《当代文学家·丽春卷》（当代文学出版社）火热征稿中！
知名·专业·权威
丽春卷·2022·总第七期
（网纸同步）
丽春卷
前不久，湖北某公司白领丽人李莉来电说，她是一位长期做办公室的高管，近年来，不知何缘故，她整天觉得全身酸软无力及头晕眼花、牙齿酸软等。她曾经到一家中医院就诊，那位中医师看后说她“肾虚”，给她开了几大包补肾方面的中药。她不明白，不到30岁的她，怎么也跟“肾虚”粘到了一起？
李女士的疑问不无道理。我们知道，“肾虚”是中医学里的一个概念。中医认为，肾主骨，生髓，以使骨坚齿固，脑充发荣，精力充沛。可见，机体的齿、骨、发的生长状态是观察肾中精气的外在表现，是判断机体生长发育状况、衰老程度和疾病的客观标志。
中医学经典巨著《黄帝内经》上说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故能有子。”所谓的“天癸”就是人体中秉先天之气而生、具有促进生长发育以及生殖功能的一种精微物质，类似于西医所讲的性激素。中医认为肾为先天之本，藏精纳气，关系生长发育，在女子则影响其月经及生育。先天失养或后天过劳都可导致肾虚，肾虚并非男子所专有，女子肾虚一样不可轻视!
当然，中医所指的肾虚，有很多种类，其中最常见的是肾阴虚、肾阳虚。肾阴虚，则表现为口干舌燥、皮肤瘙痒、失眠多梦、心情烦躁、腰酸膝软、手足心热、耳鸣头晕等症状。女子会出现便秘、经少甚至经闭等表现。肾阳虚，则表现为面色白或黝黑、腰膝酸疼、精神不振、手足冰冷、畏寒怕风、腹泻、身体浮肿等症状。此外，女子还会出现不孕、遗尿、浮肿、性欲低下等。
可见，阴主静主藏，阳主动主升发。阴虚，对应的阳就强；阳虚，对应的阴就占主导地位。
那么，什么样的症状提示自己是否“肾虚”了呢？（1）更年期提前。潮红、盗汗、月经周期拖后，情绪波动……这些更年期症状如果找上了30岁的你，也该考虑你是否肾虚。（2）变胖。食量并没有增大，生活一切如常，可体重却在不停上升。即使你每天运动个把小时，效果也不尽理想。尽管很少人会把肥胖和肾虚联系到一起，但事实却是，你发胖的罪魁祸首之一就是肾虚。（3）性欲冷淡。30岁出头或30岁不到就性欲冷淡，肾虚可能就是罪魁祸首。（4）怕冷。办公室里别人觉得合适的温度是否总让你直打哆嗦，你穿的衣服是否总是比别人多，你是否一旦受凉就要拉肚子。中医认为这些都是肾阳虚造成的。（5）脱发增多。一次的专业护理，挽救不了你头顶的尴尬局面。那么你就要考虑一下自己的问题是不是与肾虚有关了。（6）眼睑浮肿。早晨起床时，眼睛干涩，或许你会认为是前一天在电脑前工作太久的缘故，且慢，仔细观察一下，你的下眼睑是否浮肿得厉害？小心，这些都是肾虚的信号。
当今，由于人们的生存压力加大，竞争残酷，加上生活没规律以及精神郁闷和长期工作在空调环境里，为此，原本属于中老年人的“肾虚”（肾亏），也悄悄“爱”上了年轻人，尤其是年轻女性。这主要与她们的身心紧张和工作强度大以及不善于调节自身的情绪和心理有关。精神不振、头晕目眩、身心疲惫、情绪低落、反应迟钝、烦躁失眠、皮肤干燥、发色枯黄、月经紊乱、心慌易惊、活动气短、腰腿酸软等等，一句话，他们与“肾虚”结缘了，表现则会从头到脚地体现出来，如同前面所说的那样，头发没有光泽，口干舌燥、面色灰暗，有些人会有黑眼圈，即人们戏称的“熊猫眼”。其次，经常喉咙痛，劳累后腰膝酸软等。另外，有尿频、尿急、腹泻以及月经不调、头晕体虚、小腹胀痛等症状，冬春季还特别怕冷等等，这些症状大多在长期做办公室的年轻女性中体现出来。
