发布日期：2014-11-03
有些药物会使前列腺肥大的患者排尿更加困难或者会出现尿潴留的现象，由于这些药可能一药多名，或使用商品名称，易“蒙混过关”，因而患者应注意，以防误服。
抗胆碱药物中的阿托品、颠茄、654-2、普鲁本辛、丁溴东莨菪碱、氢溴酸东莨菪碱、胃复康、六甲溴铵、安坦等。以阿托品为例，应用阿托品后，因其对内脏平滑肌的松弛作用，使膀胱逼尿肌张力下降，更加重排尿困难，甚至发生尿潴留。
第一代抗组织胺药物中的扑尔敏、非那根、苯海拉明等。以扑尔敏为例，患有感冒的前列腺肥大者服用该药，则会加剧前列腺肥大的症状。扑尔敏不但有单一成份，还常与其他药物配伍制成复方抗感冒药，如感冒通、速效伤风胶囊、维C银翘片、感冒灵都含扑尔敏。前列腺肥大者最好不要选用。
雄激素药物中，苯丙酸诺龙、去氢甲睾酮、苯乙酸睾酮、癸酸诺龙等。这些药物都会使前列腺肥大者增生速度加快，加重排尿困难、尿潴留等症状。
抗精神病药物中的氯丙嗪（冬眠灵）、奋乃静等，均可引起排尿困难。
抗抑郁症药物中的丙咪嗪（米帕明）、多塞平（多虑平）及阿米替林、氯米帕明等，也会发生尿闭症。
心脑血管病药物中的心得安、心痛定及异搏定等，皆可酿成尿潴留。
平喘药物中的氨茶碱、麻黄素及异丙喘宁等，均可导致排尿困难。
强效利尿药物中的速尿（利尿灵）、利尿酸等，可引起电解质失去平衡，进而导致尿潴留。故需改用中效利尿药，如双氢克尿塞、苄氟噻嗪；或用低效利尿药，如安体舒通、乙酰唑胺等代替。
其他口服药物如安定类、安他乐、美加明、肾上腺素、维脑路通及中药华山参等，也会诱发尿闭症。
外用药物如阿托品滴眼液与麻黄素滴鼻液、新福林滴鼻液等，同样不容忽视。
（作者：金慰鄂 华中科技大学同济医学院教授）
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