【一】桑枝；
别名；双枝，桑条等。
产地；为桑科植物桑的干燥嫰枝。分布于；江苏，浙江，安微等地。
采收；春末夏初湿采收
禁反；风寒束肺及孕妇忌用。
毒性；无毒。
功效；祛风止痛，利关节，治上肢痹证。
主治；用于风湿痹痛，肩臂关节酸痛麻木。
归经；肝经。 痹证的时候提高疗效必须加引经药。引药上行。痹证的引经药，右上肢的就用桑枝、羌活和葛根；下肢的就加独活、木瓜和川牛膝。
用量；9~15克。
对药；
性；平
味；微苦
炮制方法；原材料除去杂质，洗净，用水浸泡，润透后，切段，晒干即可。
入药部位；植物的干燥的嫰枝。
成品规格标准；
各家对桑枝的论述；
【二】秦艽；
别名；大叶龙胆，秦胶，秦纠，左秦艽。
产地；秦艽为龙胆科植物秦艽、麻花秦艽。、粗茎秦艽或小秦艽的干燥根。主产于甘 肃，陕西内蒙古、四川等地。
采摘；春秋二季
禁反；久痛虚羸，溲多，便滑者忌服。
毒性；无毒。
类型，祛风湿药类下，分属；【清热药】
功效；祛风湿、清虚热、止痹痛。
主治；风湿痹痛，中风，筋脉拘挛，骨节酸痛，湿热黄疸，骨蒸潮热，小儿疳积。
归经；胃、肝、胆经。
用量；3--10克。
对药；
性；微寒。
味；辛，苦。
炮制方法；将原药除去杂质，切去芦头，温水泡洗后捞出，沥干余水，麻袋盖焖至药材柔软，切斜厚片，晒干。饮片近圆形斜厚片，表面棕黄色，有扭曲的纵皱纹。炒秦艽片置锅内，以文火加热，炒至药片表面微有焦斑为宜，取出摊晾。
入药部位；植物根。
成品规格标准；
各家对秦艽的论述；
《神农本草经》：主治寒热邪气，寒湿，风痹，肢节痛，下水，利小便，解酒毒。
《药类法象》可升可降，阴中阳也，疗黄病骨蒸。治口噤及肠风泻血。
《本草分经》：燥湿散风，活血，去肠胃湿热，疏肝胆滞气，治一切湿胜风淫之症。
【现代药理研究】
1. 秦艽碱甲对甲醛所致关节炎、蛋清所致的急性足肿胀与毛细管通透性增加均有明显抑制作用，且粗茎秦艽的抗炎作用较强。
2. 秦艽碱甲具有抗过敏作用。
3. 秦艽和秦艽碱甲小剂量时有明显的镇静作用；大剂量时对中枢神经又有兴奋作用，最后导致麻痹而死亡。秦艽碱甲还有镇痛作用。
4. 秦艽碱甲能使血压明显降低。
5. 秦艽碱甲具有升高血糖的作用，但当切除双侧肾上腺素后，升糖作用完全消失。
6. 秦艽乙醇提取物对多种杆菌、球菌及霍乱孤菌均有抑制作用，其水提物对堇色毛癣菌、同心毛癣菌、皮肤真菌也有抑制作用。
7. 秦艽中的龙胆苦甙对疟原虫有抑杀作用，并能促进胃液及盐酸的分泌。
秦艽与防己。功效对比；
共同点：皆味辛苦，性寒凉，均能祛风湿，止痹痛。主治风湿热痹，肢体关节红肿热痛。
不同点：秦艽质润，为“风中之润剂”，既能祛风湿，止痹痛，又能舒筋通络。凡风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，骨节酸痛，关节屈伸不利，无论新久上下，偏寒偏热，均可配伍应用。而尤宜于热痹。古人谓“痹证必用秦艽，同时，本品又能退虚热，清湿热，阴虚发热，骨蒸潮热，小儿疳积发热，湿热黄疸，也可用于皮肤祛斑之用。
防己具有较强的利水消肿作用，也常用治水肿，小便不利，脚气肿痛及湿疹疮毒。
【三】防已；
蜘蛛网纹
