今天这篇文说，我想和你聊一个人，以及此人笔下的一张方。
这个人，叫张锡纯。他生于1860年，卒于1933年，是中国近代史上的著名医学家。严格意义上说，他是中国近代中西医结合领域的创始人。
其中有一个，是他一辈子得意的方子：建瓴汤。
建瓴汤的原方，是这样的：
生怀山药，怀牛膝，生赭石，生龙骨，生牡蛎，生怀地黄，生白芍，柏子仁。
用铁锈浓水。别怀疑，你没看错，就是铁锈浓水。中医认为，这东西平肝潜阳、镇惊安神。
此方能干啥？张锡纯为啥得意它？它的名字，“建瓴”，又有什么含义呢？
我给你讲一个真实的故事吧。它就记载于张锡纯的《医学衷中参西录》里头。
话说有这么一个老妇人，医案记载七十有四。
时常感觉自己，头晕目眩，脑袋里头疼得厉害。心中也是十分烦躁，总觉得身体热乎乎的，两条胳膊还发胀。
患者慕名求治于张锡纯。
刻诊，发现患者脉象弦硬而大。张锡纯忧心忡忡地说，这是脑充血的前兆啊。
张锡纯那个年代，中国人刚刚接触西医。他所谓的脑充血，其实相当于今天所谓的脑出血、脑血栓等脑血管病。
但是，普通的中国老百姓，自然不懂这个啊。什么叫脑充血？
这时候，张锡纯果断为患者书方一首。什么呢？就是前面提到的建瓴汤：
吃了几剂之后，患者觉得很好，不适几乎消失。只不过，脉象依然改善不大。
但这个时候，患者闹起情绪了：停药。
但是，停药一个多月以后，此人的毛病复发了。
张锡纯说：“你呀，就是用药不彻底。你吃我的方子，得坚持下去，我告诉你停药，你再停药。你自作主张，怎么能行呢”？于是，开的还是建瓴汤，和上回一模一样。
这一回，患者算是彻底服了。她一连用了30多剂，不但诸证悉平，而且脉象恢复平和。一直到这时候，张锡纯才说，你可以停药了，以后不用来找我了。
果然，从那以后，此患病情若失，再也没有复发过。
这就是医案的基本经过。我给你叙述完了。
其实，这个患者的问题，我们用今天的视角看，很简单，就属于肝肾阴虚，肝阳上亢。
我们现代中医看，很多脑血管病患者，属于这个证型。如果量血压，往往发现偏高。对脑血管病来说，高血压当然是发病的主要因素之一。所以，张锡纯凭借当时掌握的西医知识，认为这个状态是脑充血之征兆，是合理的。
这个时候怎么办？就得滋阴，平肝，息肝风。
生白芍平肝阳。生地黄滋补肝肾之阴。生赭石平肝降逆、重镇潜阳。龙骨和牡蛎，善于重镇敛摄，镇压肝风。怀牛膝，引血下行，缓解肝风内动头晕之象。
在这个基础上，配山药、柏子仁、滋阴安神养心。
这就是基本的方义。
那么，什么是建瓴呢？建，在这里当倾倒讲。瓴，当陶瓶讲。建瓴，就是说把瓶子，从高高的屋脊上向下倾倒。这意味着什么呢？就是比喻此方可以让患者的脑充血，如建瓴之水下行，从而转危为安。这么说，你懂了吧？它是在比喻此方的功效啊。
总之，你记住，这个建瓴汤，是用来调治高血压患者，脑中风前兆的方子。患者的证型，乃是肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风上扰、心神不宁。它在中医临床中，还是很有价值的。
好了。这个事儿，我就说这么多吧。感谢你的阅读。
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
