编者语 一场疫情下的“西医撑得住,中医救得活”让我们认识了叶永安老师。一位中医,看一眼就知道你有什么病,就跟神仙一样,我并非空穴来风,若不是亲眼所见,也很难相信。第一次见叶永安老师,我就真切体会了一把什么叫“望而知之谓之神”。胃病长期困扰我,热了不行、冷了不行,情绪一紧张马上就给我颜色看,尝试了很多办法没有任何起色,别说中医了,子虚乌有的办法我都会相信,真是应了那句话“久卧病榻难有无神论者”,然而正是被中医这种先贤智慧所治愈。从东汉张仲景著《伤寒杂病论》到清代温病学派吴又可著《瘟疫论》,可以说中医的发展史就是一部中国人抗击瘟疫史。在这次武汉疫情期间,中医也发挥出不可磨灭的作用,但仍有很多人秉持着“存而不论”的观点,在我看来任何一方的声音都缺一不可,正方守正创新,反方鞭策成长。作为中国人,值得庆幸是我们享有中、西两套医学系统为我们生命保驾护航,它们是我们健康密不可分的左膀右臂。 叶永安 北京中医药大学东直门医院教授、国家中医医疗队北京中医药大学援鄂总领队、全国抗击新冠肺炎疫情先进个人 我们的记忆回到年初,突如其来的新冠疫情席卷武汉。 (2分15秒) 首先,我们要思考这个病的规律是什么?加重的规律是什么?在中医看来,新冠肺炎属“疫病”,病因是以湿毒为核心所导致的传染性疾病,简称“湿毒疫”。 (2分36秒) 患者的病情表现各自不同,治疗应当一人一策。这就意味着对每一位患者望闻问切的每一个环节,都将与病毒近距离接触。 (3分09秒) 盲目地一个方子一个方子去试,时间不允许,疗效也未必好,要回到古人的中医经典中去找办法。因为一部中医史,就是一部抗疫史,要从中国古人几千年的抗疫历程寻找经验。 (3分30秒) 选用了《金匮要略》的方子,麦门冬汤,再结合武汉的地域和气候特点,根据患者的症状,结合使用司天方正阳汤,进行了化裁调整。 (4分23秒) 一个古方,根据现在的地域和气候,以及患者的情况稍作调整,就可以达到了意想不到的惊人疗效,3付药,患者的状况明显好转。从中医抗疫经典,找到了出路。 (5分10秒) 初进ICU,患者均为70岁以上的老人,患者气管插着管,不能打开,无法看到舌苔;患者在昏睡,无法正常交流,中医的问诊也无法开展;采用古人“三部九侯”诊脉法,通过患者的踝部进行诊脉。 (6分35秒) 一位76岁的患者,诊足部脉,足部冰凉,似冰块,正如古人描述的“阳气衰微”。打破常规用法和剂量,用了大剂量附子、肉桂等温阳药,回阳救逆。 (7分15秒) 1付药,患者的血压平稳,血管活性药可以停用,2付药,患者的整个状态稳定,3付药,患者就具备拔管的条件,而且成功拔管脱机。 (7分50秒) 这位患者救过来之后,由ICU转入普通病房继续治疗,因为条件所限,不能服用中药,患者病情再次加重。患者喘憋胸闷,痰阻在肺,难以咳出,给予抗感染、化痰、吸痰等治疗,均无明显好转。 (8分30秒) 考虑当时天气,风寒燥杂合,寒热无常,患者呈现一派阳虚之象,因此,运用古方正阳汤以正阳,没有用化痰药,患者服用三付药以后却吐痰一盆,病情随之迅速减轻,可以下床了。 (10分51秒) 武汉抗疫,积极参与重症及危重症的救治,运用中医经典古法古方,将多位危重型患者从死亡线拉了回来。中医一直庇护着中华民族,一部中医史就是一部抗疫史。 (13分46秒) 这次武汉抗疫实际上是对中医的一次大考,尽管是场遭遇战,我们不是无备而来,是有备而来,是在总结古人经验智慧的基础上取得成果,根据当时的气候和自然状况、以及现在人的体质稍作调整而已。所以,我们取得结果看似偶然,实为必然,看似是我们独自的战斗,实际上是中医群体的力量,我们应用了中医几千年的智慧,取得这样的战绩,毫不奇怪,是必然的结果。 (16分24秒) 我们没有理由把老祖宗的智慧摈弃,我们没有理由不把中医继承好,发扬好,我们没有理由不对中医加大投入,我们没有理由不加快科研攻关人才的培养,所以我们必须守正创新,与时俱进,使老祖宗给我们留下的中医这个宝贵财富重新大放异彩。
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