指粉防己药材横断面的特殊网纹，木部维管束呈系数的放射状排列，导管胖有纤维及薄壁细胞均木质化，形如蜘蛛网。
别名；青木香，汉防已，木防已。
产地；防己为防己科植物粉防己或马兜铃科植物广防己的根。前者药材称汉防己，主产于浙江安徽、湖北、江西等地；后者称木防己，主产于广东、广 西等地。
采摘；每年十月至次年的三月的中下 旬。
禁反；脾胃虚弱及阴虚无湿热者禁服，畏萆薢杀毒雄黄，恶细辛。
毒性；汉防已有小毒，
类型；祛风湿药类下的；分属；【清热药】
功效；祛风湿，清热止痛，利水消肿。
主治；治疗风湿痹痛，水肿脚气，小便不利，湿疹疮毒。
归经；膀胱，肺。【引药下行】
用量；3-10克。
对药；
性；寒。
味；辛，平，苦，
炮制方法；洗净，除去粗皮，晒至半干，切段，个大者再纵切，现行，取原药材，除去杂质，浸泡至四五成透，润透，切厚 片，干燥。.制防己 《雷公炮炙 论》：“细锉，又锉车前草根，相对同蒸半日后出，晒，去车前草根，细锉用之。”《得配本草》：“酒洗，同车前根蒸熟用现今已少用。炒防己 取净防己片，置锅内用文火加热，炒至微黄色，偶有焦斑，取出放凉。麸炒防己 将锅烧热，撒入麦蚨或蜜麸，至冒烟时，投入净防己片，拌炒至防己片表面呈黄色时，取出，筛去麦麸，放凉。
入药部位；根部。
成品规格标准；
各家对防已的论述；
《神农本草经》：主治风寒，温症，热气，诸痫，除邪， 利大小便。
《药性论》：能治湿风，口面喎斜，手足疼，散留痰，主肺气嗽喘.去血中湿热。
《本草拾遗》：汉主水气，木主风气，宣通。作藤著木生，吹气通一头如通草。
《本草衍义补遗》：治腰以下至足湿热肿盛，补膀胱，去留热，通行十二经及治中风，手脚挛急。治肺痿咯血多痰。汉防己、葶苈等 分为末，糯米饮调一钱，甚效.
《主治秘诀》云：去下焦湿肿与痛，并膀胱火邪，必用汉防己、龙胆、黄柏、知母也。
《本草经疏》：长于除湿，以辛能走散，兼之气悍，故主风寒温疟，热气诸痫，除邪气.除湿下行，止泄者，皆除湿之功也。
简误：防己固为去下焦血分湿热之要药，然其性悍，其气猛，能走窜决防，大苦大寒，能伤胃气。凡胃虚、阴虚、自汗、盗汗、口苦、舌干，肾虚小水不利，及胎前产后血虚，虽有下焦湿热，慎毋用之。犯之为害非细。
【现代药理研究】
1. 粉防己碱具有较强的脑缺血保护作用与催眠作用；汗防己甲素具有解热作用。粉防己碱对窦房结的自律性有明显的抑制作用，还可对抗钙离子对动物左心房、乳头肌收缩力增强和氧耗量增加的作用，同时还具频律依赖性或使用依赖性。
2. 粉防己碱可使冠脉流量增加；对垂体后叶素性缺血缺氧损害有明显预防作用；对实验性心肌梗死也有一定的保护作用；还可使钡离子性心律失常迅速转为窦性心律，即抗心律失常作用。
3. 粉防己碱有显著降压作用；防己诺林碱亦能引起降压，但作用较粉防己碱弱，且易产生急速耐受性。
4. 粉防己甲素对多种因素诱发的动物血小板聚集有明显抑制作用。
5. 粉防己总碱及粉防己碱、乙素、丙素均有镇痛作用，总碱的作用最强。
6. 粉防己碱、防己诺林碱均有一定的消炎作用，且粉防己碱的作用强于防己诺林碱。粉防己碱还具有一定的抗过敏作用。
7. 粉防己碱对子宫平滑肌有抑制作用，还可降低输卵管腔内压，抑制卵通过输卵管的运行。
