2022年7月4日是我办理报到手续后真正算要上班了的第一天，因为认生，也可能因为对新工作单位有些不熟，对未来的工作生活有些不确定性，昨天12点多睡的，早上4点多就醒了，6点40分从家里下去，好在地铁站就在小区后门不到50米，还是非常方便的：
先坐2号线再转5号线，早上上班人挺多，大概确实地铁方便，而且准时，停车又太麻烦，成本可能远高于公交地铁：
出了候潮门地铁站后虽然要走7-10分钟左右，但风险却是不错。因为医院坐落于风景秀丽的吴山景区南麓，毗邻旖旎西湖。那块区域的地下是南宋古城遗址，所以走过的有条街叫六部桥街：
早上也还不是太热，风景是不错的，绿树成荫，桥面路面有一定的年代感。其实上班路上，走一段路，看看路边风景，感受下古都吹来的风，也是不错的。但与原来在金华不同的是，路边好像不大有早餐店，许多都是很小的一个门面，卖手抓饼什么的，拿着吃的。不像金华路边早餐店很多，品种又丰富。绕小区一圈，也不见什么吃早饭的地方，这个不太方便。
医院边上的房子者比较老与旧，街道也不宽，干净倒是很干净的。终于在邻近医院的地方找到一家面馆，点了份榨菜肉丝面，13元，吃得饮，味道也可以，不能说贵，还行吧。
医院也没有高楼大厦，因为文物保护，也不能往下挖，根本扩不出去。又依山而建，其中放疗设备等还在山体挖进去的里面。所以医院里面是错落有致，诊间、大厅、办公区域都是小小的，也没有办法，各个功能区与科室都得有，但地就这么一丁点，所以都比较小，但医院地方虽小，却是按三级肿瘤专科医院标准建设和管理，她是融医疗、教学、科研、预防和社会保健于一体的肿瘤防治医学中心。现为国际抗癌联盟（UICC）成员，浙江省卫生计生委批准的浙北肿瘤区域专病中心建设单位，杭州市癌症中心、杭州市肿瘤防治办公室、杭州市肿瘤研究所、杭州市肿瘤诊治质控中心的挂靠单位。
还没上班，挂号大厅里已经人头攒动，熙熙攘攘。我去门诊诊间区域看了下，也是许多人已经在等待就诊：
从这么早病人的数量来看，医院在省级医院林立扩张的杭州，看来也仍有一席之地的呀。当然，医院规模虽然不算大，医院核定床位500张，平均开放床位600张。但拥有美国GE的PET-CT、ECT，瑞典医科达的Axesse和Precise直线加速器以及瓦里安的Novalis直线加速器，PHILIPS的大口径模拟定位CT，荷兰Nucletron全数字化模拟定位机，美国Hologic公司的全数字化大平板数字乳腺钼靶机，太空舱肿瘤全身热疗机、内生场热疗仪、微波治疗仪等一批全球先进、国内领先的医疗设备。不光是设备先进，人才也多多：医院成立有国内著名肿瘤学教授马胜林教授领衔的工作室，专注于中晚期恶性肿瘤疑难病例的综合诊治，严格遵循肿瘤规范化治疗原则，密切追踪现代肿瘤治疗的最新理念，将微创手术、精准放疗、化疗、免疫靶向治疗、热疗、介入治疗、生物治疗及中医药增效减毒等技术有机融合，已形成国内领先的肿瘤多学科综合诊治模式。工作室注重临床与科研的紧密结合，围绕肿瘤诊断和治疗的临床问题开展了众多科学研究，承担了国自然、省部级及市级科研项目20余项，获省部级科研奖项10余项，部分研究成果被NCCN指南收录。近5年以第一作者或通讯作者发表SCI论文共50余篇，包括Cell Research, Cell Death & Differentiation, Caner Letter, Red Journal, Green Journal, APS, TLCR, Lung Cancer等国际知名期刊。