问道《黄帝内经》启示录64：天地合气命之曰人

    一元复始有元气，寒暑往来似相识。九宫八卦度方圆，斗柄周转分四季。道化阴阳二生三，气象万千变虚实。清阳升腾聚苍天，阴浊沉降凝大地。

    五星相伴日月行，天干十日度天时。十日六轮复周甲，六六节律定合岁气。十二地支十天干，三部三会九九制。九州九野通九窍，形神九脏相合一。

    九九制会天地人，五日一候有分纪。三候一气复循环，六候节气为一时。三候六气复循环，四时更替岁终始。十二时辰五色谱，天干参合配地支。

    五行木火土金水，相生相克变五气。东南西北绕中土，五运六气转运势。天阳地阴生万物，五行损益有常纪。五虫毛介倮羽鳞，时运生化各有异。

    神州中土合时位，阴阳交会生人气。四时有序均寒热，五味精华养形体。损有余以补不足，天道玄德赋正气。地生五谷育身躯，厚德载物培根基。

    天生地养似父母，阴阳刚柔有严慈。不忘根本知来路，感恩回报懂人事。天干循环六节律，阴阳失衡自调剂。人体五脏十二经，血气盛衰应天时。

    心守中土观八方，象形会意察运势。四时八节寒热变，气候异常可预知。全科治学天人合，阴阳表里辨虚实。不治已病治未病，五行生克通玄机。

    物欲过盛精神虚，阴阳失衡生邪气。损不足以奉有余，违逆天道乱神志。五味失调气色衰，血液瘀滞内生疾。外邪交加寒热杂，虚虚实实药难治。

    淡泊物欲明大道，抑强扶弱养正气。返朴归真固本元，道法自然知顺逆。五味五色十二律，四季踏歌合天地。神会往圣继绝学，薪火传承再接力。

    昔有伏羲演八卦，移精变气治百疾。神农稼穑尝百草，五味养生调膳食。黄帝治乱战蚩尤，修德振兵治五气。岐伯授业传大道，华夏正声留真谛。

    上古中古不可追，末世流行用针刺。再加推拿砭石术，以毒攻毒靠药治。岐伯论道讲阴阳，五行生克传秘笈。治身治学不离经，五法要诀定规制。

    百病皆由邪气生，治病必先治神志。其次调治身体病，食补增强免疫力。其三谨慎用药物，参三配伍明真义。其四运用砭石术，大小规格应自知。

    其五诊治腑脏病，血气虚实辨表里。望闻问切遵五法，先后次序不可失。顺应天地合节令，凝神静气待时机。音声相和影随形，守道用术自得宜。

    五千春秋再回首，今世治病失纲纪。离经叛道迷方术，不辨阴阳不察气。分科治学天人分，术业专攻治身体。形神离散只治标，不懂五行逆四时。

    解刨动物求实证，物质迷宫察物质。病灶病毒转基因，核酸细分高科技。以毒攻毒制新药，切换器官修机器。药物依赖后遗症，恶性循环奔末日。

    科技创新药物多，疾病愈多奈何兮！典型症状非典型，新冠病毒又变异。特效新药新疫苗，旧病未愈新病起。不治已乱治未乱，治本治神先治医！

    所谓“世界观人生价值观”，都是个人主观意识能动性的体现。“正三观”与“毁三观”的多元化争议，同样是源于个人主观意识能动性初心的差异。不懂得宇宙世界的“大象无形”，就会被物质现象迷惑心智，也就不可能实现物质与精神的主客观统一。不懂得宇宙世界有无相生的自然天道，就不会懂得人的生命本义，也就会形成“天人分离分科治学”偏执症。人们违逆天道的“不知常妄作凶”，就是“天人分离分科治学”偏执症的恶性发作！

    正本清源，返朴归真。传道受业解惑问大道，炎黄子孙还是必须重读“黄老学说”大道文化经典。

    下面，我们就一起来继续研读《黄帝内经·素问·宝命全形论》原文：

    黄帝问曰：天复地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成。君王众庶，尽欲全形。形之疾病，莫知其情，留淫日深，着于骨髓，心私虑之。余欲针除其疾病，为之奈何？

　　岐伯对曰：夫盐之味咸者，其气令器津泄；弦绝者，其音嘶败；木敷者，其叶发，病深者，其声哕。人有此三者，是谓坏府，毒药无治，短针无取，此皆绝皮伤内，血气争黑。

　　帝曰：余念其痛，心为之乱惑反甚。其病不可更代，百姓闻之，以为残贼，为之奈何。

　　岐伯曰：夫人生于地悬命于天。天地合气命之曰人。人能应四时者，天地为之父母；知万物者，谓之天子。天有阴阳人有十二节。天有寒暑人有虚实。能经天地阴阳之化者，不失四时。知十二节之理者，圣智不能欺也，能存八动之变五胜更立、能达虚实之数者，独出独入呿吟至微秋毫在目。

