作者：天津市第三中心医院放射科 何苹
随着影像学检查的广泛应用，很多患者在接受检查的同时又忌惮着辐射危害。这些检查会不会有辐射？辐射对我们的身体影响大吗？这些检查会影响生育和宝宝的发育吗？带着这些问题让我们一起来了解一下影像学检查的“辐射”。
人类每时每刻都生活在各种辐射中，我们的食物、房屋，甚至人体本身都有辐射。人类接受的辐射其中有15%来源于人造辐射，主要为CT、X线等。此外，像我们日常生活中使用的电热毯、微波炉、手机、安检设备，甚至我们乘坐飞机等都存在少量的辐射。不过大家不用担心，少量辐射照射不会危及人类的健康，只有过量的辐射才会对人体产生伤害，剂量越大，危害越大。
西弗特（Sievert，符号Sv）是辐射的单位，每千克组织吸收1焦耳能量是1Sv。常用毫希（mSv）来表示剂量当量，1Sv=1000mSv。个人接受来自天然的辐射剂量平均约为2.4mSv/年（也称为本底辐射量）。人们每年摄入的来自于空气、食物、水的辐射照射剂量约为0.25mSv；乘飞机旅行2000公里约0.03mSv；每天抽20支烟，累积一年有0.5-1mSv。
在常规检查中，B超、核磁共振，是非电离辐射检查手段——无辐射；而X线、CT及核医学检查，则会产生电离辐射。
数据显示，当辐射剂量低于100mSv时，医学上观察不到对人体的确定性效应，当剂量超过4000mSv时，有50%的死亡率，当剂量超过6000mSv时，则可能致命。
常规X摄片的辐射剂量相当低，可以认为完全安全。CT检查承受的辐射剂量较高，不过我们也无需过多担心，低于100mSv一般不会造成健康危害。一次X光检查，相当于坐飞机飞行2万公里，一次CT检查相当于吃几十根香蕉或者乘飞机旅行几百小时，远远达不到对人体造成实质性损伤的程度。
孕妇行X线检查对胎儿是有影响的。特别是怀孕18天～56天，为器官发育期，这一阶段对各种有害因素敏感性大，容易发生畸形。怀孕4个月后，发生畸形的危险性就比较小了，但生殖器官、牙齿和神经系统在怀孕的后半期仍在迅速发育中，所以仍要尽量避免接受额外辐射。
一般来讲，医生要求患者行CT检查，往往是为了更好的对疾病进行判断，且无其他更好的替代检查手段时权衡利弊后做出的选择。为了身体的健康、疾病的诊断治疗，切不可因噎废食、拒绝影像学检查。
在常规胸部体检以及高危人群筛查时，我们往往采用低剂量CT扫描技术，既能及早发现肺癌等疾病，又降低了辐射剂量；这种方法同时也适用于短期内需多次复查及需长年随诊观察的病人。
但是，如果要精确诊断疾病，常规剂量CT检查仍是不可替代的。另外，在CT检查过程中我们可以对于敏感腺体部位进行遮挡防护；若幼儿需CT检查，也可以在非检查部位进行遮挡防护；这些防护手段能有效减低人体接受的辐射剂量、降低辐射损害。
好啦，现在大家知道影像学检查的辐射到底大不大了吧？保持理性的就医态度，科学合理的利用辐射，辐射并非猛如虎！
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