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学用经方中的天花粉

《神农本草经》

栝楼味苦。寒。主治消渴。身热烦满。大热。补虚。安中。续绝伤。一名地楼。生弘农川谷。

《名医别录》

栝楼根无毒。主除肠胃中痼热。八疸。身面黄。唇干口燥。短气。通月水。止小便利。一名果裸。一名天瓜。一名泽姑。生洪农及山阴地。入土深者良。生卤地者有毒。二月八月采根。暴干。三十日成。(枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝干漆。反乌头。)

【性味归经】

甘、微苦,微寒。归肺、胃经。

【功效主治】

清热泻火,生津止渴,消肿排脓。用于热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,疮疡肿毒。

现代药理研究

1.终止妊娠   天花粉蛋白可用于终止早期或中期妊娠。其机制可能为直接作用于对其

敏感的胎盘滋养层细胞,使绒毛破损,促使细胞内促凝物质外溢,并在绒毛间隙形成凝血,出现胎盘循环和营养障碍,导致组织坏死,引起炎症反应。由于营养障碍诱发胎儿应激反应,使前列腺素分泌增加,引发宫缩,最终导致流产[1]。

2.抗肿瘤   用于治疗多种肿瘤,如绒毛膜癌、腺癌和肝细胞癌及其他消化道肿瘤。其纯化组分可通过抑制小鼠黑色素瘤细胞的DNA合成,抑制肿瘤细胞分裂增殖,诱导肿瘤细胞凋亡。

3.抗病毒   天花粉蛋白高度纯化制品有很强的抗人类免疫缺陷病毒(HIV)作用,不仅对急性感染期淋巴细胞中HIV的复制有抑制作用,同时对慢性感染期单核巨噬细胞中HIV的复制和合胞体的形成有抑制作用。

4.影响免疫功能   天花粉蛋白对免疫系统具有增强和抑制两方面作用。一方面,天花粉蛋白具有免疫原性,肌内注射后可刺激机体产生程度不等的特异性IgE和IgG抗体;同时也是一种免疫抑制剂,无毒剂量的天花粉蛋白可抑制T淋巴细胞的活化、增殖和分化,但并不能抑制自然杀伤细胞的活化。

【伤寒杂病论原文】

伤寒论方-含“栝楼根”凡4方:

小柴胡汤(若渴去半夏加人参至四两半并栝楼根四两3),柴胡桂枝干姜汤(四两3),小青龙汤(渴者去半夏加栝楼根三两3),牡蛎泽泻散(1/7方寸匕1)

金匮要略方-含“栝楼根”凡6方:

柴胡去半夏加栝楼汤(四两3),柴胡桂枝干姜汤(四两3),栝楼桂枝汤(二两3),三黄汤(渴加栝楼根三分3),栝楼瞿麦丸(二两20),栝楼牡蛎散(1/2方寸匕1)

伤寒论

辨太阳病脉证并治(中)第六

37、太阳病。十日以去。脉浮细而嗜卧者。外已解也。设胸满胁痛者。与小柴胡汤。脉但浮者。与麻黄汤。

40、伤寒表不解。心下有水气。干呕发热而咳。或渴或利。或噎。或小便不利。少腹满。或喘者。小青龙汤主之。

41、伤寒心下有水气。咳而微喘。发热不渴。服汤已。渴者。此寒去欲解也。小青龙汤主之。

96、伤寒。五六日中风。往来寒热。胸胁苦满。嘿嘿不欲饮食。心烦。喜呕。或胸中烦而不呕。或渴。或腹中痛。或胁下痞硬。或心下悸、小便不利。或不渴。身有微热。或咳者。小柴胡汤主之。

97、血弱气尽。腠理开。邪气因入。与正气相搏。结于胁下。正邪分争。往来寒热。休作有时。嘿嘿不欲饮食。藏府相连。其痛必下。邪高痛下。故使呕也。一云。藏府相违。其病必下。胁鬲中痛。小柴胡汤主之。服柴胡汤已。渴者。属阳明。以法治之。