　　帝曰：人生有形，不离阴阳。天地合气，别为九野，分为四时，月有大小，日有短长。万物并至，不可胜量。虚实呿吟，敢问其方？

　　岐伯曰：木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝，万物尽然不可胜竭。故针有悬布天下者五：黔首共余食，莫知之也。一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石大小，五曰知腑脏血气之诊。五法俱立，各有所先。今末世之刺也，虚者实之，满者泄之，此皆众工所共知也。若夫法天则地，随应而动，和之者若响，随之者若影，道无鬼神，独来独往。

　　帝曰：愿闻其道。

    岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五脏已定，九候已备，后乃存针，众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先，可玩往来，乃施于人。人有虚实，五虚勿近，五实勿远，至其当发，间不容瞚。手动若务，针耀而匀。静意视义，观适之变，是谓冥冥，莫知其形。见其乌乌，见其稷稷，从见其飞，不知其谁。伏如横弩，起如发机。

　　帝曰：何如而虚？何如而实？

    岐伯曰：刺虚者须其实，刺实者须其虚。经气已至，慎守勿失，深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营于众物。

    这段话大意就是：

    黄帝问道：天覆地载孕育万物，最宝贵的生灵莫过于人类。人以天地阴阳精气生，按照春夏秋冬四季变化规律形成。上至天子下至百姓大众，都希望保全自己的身体。然而，人体的疾病隐患却很难察觉。等到病邪滞留越来越严重时，就会深入至骨髓，这便使每个人的内心都充满着恐惧和忧虑。我想要解除他们的疾病痛苦，应该怎样办呢？

　　岐伯回答说：大家都知道，食盐有咸味。人们把食盐储存在容器里，就会逐渐气化成盐水渗出来。人们把琴弦快要弹断的时候，就会发出撕裂破败的声音。根部已经腐烂的树木，树冠枝叶就会枯萎凋零。人到了病情深重的时候，就会出现气逆、咳喘、打嗝、呕吐和说话困难等症状。

    如果患者出现以上三种情形，就表明体内五脏六腑皆已衰败。这时，以毒攻毒的药物已经不起作用，针刺疗法也无济于事。这些都是表里全衰、血气逆乱面色黯淡的末日景象。

　　黄帝说：我非常惦念和同情病人的痛苦，内心的困惑也越来越多。如果没有妙手回春的医术，不能祛除弦紧滑浮沉涩六种异常脉象的病邪，百姓就会认为我残暴不仁。这究竟该怎么办呢？

　　岐伯回答说：人类生于大地，性命系于苍天。天地阴阳精气相合以降甘露，孕育出的生命就称为人。人能够懂得顺应春夏秋冬四季变化规律，就会知道感恩天地如父母。能够道法自然以正治国养护万物的先知先觉者，就被称为天帝之子。天有阴阳四时节气，人有十二经脉血气循环节律。天有气候循环寒来暑往，人有血气阴阳形神交合的虚实盛衰。能够掌握天地阴阳变化法则的人，就不会违背寒热变化的四季气候循环规律。懂得天文地理与人体十二经脉血气变化关系的人，圣人的智慧都欺瞒不了他。掌握了四时八节风向变化与五行相生相克的阴阳虚实变化运数，就能够特立独行自由出入天地妙门。即便是细微至极的气息变化，都可以明察秋毫。

　　黄帝说：人体能够维持生命健康，离不开阴阳精气平衡。天地阴阳精气交合循环，在空间上分为九州九野，在时间上分为春夏秋冬四季。月有大小圆缺，日有昼夜长短盈缩，这就是天体系统运动的阴阳变化。天地万物红尘滚滚，气象变化神机莫测。那么，要想明察这些细微至极的气息变化，究竟有什么妙方呢？

　　岐伯回答说：运用阴阳五行相生相克法则来观察，木遇到金就会被折伐，火遇到水就会被熄灭，土遇到木就会被疏松，金遇到火就会被熔化，水遇到土就会被阻遏。宇宙世界万物兴衰变化，都是这样不胜枚举。

    因此，普惠天下百姓的针刺治疗疾病方法，就只有五种。然而，却没有人能够弄明白。

    具体来讲，首先是治神，其次是养身，其三是要懂得以毒攻毒的药物治疗真义，其四是要懂得制取砭石的大小技巧，其五是要懂得脏腑血气盛衰的诊断方法。既要全面掌握这五种基本法则，还必须掌握轻重缓急的先后次序。

    当今时逢末世，人们施用针刺疗法，常常是虚者实之、满则泄之、头痛治头、脚痛治脚，这是医工们皆知的弊病。如果天地阴阳变化法则，就必须因时因地因人相应而动，音声相和如影随形。心无鬼神，守道用术，就可以特立独行自由出入天地妙门。

