都是感冒 如何区分 风寒 OR 风热 春节期间,聚餐聚会增多,频繁进入室内室外,容易引发感冒。遇到两个前来看诊的患者,同是感冒,表现出来的症状可能会不一样。中医把感冒分为风寒、风热和胃肠型感冒,每种感冒的用药不尽相同,其中最难区分的就是风寒和风热感冒。
风热感冒
症状:发热,微恶风寒,或有汗,鼻塞喷嚏,流稠涕,头痛,咽喉疼痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。
治法:辛凉解表,宣肺清热。
风寒感冒
症状:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重,时流清涕,喉痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,舌苔薄白,脉浮或浮紧。
治法:辛温解表,宣肺散寒。
7招轻松辨别风寒、风热
在临床实际操作过程中,脉象的掌握需要比较深厚的中医实践经验,通常不好把握。对于普通病情的辨别,从症状里判断更容易找到答案。通过7个方面就可以轻松分辨风寒和风热感冒。
发热
风热感冒发热较重,风寒则相对较轻,甚至不发热。
出汗
风热感冒出汗,风寒感冒不出汗。
咳嗽
风热感冒通常表现为咽痛,风寒感冒的咳嗽往往是因为咽喉痒。
怕冷
风热感冒没有明显表现,风寒感冒患者则特别怕冷。
唇色
感染风寒时,患者脸色发白,唇色不红甚至紫暗;风热患者脸色容易发红,嘴唇颜色呈鲜红色。
鼻部症状
风寒感冒风邪偏重时以鼻子的局部症状为主,如鼻塞、流清涕、打喷嚏,而全身症状相对较轻;寒邪偏重时则以全身症状为主,如周身酸痛、怕冷、不出汗、乏力等为主。
风热感冒风邪偏重时以鼻子局部症状为主,如鼻塞、流浓涕、偶有打喷嚏、头晕头涨;风热感冒热邪偏重时以咽喉局部症状为主,如咽喉肿痛、声音嘶哑、咳嗽有黄痰等。
情志
感染风寒者精神状态相对安静,风热患者则容易表现得烦躁。
风寒感冒以鼻子局部症状为主
即鼻塞、流清涕、打喷嚏为主,伴有咽喉痒而咳嗽的时候,可选择含有荆芥、苏叶、防风这三味药的中成药治疗。如:感冒清热颗粒。
风寒感冒以畏寒为主
表现为周身怕冷、不出汗,发烧不超过38.5℃的情况,可选用含有麻黄、桂枝、羌活、苏叶、生姜等成分的中成药,如风寒感冒颗粒、感冒软胶囊等。
风热感冒以鼻子局部症状为主
以鼻部局部症状鼻塞、浓涕、头晕涨,伴有轻微咳嗽黄痰时,可选用含有桑叶、菊花、薄荷、杏仁这些成分的中成药来治疗,如桑菊感冒片。
风热感冒以咽喉局部症状为主
表现为以咽喉局部肿痛,伴有发热,或有喷嚏、流涕的轻微症状时,则应选用金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉等成分的中成药,如银翘解毒丸、双黄连口服液等。
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参考文献:
王志强.先分清风寒风热再吃药[J]中医健康养生,2018,9,61-62
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