、丹参 、红花、桃仁活血去瘀、川淮牛膝归肝肾之经、引血下行、地龙通经活络,茯苓益气健脾、兼以化浊。

胆南星清热化痰,息风定惊,天麻、钩藤、石决明、牡蛎镇肝熄风,降逆潜阳,白芍、天冬、龟版滋阴柔肝熄风 ,石菖蒲开窍宁神,生麦芽健脾强胃

后面又因为他腑气不通,用以生大黄、全瓜蒌、川朴等品,泄热通腑,这样一来肝阳平,痰热除,腑气通了,结合针灸等康复治疗,慢慢的就恢复过来了。

由于高血压导致中风的情况,很常见,所以一定要谨防血压的波动,可以喝些像是菊花、夏枯草、决明子代茶饮,辅助调控血压。

有相关的情况和问题,大家都可以说一说。
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