柴胡加龙骨牡蛎汤方解

医师简介

刘杰（刘丹）毕业于北京中医药大学，中医执业医师，经方杰出传承人，现任遵义经方医药研究所所长，中国中医药促进会经方分会常务理事，全国著名经方大师王付教授学术传承人,禅门医学龟山派传承人。刘丹中医经方门诊负责人，陈氏太极拳第十二代正宗传人，遵义市书法家协会会员，遵义市美术家协会会员，广义经方学派副主任委员。

【组成】

柴胡四两(12g);龙骨一 两半(4.5g);黄芩一两半(4.5g);生姜切，一两半(4.5g);铅丹一两半(4.5g);人参一两半(4.5g);桂枝去皮，一 两半(4.5g);茯苓一两半(4.5g);半夏洗,二合(6g);大黄二两(6g);牡蛎熬，一两半(4.5g);大枣擘,六枚

【功用】

疏肝理气，清心安神。

【用法】

上十二味，以水八升，煮取四升，内大黄，切如棋子，更煮一两沸，去滓。温服一升。本云:柴胡汤，今加龙骨等。

【中医证型】

胆心实热证:胸满气短，心烦易怒，胆怯易惊，入睡困难易醒，梦多，谵语，一身沉重，活动受限或身体不灵活，小便量少或量多，舌质红，苔薄黄,脉数或细。

【西医疾病】

本方可以治疗抑郁症，脱发，带状疱疹，癫痫，精神分裂症，神经官能症，梅尼埃病，神经性头痛，高血压、频发性室性期前收缩冠心病，病毒性心肌炎，更年期综合征，甲状腺功能亢进症、弥漫性甲状腺肿，消化性溃疡，慢性胃炎，突发性耳聋，子宫内膜异位症等病症而见上述证机者。

【随证加减药】

心烦明显者,加知母、百合，以清心除烦;急躁易惊者，加酸枣仁、远志，以安神益智;多梦者,加磁石、珍珠母，以镇静安神,等等。

【方解】

柴胡疏肝清热，调畅气机。黄芩清热除烦。茯苓宁心安神，补益心气。铅丹镇惊安神,降泄浊气。龙骨,牡蛎以重镇安神。桂枝温通经脉，保护心肌。半夏、生姜既降逆止呕，调畅气，健脾益胃。人参补益正气。大枣益气补血。

【仲景原文】

伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。(107)

遵义经方研究所

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