你和身边的亲友是否经历过：反复龋齿、牙齿发黑、牙齿片状脱落、满口残牙，可能不是普通的牙病；口干舌燥，杯不离手，美味糕点难以下咽，人欲言语舌不转，夜间数次起床只因口渴，却不只是糖尿病的专利；腮腺反复肿胀，或许不是腮腺炎；眼干、眼涩、异物感、眼红、眼痛，甚至欲哭无泪，背后不仅仅是干眼症、角膜炎、结膜炎；血小板减少，皮肤紫癜，可能不单纯是血液病；反复咳嗽，肺间质病变，肺大疱，可能不止于呼吸道疾病……
以上看似寻常的表现背后可能另有病因，那就是大家比较陌生的干燥综合征。干燥综合征是以口眼干燥为主要表现的系统性的自身免疫性疾病，如果伴有皮肤、关节、肺、肾、血液和神经等系统表现，危害性更大。我国人群原发性干燥综合征的患病率为0.33%-0.77%，老年人群中高达2%-4.8%。不少患者常年被“干燥”折磨，却停留在牙痛医牙，眼红医眼，从未到风湿免疫科寻求病因治疗。
中医药特色治疗
中医学认为干燥综合征属于“燥痹”，肝肾阴虚为本，津亏血瘀为标。中医对于干燥综合征的治疗遵循经典思想，注重病因治疗，采用补益肝肾、滋阴润燥、活血生津等治法标本兼治，经筛选确定了“养阴活血生津方”“生芦润燥汤”作为治疗本病的基本方剂。“乌冬润燥袋泡茶”生津润燥，适用于不方便煎煮中药的患者。
干燥综合征患者的基本病因在于阴虚，给予养阴纠正治疗，阴阳平衡，外燥自然不易入侵，阴虚津亏症状得以缓解，不致于发展至脏腑痹。临床发现，中药对于改善口干、眼干、干咳、五心烦热、盗汗、便秘等局部及全身症状，显示了中医药的独特优势。
预防保健与饮食调养
叩齿和穴位按摩，是自我保健的两大法宝。经常叩齿能够促进局部血液循环和淋巴回流，增加津液，改善口干，增强牙齿的抗病能力，使牙齿变得更加稳固坚硬。另外，推荐患者每天自我穴位按摩改善干眼，如揉上睛明穴、揉四白穴、挤捏睛明穴、按太阳穴和轮刮眼眶等，与药物治疗互相协同。
饮食调养也有助于缓解干燥综合征患者的病情。性味平和、质润多汁的食物有滋阴润燥的作用，如梨、柚子、葡萄、荸荠、藕、萝卜、乌梅、百合、银耳、蜂蜜等。干眼症患者可以用菊花、枸杞子和决明子泡水喝。口干病人选用鲜石斛和芦根煎汤代水喝。肺阴虚、干咳患者可以饮用传统的冰糖炖梨、百合银耳汤。注意忌食香燥辛辣的热性食物，如辣椒、姜、蒜、热带水果和牛羊狗肉等。
陈薇薇（上海市中医医院风湿病科主任医师）
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