为此，办公室女性要防止过度劳累，不能熬夜，要注意生活规律，同时加强内心修养，保持心情愉快，平时尽量多晒太阳以及多食含钙量高的食物。
另外值得注意的是，肾虚者必须重视补肾，但不能乱补。六味地黄丸既补肾健脾，又有平肝的作用。方中药物三补三泻。如熟地、山萸肉、山药，补肾健脾为三补；茯苓、泽泻、丹皮，利水渗湿、平肝之火为三泻；这是一个补而不腻、补泻平和、诸脏皆可兼顾的一个非常好的中药方子，但主要适用于肾阴虚的患者。如果肾阴虚出现头晕、耳鸣、潮热、盗汗的症状时，加上知母、黄柏就叫做知柏地黄丸。如果出现夜晚口干、渴欲饮水的肾阴虚症状时，就加上麦冬、五味子，叫麦味地黄丸。如果出现精神不振、畏寒怕冷、腹泻、腰膝酸软等肾阳虚症状时，就加上桂枝、附子，即桂附地黄丸。
最后要提示的是，肾虚不等于肾衰竭，中医所指的肾和现代医学所指的肾脏并不是一回事儿，它是一个功能系统而并非单纯的器官。肾虚的实质是其气血阴阳的失调。所以，不能弄混了。
中医所言“肾虚”概念宽泛，细分主要有五证，五证间既有联系，又有区别。明白其表现，对治疗大有裨益。
肾阳虚证：主要表现为肾虚而兼有寒象，如腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，面色苍白，性欲减退，下利清谷或五更泄泻，舌质淡胖或有齿痕，苔白，脉沉迟等。治疗当温补肾阳，可用右归丸、全鹿丸、龟鹿二仙膏之类。
肾阴虚证：主要表现为肾虚而兼有热象，如腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣或耳聋，口干咽痛，两足痿弱，盗汗，男子阳事能举，但早泄或遗精，女子经少或崩漏，舌红少津，脉沉细等。治宜滋补肾阴，用六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸。
肾精虚证：主要表现为生长、发育和生殖等机能减退，如小儿发育迟缓，智能低下，青壮年早衰，性机能减退，健忘，甚至精神痴呆，不育不孕，舌淡红，脉虚等，治宜补肾填精，用五子衍宗丸、人参鹿茸丸。
肾气虚证：主要表现为肾失闭藏、固摄、化水等功能，如腰膝酸软，小便清频，夜尿增多，遗尿或尿失控，男子滑精早泄，女子带下量多清稀，或滑胎流产，舌质淡，脉弱等。治宜补肾益气，用大补元煎、金匮肾气丸。
肾不纳气证：主要表现为肾失纳气功能而咳喘，如慢性咳喘日久不愈，动则更甚，气不得续，痰白稀薄，腰膝酸软，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，肢体不温，舌淡苔薄，脉微细或沉弱。治疗当补肾纳气，用金匮肾气丸合参蛤散、七味都气丸等。
临床上，肾虚五证有时并非孤立独见，而常兼杂或合并出现，甚至牵涉其他脏腑，如阴阳俱虚、阳虚兼气虚、肺肾气虚等，应详审细辨，随证加减用药。
心阳虚。兼见心悸心慌，心胸憋闷疼痛，失眠多梦，心神不宁。
肝阳虚。兼见头晕目眩，两胁不舒，乳房胀痛，情绪抑郁。
