导言
前段时间，六普外（没错儿，六团队又添新成员）科室里一名40多岁的护士大姐因为乳腺癌住进了隔壁病区，发现患癌时已经有些偏晚，做了乳房切除加腋窝淋巴结清扫手术。手术后，这个原本开朗自信、天天揪着我骂的人，一下子灰暗了不少，连骂我的心思都没有了。
站在女性的角度看，乳腺癌发病率不容小觑。它在早期很容易被忽略，往往确诊时已属晚期。实际上，乳腺癌在早期就有一些症状，如果能及时发现，就可以尽早治疗，取得不错的效果。
一图抵万言，最简单的自查步骤在此——
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下面，就我们就来看看
乳腺癌的五大早期症状
有哪些吧！
症状一：乳腺肿块
乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状，约90%的患者因此前来就诊。
在月经期，由于激素的影响，一些女性会出现乳腺肿块。不过，千万别自己吓自己，这类乳腺肿块和乳腺癌形成的肿块可不一样。
我们来看看乳腺癌形成的肿块有哪些特征吧。
1.部位：分别以双侧乳头为中心，各画一个十字坐标（脑补一下就行了哈，别真去找笔往自己胸上画），乳腺癌形成的肿块好发于双侧外上象限。
2.数目：多数情况下，乳腺癌发生在单侧乳房，单发肿块较为常见。
3.大小：早期乳腺癌的肿块一般比较小，有时候和一些良性病变很像，不容易区分。不过，乳腺癌的肿块变化迅速，往往在很短的时间里会明显发现肿块变大。如果自查的时候触及肿块感觉不太对劲，建议大家尽早就诊，请医生加以确认。
4.形态和边界：绝大多数乳腺癌的肿块表面不光滑，自检的时候隔着皮肤摸上去有结节感。此外，肿块还会向周边地区不规则生长，没有特别清晰的边界。
5.活动度：早期肿块偏小时，活动度较大。一旦长大，很容易侵犯到下层肌筋膜；再进一步发展，可能累及胸大肌。肿块变得难以推动就是一个明显的特征。这个时候如果再不去医院确认是否为乳腺癌，就真的太晚了。
症状二：乳头溢液
有些女性在非哺乳期也会出现乳头溢液，引发这一症状的因素很多，其中之一是乳腺肿瘤出血坏死。自查的时候怎么判断呢？可以看看是不是血性、脓性溢液。这种情况多数姑娘估计一看也怕了吧？倘若只有单侧溢液，更要警惕，因为有12%～25%的概率是乳腺癌的表现。
症状三：乳头改变
乳腺癌在发生、发展的过程中还会导致乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下。有时，也可导致两侧乳头不在同一水平面上。更严重时，甚至会发生乳头糜烂，呈湿疹样改变。例如有一种特殊的乳腺癌名为paget病，就有这个特征。
症状四：皮肤改变
不正常的皮肤改变有时也能提示我们乳腺发生了癌变，所以姑娘们爱美、喜欢照镜子也不失为一件好事。夏天沐浴时顺便照一照，皮肤有什么变化立刻能看到。
以下四种改变是比较典型的，我们挨个儿来看。
1.皮肤粘连：我们体内起支撑乳房形态作用的韧带叫乳房悬韧带（Cooper韧带），如果被乳腺癌肿瘤侵袭，它就会收缩、变短，牵拉皮肤形成凹陷，外观看起来跟酒窝差不多，所以称为「酒窝症」，这是很容易发现的一个症状。
2.皮肤浅表静脉曲张：如果乳腺癌肿瘤体积较大或生长较快，表面皮肤会变得菲薄。与此同时，静脉回流受阻，皮下的浅表血管常常会形成静脉曲张。
3.皮肤发红：患上急、慢性乳腺炎时，皮肤很容易发红。这样的情况在少数乳腺癌中也会见到，如炎性乳腺癌。要是发红的范围不断扩大，同时出现皮肤水肿、增厚、温度升高等现象，别耽误，快去医院。这种乳腺癌往往恶性程度高，根据经验预测，之后的情况不是太乐观。
4.皮肤水肿：乳腺癌患者的乳腺淋巴管回流会受阻，淋巴管内淋巴液积聚，皮肤因此变厚，毛囊口扩大、深陷，外观与橘皮相似，医学上叫做「橘皮症」。
症状五：腋窝淋巴结肿大
乳腺癌在发展过程中，还会沿着淋巴管扩散，最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。起初，肿大的淋巴结尚可活动，之后会逐渐增大、融合，或与周围组织固定。肿大的淋巴结如果侵犯、压迫腋静脉，常常导致同侧上肢水肿；要是累及相关神经，还会引起手臂与肩部酸痛麻木。
为了方便女性自查，
上述症状可以简单总结成下图：
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知道了这些症状，希望各位能更加关注自己的乳房，定期自查。
此外，还有很大一部分乳腺癌缺乏特异性表现，很难区分良恶性。因此，一旦发现乳房有异常，就应及时去医院进行B超检查。根据临床表现、体检以及B超下的BI-RADS分类（Breast imaging reporting and data system for ultrasonography，乳房成像报告和数据系统），医生可以大致做出判断，再根据结果进一步治疗。
早发现、早治疗是提高乳腺癌预后的关键措施，只有这样，才可以通过综合治疗来缩小手术范围，部分情况下还能保乳治疗，大大减少女性的身心创伤。
在此需要提醒各位，有1%左右的乳腺癌患者是男性，多发生在在50岁~70岁之间。真是猝不及防，男性居然有患乳腺癌的风险！想到以后，不禁有点淡淡的忧伤。
至于长期关注我们的广大女读者们，看完不妨顺便给自己的老公、男朋友、男闺蜜们都提个醒儿，关爱乳房可不止是女性的事儿哟。
完
自打六普外工作以来，接触过不少乳腺癌患者。对她们而言，特别是对未婚年轻女性来说，患病对身心的打击之巨大，旁人难以体会。
六普外是新近加入六团队的，真心希望每一个人都能关爱自身健康，过规律的生活，拥有健康的身体。如果有什么不适，也能够及早发现、及时就诊，尽量把病痛对自己的伤害降至最低。六普外非常乐意为大家提供更多相关的科普知识，也期待各位把自己想看到的话题留言告诉我。
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