近日，深圳一残联一片好心，给自闭症患儿家庭下发了一本书，指导这些家庭辅助开展康复训练。没想到，没收到预期中的这些父母的感激，收到的却是抗议。这是怎么回事呢？
原来，今年8月开始，在一个民间的心智障碍者家庭关爱协会的群里，有家长陆续反映，他们收到了某残联下发的书籍。
多位家长仔细阅读后，发现这本书将自闭症的病因直接归结为父母养育不当，气愤至极，让这些本就压力山大的家庭容易遭受不必要的指责。因此，家长们委托上述的民间心智障碍者家庭关爱协会，通过公开信替他们发声。
这封公开信，对书中的错误一一进行了批驳，大致如下：
错误一：家庭养育是造成自闭症的原因之一
书中写道：“如果孩子既没有妈妈陪伴在身边哺育和养育，又没有像妈妈一样的奶奶、外婆、爷爷和爸爸这样的养育者，提供长期稳定的抚育和陪伴……进行'走亲戚’式的养育……会对孩子后期基于安全感的社会化发展带来一些影响。对照自闭症的症状是孩子的社会化人际关系和沟通出现了障碍，不妨从上述讨论中获得其中一个自闭症成因的答案。”
公开信反驳称：“目前自闭症成因没有定论。科学的家庭养育有助于对自闭症儿童的行为进行干预，改善症状，但家庭养育不是自闭症的病因。同时，科学养育不只针对自闭症儿童，所有儿童都需要如此，对'自闭症’标签化和特殊化，有失偏颇，容易引起'自闭症孩子是家长不会教导所致’偏见和误会。”
错误二：过分强调心理这一环境因素
书中认为，要考量妈妈和孩子“亲的延展发展”，妈妈如果没做到时刻看着孩子眼睛说话，孩子表达需求时，没有及时走近和伴随声音等亲近行为，会使得孩子出现“人际交往中不能用眼睛对视，不能身体接触，以及不能用肢体语言来表达和传递信息的自闭症症状”。
公开信直接驳斥说，这系“错误观点”。“自闭症非心理疾病，是神经发育障碍，过分强调心理这一环境因素，属于恶意抹黑照顾者，并误导了公众，使照顾者容易面临来自社会的道德指责，承受巨大的心理压力。”
错误三：与早已被批判和推翻的理论不谋而合
书中写道：在自闭症心理社会成因的探索中，孩子早期的人际关系，是对母亲或者母亲人物中复制和发展而来。需要核查“孩子和妈妈的关系是不是安全和可信任的互动关系”、“孩子需要妈妈时，妈妈有没有给孩子及时回应”、“妈妈或者担任母亲角色者是不是长期不间断陪伴在孩子身边”、“妈妈与孩子的互动关系是不是有冲突和矛盾”、“妈妈对生命体是不是抱有深深的愿望和期待”。
对此公开信反驳称，从自闭症成因角度，去要求妈妈们核查自己对孩子早期的养育行为，与上世纪50～60年代流行的“冰箱妈妈”理论不谋而合，该理论上世纪70年代已被学者和家长们批判和推翻。揣测母亲养育与自闭症成因的联系，是恶意抹黑妈妈，让妈妈容易遭受到批判和羞辱，易导致家庭互相指责，关系破裂（已有好多家庭发生这样的悲剧）。
错误四：“隔代教养”是自闭症的成因之一
书中指出：爷爷奶奶、外公外婆，或者是保姆这样的照料者，如果面对孩子父母两地分居、外出打工或者经常加班的情况时，常在孩子面前叨唠“你要听话，你要懂事，妈妈爸爸都是给你赚学费去的，妈妈爸爸也很累”……孩子长期听到这样劝慰的话，会认为父母的成功比他个人重要。孩子慢慢就变得不说话，不爱看人，不愿意靠近。长此以往，自闭症的外显症状便慢慢形成。
公开信称：“该观点错误，容易让没系统接触过自闭症科普知识的读者认为'隔代教养’也是自闭症的成因，恶意抹黑自闭症家庭，让社会误解，这些家庭承受重大心理压力。正确的观点是：自闭症不是心理疾病。”
公开信称：“我们最信赖的残联，不应为早已被证伪的观点买单推广，加大社会大众对自闭症人士家庭的偏见和误解。”
在这场争论发酵之际，涉事残联给出了回应。残联的一位工作人员表示：自闭症成因异常复杂，如何康复是一道难题，除了去专业康复机构治疗，如何营造好的家庭氛围，也十分重要。推荐此书，原本想给家长一个多维视角看待自闭症的成因，更好帮助自闭症儿童的康复和治疗。
对于家长们的激烈反应，这位工作人员表示理解，“我们理解家长的心情，也随时欢迎他们提出建议，包括把他们的看法或者经验纳入到科学研究，让我们更好去了解自闭症。”
因推荐书籍而引发的争议。涉事残联的领导也高度重视，及时表达了歉意，会马上停止推荐此书以及联系作者。
其实，上述这本书中的观念，是早已被学术界推翻的“冰箱妈妈”理论。
上世纪初期，以弗洛伊德为代表的心理学派得到空前发展。那时认为，人类的许多心理和精神问题都来自于童年的心理创伤，“冰箱妈妈”一词就此诞生。“冰箱妈妈”理论指出，诊断为自闭症的儿童，是其母亲冷漠、养育方式刻板所致，这是一种心理疾病。这些家庭不仅倍受谴责，还被剥夺了生育的权利，以达到优化人种的目的。
但是，很多家长并不认可这一理论，认为他们在养育孩子的过程中付出的爱和汗水并不比别的家庭少。儿童精神病学领域的专家内穆兰也对这一理论提出质疑。
后来的双胞胎研究则发现，同卵双生的孩子，一个有自闭症，另一个患自闭症的几率高达80%以上；如果是异卵双生，一个有自闭症，另外一个也是自闭症的几率大约为5%～15%，说明自闭症与先天遗传有一定关系。
自闭症患儿癫痫几率比较高，也在一定程度上助证了自闭症不是心理疾病，而是先天性神经系统异常造成。1970年，“冰箱母亲”理论彻底被否定！
残联给自闭症儿童家庭下发的书籍，有几十年前就被摒弃的理论，确实错得离谱，难怪家长们情绪激烈。
中国古代，衡量一个人是否有价值的标准是：立德、立功、立言。立言就是著书立传，用自己的思想观念去影响他人，是一件非常高大上的事情。因为有什么样的思想，就会有什么样的行动。鲁迅先生弃医从文，就是想要改变人们迂腐的思想。
这就要求，写书的人，即便不是领军人物，至少也是相应领域内的专业人士，还要务必要保持严谨和谨慎的态度。
但是，互联网时代来临，不仅网络上的内容良莠不齐，就是正式出版的书籍有时也难以保证质量，误导民众，误人子弟。
对于错误百出的内容，需要坚决抵制！上述家长的行为，值得支持！
（环球医学编辑：丁好奇）
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