(一)诊脉方法
1.布指
在诊脉前,先让患者休息片刻,使气血平和,呼吸均匀。
取坐位或仰卧位,手臂放平和心脏近于同一水平,直腕,
手心向上,并在腕关节背部垫上脉枕。
(二)正常脉象的特点
正常人脉象的特征是:寸关尺三部皆有脉,不浮不沉,不快不慢，一息4至,间或5至(相当于70~ 90次/分,成年人) ,不大不小，从容和缓,节律均匀,尺部沉取有一定的力量，并随生理活动、气候、季节和环境等的不同而有相应变化。
2.运指
( 1 )举法:指医生的手指较轻地按在寸口脉搏跳动部位
以体察脉象。又称为“浮取”。
( 2 )按法:指医生手指用力较重,甚至按到筋骨以体察
脉象。又称为“沉取' .
(3 )寻法:寻即寻找的意思,指医生手指用力不轻不重
适当指力, 或左右推寻,以细细体察脉象。又称为'中
取”。
(4 )总按:即三指同时用大小相等的指力诊脉的方法 从总体上辨别寸关尺三部和左右两手脉象的形态、脉位、脉力等。
(5)单诊:用一个手指诊察一 部脉象的方法。如诊寸脉时,微微提起中指和无名指,诊关脉则微提食指和无名指, 诊尺脉则微提食指和中指。主要用于分别了解寸、关、尺各部脉象的位、数、形、势等变化特征。
1.浮脉
[特征]轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不
足。
[意义] -般见于表证。
2.沉脉
[特征]轻取不应,重按始得,举之不足,按之有余。
(意义]多见于里证。有力为里实,无力为里虚。亦
于正常人。
1.有胃
表现:具有从容、徐和、软滑的感觉。
平人脉象不浮不沉，不疾不徐，来去从容,节律一致，是
为有胃气。即使是病脉,不论浮沉迟数,但有冲和之象,
便是有胃气。
2.有神
与脉有胃气的表现基本一致,都是具有和缓有力之象,故
周学海说: '脉以胃气有神。 “神以精气为物质基础,而
精气产生于水谷之气，故有胃即有神。
3.有根:尺脉有力、沉取不绝
因为尺脉候肾,沉取候肾,尺脉沉取应指有力,就是有根的脉象。若在病中,证虽危重,但尺脉沉取尚可摸得,则为肾气未绝,犹如树木之有根,枝叶虽枯,根本不坏，尚有生机。相反,若尺脉沉取不应,则说明肾气已败,病情危笃。
3迟脉
[特征]脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏在
60次以下)。
[意义]多见于寒证。有力为实寒,无力为虚寒。亦见于
邪热结聚之实热证。
4.数脉
[特征]脉来急促,一息五至以上而不满七至(每分钟
搏在90~ 120次之间)。
[意义]多见于热证,亦见于里虚证。
5.滑脉
[特征]往来流利,应指圆滑,如盘走珠。
[意义]多见于痰饮、食积和实热等病证。亦是青壮年的
常脉,妇女的孕脉。
6.弦脉
[特征]端直以长,如按琴弦。
[意义]多见于肝胆病、疼痛、痰饮等,或为胃气衰
亦见于老年健康者。
7细脉
[特征]脉细如线,但应指明显。
[意义]多见于气血两虚、湿邪为病。
8.虚脉
[特征]三部脉举之无力,按之空豁,应指松软。亦是无
力脉象的总称。
[意义]见于虚证,多为气血两虚。
9.实脉
[特征]三部脉充实有力,其势来去皆盛,应指幅幅。
为有力脉象的总称。
[意义]见于实证。亦见于常人。
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