　　黄帝说：请先生给我详细讲讲针刺之道。

　　岐伯解释说：针刺疗法的真谛就是，首先必须治神。只有让患者五脏神志保持安定，才能观察到三部九侯的脉象变化。然后，才可以把握经脉取穴下针。

    如果没有看到真脏脉象和五脏衰败的症状，就必须仔细判断患者外表气色与内脏脉象是否协调，而不能单凭自己先看到的症状草率独断，更不能仓促施治。

    患者的病症有虚实之分，先见到五虚不能以为虚，后见到五实也不能以为实。必须精准把握时机，绝不可错过瞬息间的最佳治疗机会。针刺手法必须精准，针具务必保持洁净，布针用针务必保持均匀。要平心静气地审察针刺功效，细致观察患者的神色变化。这就称为冥冥之境，局外人当然不知其中的奥妙。就像是看到收获季节的群鸟觅食忽聚忽散，却始终辨认不出其中的哪一只飞鸟。又像是横弩待发，抓准时机就会迅速飞箭射出。

　　黄帝追问：怎样才能精准判断病症的虚实呢？

　　岐伯回答说：运用针刺术治疗虚症，就必须首先诊断有没有实症。治疗实症，则必须首先诊断有没有虚症。一旦感觉到针下经气已至，就必须慎重行事勿失良机。掌握针刺深浅技巧，关键就在于专心致志。准确把握脉穴远近分寸，就如临深渊如手缚虎，全神贯注而不受周围事物干扰。

    问道启示：

    所谓“天地合气命之曰人”，气聚物成形，气散物形灭。万物生灭，就是气聚气散的形态变化。气有阴阳，阴阳相合则聚，阴阳相冲则散。四时寒热有阴阳，五方五位五色有阴阳。木火土金水，阴阳五行相生相克五气聚散，就是万物兴灭的运动机理。时间空间交合，阴阳五行相生，五气聚合就会形成各种生物体。人与禽兽的不同，就是源于时空阴阳五气的聚合差异。

    天气地气阴阳变化决定着人的生死，人类不可能改变和创造天地运动规律，这是人类文明世界的基本常识。因此，人生初始，睁开眼睛看世界，就开始认识天地阴阳变化的天道自然法则。当人们自觉顺应天道自然法则时，就会逢凶化吉福运久长。反之，当人们违逆天道自然法则时，就会多灾多难厄运连连。

    天文天象无字书，象形会意化人文。文以载道，就是人类用语言文字传播天道信息的文化创造。在人们探索和利用天道自然法则的过程中，就形成了各种解释天道奥秘的认识论和方法论，也就有了各种传播天道天意的理论学说。当人们遵从的文化学说符合天道自然法则时，就会形成坚定的文化自信。反之，当人们信奉的文化学说违逆天道自然法则时，就会出现越来越多的精神困惑和信仰迷失，也就会造成越来越多的偏执症、抑郁症、自闭症、强迫症、焦虑症、恐慌症和狂躁症等精神病变。这些精神心理病变，又会演化成生理疾病。“百病皆生于气”，就是源于个人主观意识能动性初心的精神病变病毒邪气。

    “大象无形”的宇宙自然生态系统，也会出现虚邪贼风的病变。当天气地气阴阳失衡时，就会出现气候异常的灾病。这时，天道自然法则“损有余而补不足”的自行调节，就又会使气候恢复正常。人们通过道法自然象形会意，自觉运用“阴阳五行说”方法论，就可以主动预防自然灾害，同时也能调治个人和社会生态系统阴阳失衡的病变。

    在原始共产主义大同社会的公有制计划经济初级阶段，华夏先民通过道法自然象形会意“结绳记事”口传心授，就形成了“天人合一全科治学”的大道文化知识体系，也能够运用“阴阳五行说”方法论进行自我调治。因此，就曾经实现了全民健康自均自衡的生态文明高质量安全发展。只是从“尧舜禹之变”的“夏禹传子家天下”开始，奴隶制小康社会“天子分封建藩”的等级礼法教化，才形成了“天人分离分科治学”偏执症的非常道知识体系。特别是从“百家争鸣”和“罢黜百家独尊儒术”以来，科举科考知识精英“以智治国”的“劳心者治人”，就形成了私有制社会丛林法则“礼崩乐坏”的天下兴亡历史周期律。

    “天人分离分科治学”偏执症的西方科学主义市场神教知识精英，则是加速制造着“货币法术割韭菜”的科技创新。因此，就制造出了社会老龄化和人口负增长的末日危机，又酿成了西方发达市场经济国家的全球化新冠瘟疫人道灾难。

    归根结蒂，违逆天道的“天人分离分科治学”偏执症封闭僵化单边思维，就会使自身产生“形神分离”的神志错乱。这就不仅难以走出机械唯物主义的物质现象迷雾，而且还会在主观唯心主义神灵崇拜的“天堂福音”中“娱乐至死”。面对“世界五千年未有之大变局”，在疫情防控常态化的文化战争中，中华民族只有率先回归“天人合一全科治学”的大道，才能重塑“形神相合”的文化自信，也才能够兼济天下构建人类卫生健康命运共同体。

    正本清源，返朴归真。不治已病治未病，不治已乱治未乱。正气内存，邪不可干。扶正祛邪，道不外求。消除个人命运的挫折和苦难，走出自然天性与世俗习性矛盾冲突的精神困惑，激活内心深处的自然天性灵气，自我康疗兼济天下。问道大课堂，让我们通过学习《黄帝内经》共同获得健康生活的幸福和快乐。