新的一年开始了，除了好好工作，好好生活外，一定要自己保持拥有开心的能力~因为心理（精神）问题可能会导致日后的身体出现问题，并且会加速衰老。患有精神障碍的人的预期寿命会减少约10至20年，早死亡的主要原因是身体疾病造成的死亡，包括心血管疾病、糖尿病和癌症等与年龄有关的慢性疾病。这些疾病的主要驱动因素是衰老过程本身。
JAMA Psychiatry杂志（IF=17.5）的发布了美国杜克大学领导的国际研究团队在新西兰进行的一项长达45年的研究《Association of History of Psychopathology With Accelerated Aging at Midlife》表明，早年的心理（精神）健康问题会导致中年身体疾病多发并加速衰老。
参与者是但尼丁多学科健康与发展研究会的成员。整个队列的人在1972年4月1日至1973年3月31日之间在新西兰但尼丁出生，代表了新西兰南岛总人口（包括社会经济地位特征），在他们3岁时首次评估，对成员的随访年龄为45岁（至2019年4月），尼丁研究每隔几年纵向确定一次参与者的精神健康：分别在18岁、21岁、26岁、32岁、38岁和45岁时，由不了解参与者先前数据的卫生专业人员进行私人结构化访谈。除此之外，研究人员通过生物标志物、临床测试和自我报告评估了他们的衰老迹象，包括生物老化速度；感觉、运动和认知功能，以及面部年龄。
研究结果是年龄在18至45岁之间的一般心理病理学因素（p因子）得分较高的参与者，在中年时的衰老速度更快，这在所有衰老迹象中是最明显的。衰老速度分析表明，在26 ~ 45岁之间，p因子得分越高的参与者生物老化速度越快。低p因子得分的参与者，衰老大约慢5.3年。感觉和运动功能分析表明，p因子得分较高的参与者在45岁时感觉和运动系统的完整性较低，其中包括社交听力方面越容易出现更多困难，包括视力，平衡和步态速度。认知功能分析表明，具有较高p因子得分的参与者在45岁时越容易出现认知困难。
图1.参与者的心理病理学p因子得分与中年衰老迹象之间的关联
经历过心理病理学并有加速衰老迹象（到45岁）的个人在儿童时可能有不健康经历。在心理病理学和成年后更快的衰老之前，童年与成年期的每种结局相匹配（例如，从童年听力测试到成人听力测试，从童年运动测试到成人运动测试以及从童年认知测试到成人认知测试）。
表1.中年衰老和儿童健康配套措施
但是对于自我报告的加速衰老，心理病理学= 0.12，而对于自我报告的加速老化，则为0.14。但是，在控制了儿童期措施后，精神病理学仍与大多数结局相关，这表明，以个人儿童期健康状况不佳的基准进行测量时，心理病史与生理，感觉，运动和认知功能的更大下降相关。
表2.不同参与者p因子之间的关联
在控制了儿童期虐待和儿童期社会经济状况后，精神病理学症状仍与大多数结局相关，敏感性分析进一步表明，当模型中包括BMI和吸烟时，一些关联减少了。这些关联在BMI中降低了约6% ，但它们不是由于使用抗精神病药物或已经被诊断患有与年龄相关的疾病。
图2.参与者的心理病理学p因子得分与衰老步伐之间的关联
与p因子得分较低的同龄同龄人相比，p因子得分较高的参与者感觉年龄明显更大。p-因子得分较高的个体在中年时的步态速度明显较慢，即使在控制了儿童既有的运动障碍（视力，平衡，运动功能）后，他们的认知测试表现也较差（如难以找到想要使用的词和忘记时间）。即使在控制了儿童原有的认知能力后，到中年也会认知能力下降，而不仅仅是儿童时期以来认知功能低下。对照匹配的儿童健康措施，虐待和社会经济状况没有改变大多数结果，也不能归因于超重、吸烟、使用抗精神病药物或与年龄相关的疾病。
表3.P因子得分与衰老迹象之间关联的敏感性分析
与相关因素模型的内化、外化和思维障碍因素与衰老迹象相似，精神病理和衰老之间的联系不是特定于1个特定的障碍，具体数据如下：
图3.心理病理学和加速衰老迹象的相互关系
研究团队还总结心理病理学史与加速衰老之间的联系，独立观察员根据面部照片对参与者的年龄进行打分，结果是p因子得分越高的人看起来越老：年龄在45岁以上且具有较高p因子评分的参与者评定为看起来年龄更大，看来心老确实可怕。
因此，那些在年轻时经历过精神疾病的人，到老年时会经历更多与年龄相关的身体疾病和神经退行性疾病。如果在更早的时候发现那些有身体疾病风险的人进行干预，甚至在儿童和青少年时期改善他们的心理健康，就有可能通过干预来改善其日后的身体健康并减缓衰老，是非常有意义的。毕竟因为有心理健康问题的年轻人在以后的生活中可能会成为治疗代价非常昂贵的疾病患者。
原文来源：https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry
/fullarticle/2776612?resultClick=1
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