脾阳虚。兼见食欲不振，恶心呃逆，大便稀溏，嗳腐吞酸。
肾阳虚。兼见腰膝酸软，小便频数或癃闭不通，阳痿早泄，性功能衰退。
肺阳虚。咳嗽气短，呼吸无力，声低懒言，痰如白沫。
现在有一句流行语：“国人多'肾虚’”。那么，您会预测自己“肾虚”吗？有关专家教您一套自测的办法：（1）将少许尿液倒入一杯清水中，水变得混浊或有油质浮于水面。（2）在正常饮水情况下，夜尿在3次以上。（3）小便无力，滴滴答答，淋漓不尽。（4）早晨起床，眼睛浮肿。（5）不提重物，走到三楼就两腿无力。（6）坐在椅子上看电视，超过两个小时就感到腰酸。（ 7）在厨房做饭，站立时间超过一个小时，就感到两腿发软。（ 8）总想闭目养神，不愿思考问题，注意力不集中。（ 9）洗头时，头发大量脱落。（10）总感到有困意，却睡不着，好不容易睡着了，又睡睡醒醒。
您若同时出现以上情况中的3种，就很可能与“肾虚”结缘了，但要弄清楚自己是肾阳虚还是肾阴虚。
另外，由于肾阴和肾阳，均以肾中精气为其物质基础，肾的阴虚和阳虚，本质上均是肾中精气的不足。所以，当肾阴虚到一定程度，便可累及肾阳；相反，肾阳虚到一定程度，也可累及肾阴，均发展为肾的阴阳两虚证。由于肾阴和肾阳，是人体各脏腑阴阳之本，肾的阴虚和阳虚，也会导致其他各脏腑的阴阳失调。反之，其他各脏腑的阴阳失调，也可累及于肾，导致肾的阴阳失调。
编辑同志：
我是个白领丽人，长期做办公室的。最近，我因全身酸软无力及头晕眼花、牙齿酸软、尿失禁等到省城中医院就诊，那位中医师看后说我“肾虚”，给我开了几大包补肾方面的中药。我不明白，我还不到30岁，怎么也跟“肾虚”粘到了一起？
李读者：
中医认为，肾主骨，生髓，以使骨坚齿固，脑充发荣，精力充沛。可见，机体的齿、骨、发的生长状态是观察肾中精气的外在表现，是判断机体生长发育状况、衰老程度和疾病的客观标志。
当今，由于人们的生存压力加大，竞争残酷，加上生活没规律以及精神郁闷和长期工作在空调环境里，为此，原本属于中老年人的“肾虚”（肾亏），也悄悄“爱”上了年轻人，尤其是年轻女性。这主要与她们的身心紧张和工作强度大以及不善于调节自身的情绪和心理有关。这种症状主要表现是精神不振、头晕目眩、身心疲惫、情绪低落、反应迟钝、烦躁失眠、皮肤干燥、发色枯黄、月经紊乱、心慌易惊、活动气短、腰腿酸软、尿失禁等。至于潮红、盗汗、月经周期拖后，情绪波动等等这些更年期提前的症状如果找上了30岁的你，也该考虑你是否肾虚。
据有关专家介绍，肾脏虚弱的表现会从头到脚地体现。一般来讲，肾虚的人头发没有光泽，口干舌燥、面色灰暗，有些人会有黑眼圈，即人们戏称的“熊猫眼”。其次，经常喉咙痛，劳累后腰膝酸软等。另外，有尿频、尿急、腹泻以及月经不调、头晕体虚、小腹胀痛等症状，冬春季还特别怕冷，且这些症状大多在长期做办公室的年轻女性中体现出来。为此，办公室女性要防止过度劳累，不能熬夜，要注意生活规律，同时加强内心修养，保持心情愉快，平时尽量多晒太阳以及多食含钙量高的食物，这才是最好的“美容”。
当然，肾虚有肾阳虚和肾阴虚等之分，望注意，不要乱“补”。
编辑同志：
