麝香保心丸治疗心血管病的安全性如何？/用于各类冠心病，安全性好！

麝香保心丸是临床常见的治疗心血管病的中成药。用于多种类型的冠心病。

通常情况下，患者都会认为中成药相对安全。其实并不是所有的中成药都一定安全。对于麝香保心丸这个药物来说，它的安全性实际情况如何呢？

根据中国医师协会中西医结合医师分会心血管病专业委员会和国家中医心血管病临床医学研究中心联合发表的《麝香保心丸治疗冠心病专家共识》（原文发表在《中国中西医结合杂志》2022年7月第42卷第7期）专门集中了其安全性的相关研究，主要包括以下内容：

总体不良反应/事件：根据国家药品不良反应监测系统的麝香保心丸药品不良反应/事件报告，2017-2021年收集到不良反应分别为 346、419、479、581、775 例。，属于罕见范围。这样的不良反应发生率是非常低的。

如果出现不良反应主要有哪些表现呢？主要是舌下含服一过性口舌麻木，部分患者可能出现恶心、胃肠不适等。

荟萃分析显示，麝香保心丸与常规西药联合使用1年以上不增加患者不良反应发生率。还有研究专门是针对长期用药的安全性研究，这个研究结果显示，与安慰剂比较，使用麝香保心丸2年未显著增加不良事件发生率。

有些药物对于肝肾功能会造成影响，麝香保心丸在这个方面的安全性如何呢？

麝香保心丸对冠心病患者的肝肾功能无损害，既往大剂量使用(每日3次，每次4 丸，使用3天)对肾功能也未产生不良影响，麝香保心丸 、研究显示，麝香保心丸治疗慢性稳定型冠心病患者2年，肝肾功能相关不良事件(如谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高、慢性肾功能衰竭、急性肾损伤等)的发生率与安慰剂组比较差异无统计学意义。

对于麝香保心丸是否会增加出血风险的研究显示，与对照组比较，麝香保心丸与阿司匹林联用短则1个月长则1年可以有效预防冠心病患者临床心血管事件的发生，且不增加出血风险。

药物相互作用研究发现，麝香保心丸在临床剂量下与常见多种冠心病药物联用不会产生代谢性和转运性药物相互作用。

所以，总体来说，麝香保心丸是我国历史悠久、应用广泛、效果良好并具有独立知识产权的冠心病治疗药物。麝香保心丸能有效治疗各类冠心病，长期应用可改善冠心病患者的症状，降低心血管事件，心绞痛发作时舌下含服可快速终止发作。女性、正常及低体重的冠心病患者服用麝香保心丸获益更多，老年和合并糖脂代谢异常的冠心病患者服用可弥补西药治疗的不足。麝香保心丸的安全性良好，不影响患者肝肾功能、不增加出血风险、与其他药物联用不产生药物相互作用，可长期服用。

随着循证医学的发展，麝香保心丸的临床证据也正在不断涌现，适用人群及证据强度将进一步明确。