老年黄斑变性

 1老年黄斑变性是一种什么样的疾病？

  “老年黄斑变性”顾名思义就是老年人的黄斑区出现了变性的疾患，其确切病理机制至今尚不太清楚。 人的眼球就象一个微型照相机，眼球的后部有一层叫做视网膜的组织，如同照相机的胶卷，位于视网膜中央有一个特殊区域叫做黄斑。黄斑负责掌管精确视力、形觉和色觉，是人眼视觉最敏锐的地方，因此，黄斑如果得了疾病，视觉功能势必受到严重损害。主要表现为视力逐渐下降、看东西模糊、变形、扭曲、颜色灰暗等。眼底出现玻璃膜疣、黄斑区色素紊乱，严重者黄斑区出血、水肿渗出并有瘢痕形成，而且这种疾患多在50岁以上人群发生，并随着年龄增加，患病率增加，因此，“老年黄斑变性”又叫做“年龄相关性黄斑变性”。

 

 2 如何发现自己患了老年黄斑变性？

 在老年黄斑变性的早期，患者的视力可能只有轻微的改变，往往难于察觉。这时最简便的方法就是拿学生用来写字的方格本（格子小的为好），来做简单的自我检查。检查时按以下步骤：将印有方格的页面置于眼前1尺处，如果有平时戴眼镜，请戴上。盖上一只眼，注视方格表的中央点。检查中一直注视该点。正常人所有的线条应该是直的，方格应该是同样大小的。两眼分别检查。如果检查时发现网格变的模糊、变形或颜色异常，就高度怀疑患了老年黄斑变性。就必须到眼科进行眼底检查，通常的项目有：常规眼底镜检查、眼底荧光素血管造影、吲哚青绿血管造影以及相干光断层扫描检查（OCT），医生通过一项或几项检查之后就能确认。

 

 3 老年黄斑变性的有那些类型？

 老年黄斑变性分为“干性”，和“湿性”型，或称萎缩型和渗出型。干性者，即在眼底可见玻璃膜疣，其也可逐步引起黄斑区的变薄，从而使功能受到一定的影响。多发生在50岁以上，双眼对称发病。主要表现为视力有缓慢进行性下降或视物变形。在早期，双眼视力可正常，与正常老年人无大差别，但通过视网膜电图、眼电图等电生理检测，有助于及早诊断和鉴别。“湿性”者，多发生在60岁以上的老年人，多引起视力的严重障碍，占老年黄斑变性引起严重视力损害的90％。常为一眼先发病，对侧可处于正常或早期。但经数年后也会发生同样的病变。在病变还没有波及到黄斑区的中心时，视力下降的症状可不明显；一旦影响到中心凹时，多在较短时间内突觉视力明显下降，造成阅读困难。其造成视力损害的原因主要是异常的新生血管在视网膜下生长，引起视网膜出血、水肿及视网膜组织的破坏，最终导致疤痕形成。

 

 4 老年黄斑变性的如何治疗？

 由于老年性黄斑变性的原因较为复杂，且不甚明确，在治疗上还没有特效的药物和方法。

①药物治疗：应用于老年黄斑变性治疗的药物主要有银杏叶制剂和丹参制剂，其机理均是活血化淤、疏通经络，可长期服用而不良反应较少。适当地服用抗氧化剂，如维生素C、E等，有利于延缓衰老化病变的进程。2006年6月，美国FDA批准一种叫做Ranibizumab（Lucentis）的新药用于治疗老年黄斑变性。这种药能减少血管的渗透性并抑制新生血管形成。玻璃体内注射，一般每4～6周注射1次。初步结果表明多数“湿性”老年黄斑变性患眼的视力获得稳定或提高。

②激光光凝治疗，传统的用激光治疗是应用激光所产生的热能，摧毁黄斑区的异常新生血管，可避免病变发展和扩大，缺点是对附近的正常组织也产生损坏，视功能将可因此受到影响。近年来，有一种光动力学疗法（PDT）：就是将一种特异的光敏感剂注射到病人的血液中，当药物循环到视网膜时，用一种特殊的非热激光照射激发光敏剂，从而破坏异常新生血管，而对正常的视网膜组织几乎没有损伤，效果较好。缺点是价格昂贵，每做一次治疗大概需要1～2万元，另外，从疗效上看，它也主要只是使病情稳定，并不一定能够显著提高视力。