8. 粉防己碱及其若干同类物有松弛横纹肌的作用。
9. 粉防己碱在1:4000时于体外可100%杀死艾氏腹水癌细胞。对KB、Hela及Helas细胞有明显细胞毒作用。
10. 粉防己碱对大鼠实验性矽肺有一定的抑制作用。
汉防己木防己。功效对比；
共性为；祛风湿、痹痛、利水、治风湿、脚气、水肿、腹水；
差异为；汉防己主利水消肿作用强，木防己主祛风湿、止痹痛。
【四】豨莶草；
别名；珠草，黄花仔，棉苍粮等。
产地；豨莶草为菊科植物豨莶、腺梗豨莶或毛梗豨莶的地上部分。主产于湖北,湖南、江苏等地。
采收；夏秋二季。
禁反；阴血不足者忌服。凡病人患四肢麻痹，骨间疼，腰膝无力，由于脾肾两虚，阴血不足，不因风湿所中而得者，不宜服之。
毒性；有小毒，【本草纲目】称；熟则性温无毒。
类型；祛风湿药类下的。分属【清热解毒药】
功效；祛风湿、通经络、利关节，清热解毒。
主治；用于治疗风湿痹痛，筋骨无力，腰膝酸软，四肢麻痹，半身不碎。风疹，湿疮。
归经；肝、肾经。
用量；9--12克。
6～9g；对慢性风湿及类风湿性关节炎有较好疗效。
9～15g；用治疗肝阳上亢型高血压兼有四肢麻木、腰膝无力、头痛、头晕者，较为适宜。
对药；1；豨莶草+臭梧桐。降压。
2；【豨签草+海桐皮】 10~15g 祛风湿，适用于风湿痹病。
性；生者寒，熟者温。
味；苦。
炮制方法；【xi豨】豨莶【xian莶】草除去杂质，洗净，稍润，切段，干燥。
入药部位；植物干燥地上部分。
成品规格标准；
各家对豨莶草的论述；
《本草图经》：蜀人单服稀莶法，云甚益元气，治肝肾风气，四肢麻痹，骨问疼，腰膝无 力，亦能行大肠气。渚州方：性热无毒，服之补益，安五脏，生毛发，兼至风湿疮，肌肉顽痹，妇人久冷尤宜用。
《本草纲目》：生捣汁服，则令人吐，故云小毒；九蒸九暴，则补人去痹，故云无毒。生则性寒，熟则性温，云热者非也。苦寒小毒，治肝肾风气，四肢麻痹，骨痛膝弱，风湿清疮。
《本草新编》：入肾。疗暴中风邪，口眼歪斜，治久湿湿痹，腰脚酸痛，主热匿烦满。中风之症，必问其腰间素有水湿之癣否。有水湿之癣，又必问其肾囊之干湿若何。肾中有风，其人必然腰痛而重；肾中有湿，其人必然囊破而疮。即用豨莶，亦必与人参、白术大剂共同，又何至误杀人乎。至于湿痹腰脚酸疼之症，又必加入薏仁、茯苓、黄芪、芡实同施，始万全也，风湿入肾者尤难治，存豨莶而不删去者，正备妙用耳。不然，防己可祛肾内之风湿，存防己可，必复取豨莶，正以豨莶功用胜防己，其耗散精血，亦逊于防己。所以，存防己而仍存豨莶。盖防己治肾内之风湿，止可一用以出奇，不可再用以贻害。若豨莶则不妨一用，而至于再用，但不可久用耳。生用寒，熟用温.长于去风湿，治麻痹而能燥血，并不补益。
稀莶草具解毒活血之妙；
