基于心电数据云平台的单纯左前分支阻滞诊断标准比较

循心电踪迹，探心脏奥秘！

作 者：廉湘琳,徐金义,邱妍妍

第一作者单位： 河南省人民医院（郑州大学人民医院）

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廉湘琳, 徐金义, 邱妍妍-基于心电数据云平台的单纯左前分支阻滞诊断标准比较[J].实用心电学杂志, 2020, 29(4): 269-272.

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摘 要

目的  比较《临床心律失常学》和2009年AHA/ACCF/HRS《心电图标准化与解析的建议与临床应用国际指南》中提出的两种心电图诊断标准（分别称为标准1、标准2）对左前分支阻滞（left anterior fascicular block，LAFB）的检出率及诊断敏感度、特异度。方法  回顾性分析我院QRS电轴显著左偏的常规心电图，排除下壁和侧壁心肌梗死、心室预激、完全性右束支阻滞、左心室肥厚。以心电向量诊断为标准，分析两种心电图诊断方法对LAFB的检出率、灵敏度和特异度。结果  共入选3503例，心电向量检出1137例，检出率为32.46%；标准1检出1376例，检出率为39.28%；标准2检出2431例，检出率为69.40%。标准1的灵敏度为59.37%，特异度为70.37%；标准2的灵敏度为87.25%，特异度为39.18%。标准1的特异度显著高于标准2（P＜0.05），标准2的检出率、灵敏度均显著高于标准1（P＜0.05）。结论  标准2对单纯LAFB的诊断具有更高的检出率和灵敏度，更适合应用于临床筛查。

关键词

心电数据云平台,单纯左前分支阻滞,诊断标准,心电图,心电向量图