③经瞳孔温热疗法（TTT）:利用红外光以微弱的能量照射黄斑病变区，使病变局部轻微升温，从而达到使异常新生血管萎缩的目的。该疗法费用低廉，但对局部正常组织亦有一定的损坏，疗效不甚理想。

④手术治疗：如玻璃体有较大量出血，则宜作玻璃体切除手术。其它手术治疗还有视网膜下手术切除脉络膜新生血管、黄斑转位、视网膜色素上皮移植手术等，但效果不是很理想，有待于进一步探索和研究。

 

 5 如何预防老年黄斑变性？

 由于老年黄斑变性的确切病理机制尚不特别清楚，很难有对病因治疗的方法，所以，预防显得比较重要。研究表明，老年黄斑变性的发生与遗传、环境因素如长期暴露紫外线、环境污染、吸烟、与血抗氧化水平下降等因素有关。针对这些诱因，一般认为通过以下的措施可以起到一定的预防作用。

①保持健康的生活方式，多运动，多锻炼，保持身体良好的功能状态，避免早老早衰。

②如果家族中有人患老年黄斑变性，那么家族成员中50岁以上者应该定期行眼底检查。因为老年黄斑变性有家族性，其发生可能与遗传有一定关系。

③太阳光强烈时出门，应戴太阳镜，因为老年黄斑变性可能与长期的紫外线暴露有关，戴戴太阳镜可以保护黄斑免受紫外线损伤。

④多吃易消化富含维生素的食物，如蔬菜和水果等。因为蔬菜和水果中含有大量的抗氧化物质，如多种微量元素、叶黄素、维生素C、E和β胡萝卜素等。少吃油腻食品和咸菜。适当服用含叶黄素、玉米黄素、微量元素锌和多种维生素、不饱和脂肪酸的符合眼保健的药品。

⑤忌烟。因为研究表明，吸烟与老年黄斑变性的发生有非常明确的相关性，因此，预防老年黄斑变性要远离烟草。

  总之，随着我国老龄化社会的到来，老年黄斑变性已经一个严重影响我国中老年患者生活质量的疾病，这是一个值得引起大家重视的问题。虽然至今还没有特效的治疗方法，但是只要能够早期发现，早期进行适当的治疗，患者视功能的稳定和提高还是有希望的。

黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变，通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定;炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等

要正确认识黄斑病变的主要病理是什么?针对诱发病变的因素，做出相应的，以及正确的治疗方法，不能盲目的选择治疗，而走入治疗的误区，以至于耽误最佳的治疗时间。影响我们的正常生活。

　　集中常见的治疗黄斑病变的误区

　　误区一：不了解黄斑病变，错过治疗期

　　患者对疾病的危害程度认识不够，有些黄斑变性患者，早期中心视力有所下降，但眼底改变不明显，并没有积极到医院检查，而错过早期最佳治疗时间。在任何疾病发展的过程中，早期病情都是最好的治疗时机，有更多的机会阻止病程进展。

　　误区二：认为无药可治失去治疗信心

　　大部分医让还停留在黄斑病变无药可治的观念上，这话十年前说起，确实是如此，但随着医学技术的发现，现在黄斑病变并非无药可治，传统中医治疗此病，有着其它疗法不可比拟的优势。

　　误区三：病情好转就停止用药

　　很多患者通过一段时间的治疗，病情得到控制，视力有所恢复就停止用药，间断治疗，这是治疗上最大的禁忌，黄斑病变是慢性进展性疾病，治疗需要一定的时间及周期，病情得到控制及视力恢复稳定的情况下，还需要进一步巩固治疗，因此治疗上一定要遵医嘱。

　　黄斑病变早发现，早诊断，早对症治疗才是康复关键，平时也要注意合理膳食，均衡营养;口服维生素C和维生素E，可防止自由基对细胞的损害，保护视细胞，起到视网膜组织营养剂的作用。用眼有度，保证睡眠对于眼病的康复起着重要作用。

黄斑变性治疗不及时的三大误区有什么?患上黄斑变性以后越早治疗效果越好，如果治疗不及时，很有可能会失明。但是，很多人都对黄斑变性的治疗存在很大的误区，导致治疗不及时或是治疗不当，让病情变得更加的严重。那么，导致黄斑变性治疗不及时的三大误区有什么?就让专家为我们详细的讲解一下。