稀莶草味苦性寒，入肝肾二经，能祛风湿、平肝阳、强筋骨，临床习惯用于风湿痹痛，中风瘫痪诸疾。中风瘫痪颇多湿热蕴结、络脉瘀滞之候，稀莶草能直入至阴，导其湿热；平肝化瘀通其络脉，故能治之。所谓“强筋骨”，乃邪去则正自安之意也。朱老对此品的应用颇多发挥常云：“考之于古，验之于今，稀莶草有解毒活血之功，勿以平易而忽之。” 《外科正宗》“七星剑汤”用之，该方治疗疔疮、痈疡甚验，足证其有解毒之功；《本草经疏》誉其为“祛风湿，兼活血之要药”，可见古人早认识其有活血作用。朱老经验，'碲莶草重用至100克，配合当归30克，治风湿性、类风湿性关节炎效果很好，大能减轻症状，消肿止痛；随着风湿活动迅速控制，抗“o”每见下降。又用此品治疗黄疸型肝炎，屡屡应手。此证多系湿热抟于血，所致若迁延时日，瘀热胶结难解，一般利湿退黄之剂，殊难中的，必须凉血活血，解毒护肝始为合拍。凡黄疸缠绵不退，湿热疫毒稽留，朱老每从血分取法，以此品30～45克配合紫丹参田基黄、石见穿等，多能应验，值得学习。
陈××，女，48岁，干部。患黄疸型肝炎已两年余，时轻时剧，缠绵不愈；近日黄染加深，。目肤暗黄晦滞．神疲纳呆，胁痛腹胀，’便溏溺赤。苔白腻，舌边有瘀斑。脉细濡。一派寒湿夹瘀内阻之征，阳气不宣，土壅木郁。胆府疏泄不利，致黄疸久久不退。治宜温化寒湿，疏肝运脾，和瘀利胆。
处方；制附子．10克，炒白术20克，稀莶草30克，茯苓15克，干姜、甘草各6克，5剂。
药后，黄疸减退，精神较振，纳呆渐香，此佳象也，原方续服5剂；诸象趋平，调理而安。
【现代药理研究】
1. 豨莶草甲醇提取物，毛梗豨莶草与海州常山或臭梧桐叶配伍及腺梗豨莶二醇酸均有较好的抗炎作用。
2. 豨莶草煎剂对多种杆菌、球菌菌有抑制作用。
3. 豨莶草有一定的抗疟作用与免疫功能抑制作用。
4. 豨莶草甲醇提取物中某些蓓半萜化合物具有镇痛作用。
5. 豨莶草水浸液、乙醇-水浸出液具有降压作用。
6. 豨莶草能有效促进小肠系统微循环障碍后的血流恢复，还有抑制血栓形成的作用。
【五】马钱子健胃、宣痹疗瘫。
别名；香木鳖，苦实巴豆儿，
产地；为马钱科马钱子属植物马钱的干燥成熟种子。分布于；台湾，福建，广东等地。
采摘；冬季果实成熟时采收。
禁反；孕妇体虚者禁用。
毒性；有大毒。
类型；祛风湿药类下的；【清热药】
功效；散结消肿，通络止痛。
主治；跌打损伤，骨折肿痛，痈疽疮毒，咽喉肿痛，风湿顽痹。
归经；肝，脾经。
用量；0.3~0.6克。研末；每次，0.03克，每日总量补超过0.1克以上。
对药；
性；寒。
味；苦，
炮制方法；除去杂质和果肉，取出种子，晒干后炮制入药。生马钱子；取原药材除去杂质，筛去灰屑，用时去毛，打碎即可。
制马钱子；将马钱子先去净毛，水煮两三沸而捞出，用刀将外皮皆刮净，浸热汤中，日、暮各换汤1次，浸足3昼夜取出，再用香油煎至纯黑色，擘开视其中心微有黄意，火候即到。将马钱子捞出，用温水洗数次，以油气尽净为度(《医学衷中参西录》)。
朱良春法：马钱子水浸去毛。晒干，置麻油中炸。火小则中心呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应：火大则发黑而炭化以致失效。在炮制过程中，可取一枚用刀切开，以里面呈紫红色最为合度。 《虫类药的应用》
入药部位；植物干燥的种子。
成品规格标准；
各家对马钱子的论述；
马钱子一药向为医家所畏用，以其有剧毒(含番木鳖碱，即士的宁)，如因误用，或服用过量，或炮制不得法，可引起呼吸麻痹而致死。然马钱子之药效卓著，用之得当，可以起重病，疗沉疴，往往非它药所能替代者。朱老常云：马钱子是中药里的一个“异加数”：其味极苦，却大能开胃进食；其性至寒，却大能宣通经脉，振颓起废。谨述朱老使用马钱子的经验于后，供同道参考。