主编《Radiation and combined therapies for lung cancer》、《现代肿瘤诊治进展800问》、《肿瘤科临床典型病例荟萃》、《生活方式与众病之王——癌症》等多部肿瘤学专著。团队成员先后赴美国、英国、西班牙、日本等地访问和学习交流，多次在ASCO、ASTRO、WCLC、ESMO、CSCO等国际国内大型学术会议作口头发言及壁报交流。多名专家在国内肿瘤相关专业委员会兼任主委、副主委、常委和委员等职务，包括中华医学会、中国临床肿瘤学会、中国抗癌协会、浙江省医学会、浙江省抗癌协会、浙江医师协会等。工作室“多学科疑难病例讨论（MDT）”：每周一下午，为本院和外院的疑难病例提供全面、精准、前沿的MDT会诊意见。
院内患友直接在医院系统调阅资料实施MDT会诊；外院患友提供较完整的病历资料，也能获得MDT会诊，避免车舟劳顿，可根据会诊意见在当地医院继续治疗。“肿瘤综合治疗门诊”、“肺癌诊疗一体化门诊”：每周二下午，接诊来自浙江地区乃至全国各地的患友。
一体化门诊深受患友及家属好评，越来越多的患友得到更合理、更科学的诊疗。
我想浙江大学医学院附属杭州市肿瘤医院以核定500张床的规模，在省城大医院林立之下，从病人数量上是不占优势的。但以马胜林为首的团队在肿瘤综合治疗领域那绝对又是非常强悍的，科研水平与能力更是异常出众，我从金华来到杭州，加入这样优秀的团队，共同为肺部肿瘤出力，在做好自己胸外科领域以外，也能拓宽视野，提升综合诊治水平；医院有些老旧，病房条件与医生办公条件都比较艰苦，但我想看病并不是享受，医生的水平与为病人的服务的心才是最重要的，许多网上被吐槽曝光的所谓医院装修考究、导医热情、医生忽悠水平杠杠滴，但你敢去吗？
其实在决定来杭州之前，也有许多朋友认为杭州这么多省级医院，并都在扩张，到个市级医院，日子可能并不好过。但我想：不管在什么样的岗位上，坚持一是尽心尽力埋头苦干；二是真正心怀结友，从病人的角度考虑问题，做的诊断与治疗决策都尽量从利弊权衡角度怎样有利于患者去考虑，而少些经济利益、手术量等方面的考虑，时间终将会证明谁是真正的医者仁心；三是不要去攀比，只求做好自己，脚踏实地就好。以前常有人说，肺结节风险低是纯磨时，你不建议病人开刀，他到其他地方去一问，结果在别人那里开了，所以不如自己也积极些，还多些手术量。其实这种想法个人以为是不对的，自己认为正确的理念就是要坚持，如果人云亦云，不以病人利益放在首位，过早导入对机体的创伤，那是不合适的。别人怎么做是别人的事，我们不能左右，但我们能坚持自己的原则，时间会证明、结友们的口碑会证明，患者术后随访又发现结节时会后悔，会失去对之前医生的信任。疾病有其发展规律，我们不了解的时候，没有办法，但随着了解认识的深入，就应该改变之前不当之处，与时俱进。经济的效益是不能放在首位的！
新的单位、新的起点，条件是艰苦的、任务是艰巨的，但团队是优秀的、未来是美好的，为肺结节与肺部肿瘤尽心尽力，想着能真正为广大结友做点力所能及的实事，并努力推动肺结节的规范诊疗，避免磨玻璃结节的过度手术与过度治疗，正确把握肺结节介入干预的时机，鞠躬尽瘁又如何？还是坚持我的理念：努力坚持“影像特征分析、临床思路决策”，践行“肺结节治疗新视角-淡化病理类型，以风险大小决定临床干预时机”，反对“过度诊疗、过度手术”，做到“开该开的刀不忽悠”。
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