　　导致黄斑变性治疗不及时的误区：

　　误区一：出现症状再去治疗。

　　黄斑变性之所以被称为“隐形的杀手”，就是因为其早期症状不明显，容易和其他疾病混淆。健康人35—40岁时至少要做1次全面的黄斑变性检查，并保持之后每年1次。

　　误区二：黄斑变性不会导致失明。

　　因患黄斑变性引起双眼失明者占全球盲人数的50%。黄斑变性引起的视力损害主要表现为视野缩小或缺损，不积极治疗会完全失明。

　　误区三：黄斑变性是老年病。

　　人的一生，随时都有可能中黄斑变性的招，所以它绝对不是老人的专属，只是随着年龄的增长，发病率越来越高。

　　效果好的黄斑变性的治疗方法:

　　专家介绍40岁以上、有黄斑变性家族史、糖尿病、高血压、高度近视等人群都是黄斑变性的高危人群。如果患者属于黄斑变性的高危人群，一旦发现眼痛、眼胀，视力急性下降，不明原因的偏头痛，并伴随恶心、呕吐以及虹视(即在灯光外看到一个彩虹样的光环)等症状，就要怀疑黄斑变性的可能，需要及时的进行有效的治疗。

   任何疾病，只有搞清楚了症状，才能对症治疗，这样的治疗效果也才会更好，在黄斑病变疾病的早期病症发展到晚期的时候，病人的黄斑区结构会相对受伤很重，进而诱发中心视力浮现暗点，让病人只能看到视力周边的东西，此时患者的视力会愈加低下。现在我们就一起来了解黄斑病变有哪些症状吧。

　　干性黄斑病变，占总患病率的90%，是因为黄斑随年龄变大而且出现的一种老化，不会出现眼底出血和渗出，病变进展缓慢，视力逐渐下降，伤害相对较小。最常常症状是：视物模糊，疑问，需要更多照明才能分辨细节，较远距离状况下，辨别人脸有困难。当干性黄斑病变进一步发展，中心视力会显现模糊，随时间发展，这一些会变大、变暗、以致丧失中心视力。其眼睛的黄斑区域还有可能会显现水肿和萎缩症状。

　　病人在患病早期，黄斑病变的早起病症现象还有另一些病症，而且心视力可能会发觉两种状态，即视力可能会发生轻度的损害，也可能会在较长的时间段内维持正常或近似正常的状态。通常患者能经过眼底镜检查和眼底血管造影进行详尽的诊断。

　　眼底黄斑病变有哪些症状?湿性黄斑病变，是总得病人数的10%，是由于视网膜下有不正常的血管生长，新生血管破裂出血，并导致疤痕组织生长，让视力突然下降，会迅速严重地损害患者的中心视力，甚至引起中心视力丧失。湿性黄斑病变的经常症状现象为：中央视力快速减弱，视物变形，纸上字句弯曲，视觉中央显现黑影或模糊区域。

　　黄斑病变疾病发现后，黄斑病变的早期特征平常会出现视物不清、视物变形与视力减低等病症，就是病人看到的事物会模糊和发觉失真现象，比如相关于实物，看到的物体会过大、过小，直线物体变倾斜和弯曲等。随着病况的加重，患者的视力会不断下降，乃至会发生失明。

　　上述就是为大家详细介绍的黄斑病变有哪些症状，希望能帮助大家更加透彻的了解关于黄斑病变的知识，能对症找到治疗黄斑病变的方法，不使大家错过治疗的时机，尽快的恢复健康。

黄斑变性的治疗误区您了解吗?想要治好眼底黄斑变性首选就要走出误区，再根据自己的病情采用恰当的治疗方式。因为如果治疗不及时或是治疗不当，最终就会导致失明，而且这种失明是没法医治的。所以，眼底黄斑变性患者为了眼睛的健康还是尽快治疗的好。

　　眼底黄斑变性为眼科常见病，是指血液溢变性管流到视网膜内或其周围，若变性量大或变性部位位于黄斑部则会严重影响视力。眼底变性不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身性疾病所伴发的病症。这种变性需由医生通过眼底检查方可看见，一般人是无法用肉眼看到的。

　　眼底黄斑变性的治疗误区

　　带您走出眼底黄斑变性的治疗误区

　　误区一：不了解眼底黄斑变性，错过治疗期

　　患者对疾病的危害程度认识不够，有些眼底黄斑变性患者，早期中心视力有所下降，但眼底改变不明显，并没有积极到医院治疗，而错过早期最佳治疗时间。在任何疾病发展的过程中，早期病情都是最好的治疗时机，有更多的机会阻止病程进展。