(1)开胃进食 马钱子味极苦，小量内服后可刺激味觉感受器反射性增加胃液分泌，促进食欲和消化功能。朱老常用于慢性胃炎、胃肠神经官能症、厌食症而见毫无食欲，稍进食胃脘部即胀满难忍的患者．常以制马钱子粉配白术、鸡内金、陈皮、怀山药等健脾助运之品作散剂，1日2次冲服。制马钱子粉的用量，以每次0．03克，每日总量不超过0．1克为度(以下同)。
(2)宣痹止痛 马钱子善通经络，而止痹痛，常用于慢性腰腿痛、风湿性肌炎、慢性肌肉劳损、坐骨神经痛、陈旧性外伤性关节炎以及风湿性、类风湿性关节炎等病症。以上病症，皆可归属于中医学“痹证”的范畴，临床上大致可分为风寒湿痹(性质偏寒)、风热湿痹(性质偏热，包括风寒湿痹郁久化热者)、顽痹、虚痹四个大类，前二者大率以祛邪为主，顽痹往往需正邪兼顾；虚人久痹，大法以扶正为主。马钱子原则上可用于其中任何一类痹证，因其有宣通经隧止痛消肿之长，而其用量又极小，不致损伤正气。类风湿性关节炎晚期，活动严重受限者，即张子和所谓“即遇智者，亦难善图”，如能在补益气血、补肾壮督、活血通络、虫蚁搜剔的基础上加马钱子，亦往往可收到意想不到的效果。
夏×，女，43岁，工人。四肢关节肿痛，时轻时剧。已半年余，曾服雷公藤片、蚂蚁粉等乏效。近月来加衢『。晨僵明显，不能握拳，手指关节畸形，腕、踝肿胀疼痛，午夜后为剧，自汗淋漓，纳谷不香，神疲乏力。血沉64毫米／小时，类风湿因子(RF)1：80，免疫球蛋白均增高，血色素0．08(8％)。苔薄腻，边有瘀斑，脉细涩。此顽痹之候，症情正处子活动期，需积极治疗，始可控制其进展，予益肾蠲痹法。
处方；生黄芪、油松节、鸡血藤、泽兰、泽泻各30克，当归、蜂房、地鳖虫、鸟梢蛇各10克，仙灵脾15克，甘草4克。7剂。另服益肾蠲痹丸(浓缩型)，每次4克，1日3次，食后吞服。 二诊：药后症情如故，此非矢不中的，乃力不及鹄，重其制而进之。上方加制川乌12克、制马钱子2克。7剂。益肾蠲痹丸继服。
三诊：服上药后，肿痛显减，此温经宣痹之功也，效不更方，续进之。7剂。
四诊：症情有缓解之势，上方加熟地黄15克，继服10剂，益肾蠲痹丸需坚持服3～6个月，始可巩固其疗效，而免复发。
(3)振颓疗瘫 瘫痪为肌肉收缩能力降低或丧失的统称。有截瘫(双下肢瘫痪)、偏瘫(一侧上下肢瘫痪)、单瘫(四肢之一出现瘫痪)和四肢瘫(全瘫)之异。其原因极其复杂，治疗颇为不易。在朱老60年的经验中，马钱子配合化瘀通络药对其中部分病人有效。
①中风后偏瘫：脑出血或脑血栓形成、脑栓塞后遗症，以偏瘫为主要表现者，大致可分为气虚、阴虚二类，前者以补阳还五汤为基本方，后者以地黄饮子为基本方，皆可加吞制马钱子粉有助于偏瘫的恢复。
②外伤性截瘫：1976年秋，朱老曾参加唐山震区来南通的截瘫伤员的治疗工作，曾拟定“龙马起废丹”一方(制马钱子0．15克，鹿角片O．4克，乌梢蛇、炙地鳖虫各l克，地龙、蜂房各1．5克，如法制片每片0．25克)，上为1日量，分3次服。此方对于脊髓损伤，损伤平面以下感觉运动功能丧失，大小便不能控制，损伤部位疼痛，有一定疗效。