我是一位长期做办公室的女高管，近年来，不知何缘故，整天觉得全身酸软无力及头晕眼花、牙齿酸软、耳鸣、怕冷、小便次数多，有时尿失禁等。我曾经到一家中医院就诊，那位中医师看后说我体重超标，是肥胖引起的“肾虚”，叮嘱我要加强锻炼身体，不要再让体重“超”了。我不明白，既然是肾虚，人应该是瘦，体重应该是轻，可我身体肥胖体重增加怎么还会“肾虚”？另外，同事建议我服用六味地黄丸可以吗？
周读者：
您的疑问不无道理。我们知道，“肾虚”是中医学里的一个概念。中医认为，肾主骨，生髓，以使骨坚齿固，脑充发荣，精力充沛。可见，机体的齿、骨、发的生长状态是观察肾中精气的外在表现，是判断机体生长发育状况、衰老程度和疾病的客观标志。
那么，体重增加身体肥胖怎么还会“肾虚”？因为肾虚可使女性的内分泌功能减弱，肾上腺皮质激素分泌减少，基础代谢率下降，从而使女性体内热量消耗减少，导致发胖即体重增加。
为此，肾虚者必须重视补肾，但不能乱补，要弄清楚自己是肾阳虚还是肾阴虚。另外，由于肾阴和肾阳，均以肾中精气为其物质基础，肾的阴虚和阳虚，本质上均是肾中精气的不足。所以，当肾阴虚到一定程度，便可累及肾阳；相反，肾阳虚到一定程度，也可累及肾阴，均发展为肾的阴阳两虚证。肾阴虚，则表现为口干舌燥、皮肤瘙痒、失眠多梦、心情烦躁、腰酸膝软、手足心热、耳鸣头晕等症状。女子会出现便秘、经少甚至经闭等表现。肾阳虚，则表现为面色白或黝黑、腰膝酸疼、精神不振、手足冰冷、畏寒怕风、腹泻、身体浮肿等症状。此外，女子还会出现不孕、遗尿、浮肿、性欲低下等。由于肾阴和肾阳，是人体各脏腑阴阳之本，肾的阴虚和阳虚，也会导致其他各脏腑的阴阳失调。反之，其他各脏腑的阴阳失调，也可累及于肾，导致肾的阴阳失调。
至于同事建议您服用六味地黄丸应慎重，因为六味地黄丸主要适用于肾阴虚的患者。根据您的主诉，很可能属于中医所说肾阳虚或阴阳两虚，肾阳虚应该服用桂附（八味）地黄丸，即在六味地黄丸的基础下加上桂枝、附子。否则，万一服药不对症，会使症状愈来愈加重，望您引起注意。
【热搜榜】
当代文学家
2020.07.02 started publication
作者简介：
王金山，男，65岁，安徽省中医院退休医生。年轻时喜欢写点文章，也发表了不少，但大都昙花一现。我的座右铭是：默默耕耘，不问收获；淡泊明志，宁静致远。
微信、邮箱投稿皆可。邮箱投稿需同时加总编微信告知，处理快捷。
凡未郑重声明原创并授权首发的稿件以及实为剽窃、拼凑的稿件，造成平台违规，并由此引发其他法律纠纷，一切后果将由作者承担。平台不承担任何责任，并对作者实施在本平台禁发稿件一年的处罚。作者投稿本平台，即表明认同本条款。
——总编微信：cmj86188；
收稿邮箱：1030221204@qq.com
——投稿细节，七素齐全。
◇第一行：题目+郑重声明：本人原创，授权当代文学家平台首发！
◇第二行：文/作者（省份）
◇第三行开始：正文
◇文末：个人简介+邮寄地址（含手机号）+风采照。
——邮箱投稿：粘贴，并同时以附件形式上传文档后发送。
本刊顾问团队介绍
文学顾问：
孔灏
中国作协会员，江苏省文艺评论家协会理事，连云港市文艺评论家协会主席，市作协副主席。
文学顾问：
相裕亭
中国作协会员，中国微型小说学会副秘书长。
文学顾问：
徐继东
文学顾问：
李锋古（已故）
中国作家协会会员，省书法家协会会员。
本刊法律、书法、摄影顾问及主播团队
联系客服