　　误区二：认为无法治疗，失去治疗信心

　　大部分很多人会觉得眼底黄斑变性是没法治疗的，这都是错误的观念的，随着医学技术的发现，现在眼底黄斑变性不仅可以治疗，传统中医治疗此病，有着其它疗法不可比拟的优势。

　　误区三：病情好转就停止治疗

　　很多患者通过一段时间的治疗，病情得到控制，视力有所恢复就停止治疗，间断治疗，这是治疗上最大的禁忌，眼底黄斑变性是慢性进展性疾病，治疗需要一定的时间及周期，病情得到控制及视力恢复稳定的情况下，还需要进一步巩固治疗，因此治疗上一定要遵医嘱。

　　现在我们了解了容易走入的眼底黄斑变性的治疗误区，患病后就要避免这样，只有用科学的方法正确治疗才能有好的效果，从而降低失明的几率。对于以上的内容如果您还有想要了解的，可以咨询在线专家，或是拨打热线电话与专家交流沟通。

  变性对身体带来哪些危害?很多人并不是非常了解，其实黄斑变性严重的危害了人们身体健康，得了这种疾病会导致视力下降，以及一些更严重的危害，为了让大家能重视起来下面我们做出相应的介绍。

　　黄斑变性对身体带来哪些危害呢?具体有以下几方面危害：

　　1、有些黄斑变性患者视力减退缓慢，有些发展快，视力明显减退，眼前黑影，视物变形，眼底有典型的黄斑盘状变性，最终视力丧失，也就是失明。黄斑变性的危害有什么?最严重的就是永久性的失明。

　　2、 黄斑变性对身体带来哪些危害?具体危害还包括看到之物体颜色有变化，失去本来的色泽，或发灰暗，眼睛平素又无眼红、流泪、疼痛等。

　　3、黄斑变性形成，有中心凹或其周围的全层裂孔，通常视力明显下降;裂孔变大，玻璃体后皮质仍与黄斑粘连。在2期或3期，玻璃体皮质会形成裂孔前方的盖膜。

　　以上就是对黄斑变性对身体带来哪些危害的详细讲解，希望能给大家带来一些帮助，黄斑变性危害确实有很大的，若是发现此病千万不要延迟时间，一定要及早的去医院治疗，以免病情严重，祝大家早日获得健康。

日常预防黄斑变性的主要手段

来源：北京国都医院点击：145发布时间：2013-09-30

　　您知道日常预防黄斑变性的主要手段是什么吗?黄斑变性多是由于高龄退化而出现，同时也会因外伤、感染或炎症引起。不仅会使患者出现看东西变形、视力减退，中心视力突出下降等危害，甚至还会使患者失明，严重影响患者的生活质量。

　　1、黄斑变性的发生与高血压、高血脂有着密切的关系，因此，患者在日常的生活中要积极的进行预防高血压、高血脂，少吃过于油腻的食品，加强锻炼，有助于预防黄斑变性或减缓其发展，请患者在日常的生活中特别的注意。

　　2、家族中有人患黄斑变性时，家族成员中50岁以上者应该定期行眼底检查，因为黄斑变性的发病原因和遗传有关。

　　3、由于黄斑变性可能与长期的紫外线暴露有关，建议太阳光强烈时出门戴墨镜可以做好预防，请患者在日常的生活中特别的注意。

　　4、避免视力的过度疲劳也是日常预防黄斑变性的主要手段。用眼时间应以视力不感觉疲倦为准，同时注意保持正确的坐姿，使眼睛与桌面保持适当距离，保证用眼时光源的充足，不能长时间在昏暗环境中工作或阅读，工作一小时左右注意眼睛的休息和放松。

　　5、尽量避免阳光等辐射线的长时间照射对预防黄斑变性很重要。例如，减少在阳光、灯光或其他辐射线下工作或学习的时间;户外活动或工作时应佩戴有色眼镜，以避免辐射直射眼睛等。

　　6、不想受到黄斑变性的危害，我们应在日常生活中应注意多食用富含这些营养和物质的食物，如蛋类食品、动物肝脏、鱼肉和相应的水果和蔬菜等，同时注意忌食辛辣、油腻食物和戒烟戒酒。

　　现在大家对日常预防黄斑变性的主要手段都有了更多的认识吧!同时也希望大家根据以上的方法，在生活中积极进行黄斑变性的预防，保护好我们的健康。最后小编在此祝患者朋友们早日康复。