③格林一巴利综合征：即急性感染性多发性神经炎，表现为突发的四肢瘫软、麻木，且可迅速向近端或向上发展和加重。属中医学“痿证”范畴，早中期多为湿热壅滞于经络，以清热燥湿利湿为基本治法。朱老经验，常用苍白术、土茯苓、萆薜、苡米、黄柏、牛膝、稀莶草、益母草、车前草、律草、路路通、丹参、红花、赤芍等，加吞制马钱子粉0．1克，1日2次。有较好疗效。
④面瘫：临床颇常见，发病后如能得到及时有效的治疗，见效甚快，若迁延失治，病程长达半年以上者，疗效则欠佳。朱老曾拟“平肝祛风汤”(全蝎、僵蚕、荆芥、菊花、钩藤、石决明，竹茹、制白附子)，内服。配合外治法，即以马钱子、白附子按2：1比例研为细粉，均匀撒布于半张伤湿止痛膏上，贴于地仓穴(嘴角外五分，左歪贴右，右歪贴左，24小时一换)。每在1周左右可获痊愈。(4)行瘀疗伤
马钱子又为伤科要药。如《正骨心法要旨》散瘀和伤汤，即以马钱子与红花、生半夏、骨碎补、甘草、葱白须同用。《上海中成药》治伤消瘀丸用马钱子配麻黄、地鳖虫、自然铜、没药红花、骨碎补、泽兰、五灵脂、蒲黄、赤芍。二方均治跌仆碰撞损伤、瘀血结聚、骨折。
外伤所致的脑震荡后遗症，亦可用马钱子。其症多见面色黧黑、头昏痛、神疲健忘、视力减退、周身酸痛、食欲不振、睡眠欠佳，天气变化时则更甚。朱老经验，上述症状为瘀阻脑府，灵窍失慧，虚中夹实之候，因其虚必须大补气血，滋养肝肾；因其实，必须化瘀活血，据此而拟定健脑散一方，以制马钱子与红参、地鳖虫、当归、杞子、川芎、地龙、制乳香、制没药、炙全蝎、紫河车、鸡内金、血竭、甘草同用。
李×，男，42岁，军人，在检查工程中，被从上落下的铁棍击于头部而昏倒，当时颅骨凹陷继则出现血肿，神志不清达20小时，经抢救始苏。半年后曾去北京检查，脑组织萎缩四分之一头昏痛，健忘，欲取某物，转身即忘，记不清老战友的姓名，有时烦躁失眠。苔薄腻、边有瘀斑，脉细涩。
予健脑散方：红参、制马钱子、川芎各15克，地鳖虫、当归、杞子各20克，地龙、制乳没
炙全蝎各12克，紫河车、鸡内金各24克，血竭、甘草各9克。共研极细末，每早晚各服4．5
克，开水送下。 服后l周，头昏痛即觉减轻，夜寐较安，精神略振，自觉爽适。坚持服用2个月，已能写信，讲话层次清楚，续予调补肝肾气血之品善后。
马钱子的炮制，至关重要。诚如张锡纯所说：“制之有法，则有毒者，可至无毒。”制马钱子法：①张锡纯法：将马钱子先去净毛，水煮两三沸而捞出，用刀将外皮皆刮净，浸热汤中，日、暮各换汤1次，浸足3昼夜取出，再用香油煎至纯黑色，擘开视其中心微有黄意，火候即到将马钱子捞出，用温水洗数次，以油气尽净为度(《医学衷中参西录》)。②赵心波法：马钱子先用砂锅煮，内放一把绿豆，至开花时，剥去马钱子外衣，用刀切成薄片，晒两三天后，再用砂土炒成至黄色，研末备用(《赵心波儿科临床经验选》)。③朱良春法：马钱子水浸去毛，晒干，置麻油中炸。火小则中心呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应：火大则发黑而炭化，以致失效。在炮制过程中，可取一枚用刀切开，以里面呈紫红色最为合度(《虫类药的应用》)。
联系客服