99、伤寒四五日。身热恶风。颈项强。胁下满。手足温而渴者。小柴胡汤主之。

100、伤寒。阳脉涩。阴脉弦。法当腹中急痛。先与小建中汤。不差者。小柴胡汤主之。

103、太阳病。过经十余日。反二三下之。后四五日。柴胡证仍在者。先与小柴胡。呕不止。心下急。一云呕止小安郁郁微烦者。为未解也。与大柴胡汤下之则愈。

104、伤寒十三日不解。胸胁满而呕。日晡所发潮热。已而微利。此本柴胡证。下之以不得利。今反利者。知医以丸药下之。此非其治也。潮热者。实也。先宜服小柴胡汤以解外。后以柴胡加芒硝汤主之。

辨太阳病脉证并治(下)第七

144、妇人中风七八日。续得寒热。发作有时。经水适断者。此为热入血室。其血必结。故使如疟状。发作有时。小柴胡汤主之。

147、伤寒五六日。已发汗而复下之。胸胁满微结。小便不利。渴而不呕。但头汗出。往来寒热。心烦者。此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。

148、伤寒五六日。头汗出。微恶寒。手足冷。心下满。口不欲食。大便硬。脉细者。此为阳微结。必有表。复有里也。脉沉。亦在里也。汗出。为阳微。假令纯阴结。不得复有外证。悉入在里。此为半在里半在外也。脉虽沉紧。不得为少阴病。所以然者。阴不得有汗。今头汗出。故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者。得屎而解。

辨阳明病脉证并治第八

229、阳明病。发潮热。大便溏。小便自可。胸胁满不去者。与小柴胡汤。(康平本作“柴胡汤主之”)

230、阳明病。胁下硬满。不大便而呕。舌上白胎者。可与小柴胡汤。上焦得通。津液得下。胃气因和。身濈然汗出而解。

231、阳明中风。脉弦浮大。而短气。腹都满。胁下及心痛。久按之气不通。鼻干。不得汗。嗜卧。一身及目悉黄。小便难。有潮热。时时哕。耳前后肿。刺之小差。外不解。病过十日。脉续浮者。与小柴胡汤。

辨少阳病脉证并治第九

266、本太阳病不解。转入少阳者。胁下硬满。干呕不能食。往来寒热。尚未吐下。脉沉紧者。与小柴胡汤。

辨厥阴病脉证并治第十二

379、呕而发热者。小柴胡汤主之。

辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四

394、伤寒差以后。更发热。小柴胡汤主之。脉浮者。以汗解之。脉沉实(一作紧)者。以下解之。

395、大病差后。从腰以下有水气者。牡蛎泽泻散主之。

金匮要略2 痉湿暍

11、太阳病,其证备,身体强几几,然脉反沉迟,此为痉,栝楼桂枝汤主之。

金匮要略3 百合狐惑阴阳毒

7、百合病渴不差者,栝楼牡蛎散主之。

金匮要略4 疟病

*、附《外台秘要》柴胡去半夏加栝楼汤 治疟病发渴者,亦治劳疟。

*、附《外台秘要》柴胡桂枝干姜汤 治疟寒多,微有热,或但寒不热。服一剂如神。

金匮要略5 中风历节

*、《千金》三黄汤 治中风手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,经日不欲饮食。

金匮要略7 肺痿肺痈咳嗽上气

15、肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。方见上,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂乃进。小青龙汤方见咳嗽门中。

金匮要略12 痰饮咳嗽

23、病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。

35、咳逆倚息不得卧,小青龙汤主之。

金匮要略13 消渴小便不利淋病

10、小便不利者,有水气,其人若渴,栝楼瞿麦丸主之。

金匮要略15 黄疸

21、诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡汤。必小柴胡汤。

金匮要略17 呕吐哕下利

15、呕而发热者,小柴胡汤主之。

金匮要略21 妇人产后病

2、产妇郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。

*、附方《千金》三物黄芩汤 治妇人在草蓐,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤。头不痛但烦者,此汤主之。

金匮要略22 妇人杂病

1、妇人中风,七八日续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。

7、妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞。当先治其吐涎沫,小青龙汤主之;涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。

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柴胡桂枝干姜汤及其运用 作者:张长恩
[转] 附子的巨大作用,在于温通十二经络,而非补肾阳
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