叶天士，一个只看病，不著书的医家

一个只干不说的医生，他的结果会是怎样。

当你看到这，一定会想，这不就是老黄牛呗。悄无声息地过一生就好了。

但偏偏有一种人，就能做到只干不说，但依然流芳百世。

我说的是叶天士，一个只看病不著书的医学大家。

但他依然非常有名，有名到他的门人把他的临床经验汇编成书后，依然在业界流传甚广。

再加上现在宫廷剧的盛行，以至于有些火爆的剧情里，会时不时冒出一个名医，那这个名医必然就是叶天士。

以至于我就好奇了，为何这个叶天士，能做到大人物，小人物都喜欢他呢。

原来人家有根基，从祖辈开始，就和徽商和浙商有交往，这些商人会请他们去指点药材之类，再加上他们家族几代，除了医学，都懂些文学古董字画篆刻，于是士大夫们也争相与他们家交往。可想而知，士工商们都有来往，交友多，交友广泛，于是名气自会各处传扬。

（一）

我原来不知道为何叶天士话不多，不著书，就只是看病。后来才知道，他们家的特色就是看小儿科，俗称“哑科”。你不用交流，用心看就好。

是不是他这个不说，只管干的习惯就养成了呢。

叶桂，字天士，号香岩。出生在一个世代行医的家庭里，父亲，爷爷都是名医，要说起他家庭的擅长点，那还是儿科。尤其是他的父亲，治疗小儿外科。可惜他的父亲去世早，所以虽然叶天士出生的家庭不错，但也是在十几岁就算是独立成人了，你想，没有了一个父亲的家庭，自己不自觉就成长了许多。这就是环境的无形力量。

于是他这时就跟着他父亲的门人学医，因为他的环境，天天接触的就是病人，就是药材，就是书籍，基础底子好，学医起来丝毫不费劲，而且进步飞快。

但在他觉得自己学成了之后，在给别人看病时，遇到一件事。当时他看了一个人的病，断言是“消渴病”，无法医治。结果过了几个月在大街上，又看到了这个人，他当时都惊住了，于是问这个人他的病是如何好的，病人告诉他，是一位寺庙的老和尚给看好的。

他觉得自己要登门去学习才是，于是想方设法就去那里做了学徒。

自从那之后，基本上若是他听到谁比他的医术高，他都会偷偷埋名去拜师学医。

直到有一次，他的一个老师给一个妇人看病，觉得妇人之病不可治，而他出手则把妇人的病而治好了。当时他的老师说他有叶天士的风采，他才没有再隐瞒下去。

也是从那开始，他才算是没怎么再去拜师，反而来找他学习的人多了起来。

人就是这样，想强大，只能是不停地先去吸收，才有可能沉淀下属于你的。

（二）

叶天士在临床上没有留下著作，有的几本书都是他的门人们所整理，像《温热论》，像《临床指南医案》，这两本算是比较出名的，但你去翻阅，就会发觉他的书读起来，没那么通俗易懂，若你是个医科入门级，读起来不觉的有啥厉害的地方。

这也是医学的一个难关，就拿叶天士来说，他家可是几代行医，擅长儿科，但轮到他这个第三代，反而他最厉害的地方是在内科，是在温病上。这也就是说，人的思维这个内容，靠培训达成不了，这只能是属于自己的。就像科研，你想不到，别人就能想到这一层，这就是一个天赋。你看叶天士，他就想到了从卫气营血方面来治疗温病，为何想到了这些，和他所看过的书，和他所看过的病人，自己心里的体会是分不开的。

所以，在他的三代里，他最出名，而他之后，虽然他儿子辈也学医，但也是没有他的成就大。

生而逢时，再加上你要会想，你才可以。

他所处的清朝初期，西医还没怎么传到中国，再加上他是个全科能手，于是找他看病的人居多，另外也和他拜师多有关，你想，你这么厉害，还都有这么多的老师，每个老师那里都会有对他的议论，那他岂不是越发的有名气。

而且对于叶天士来说，他对他一生可能没有那么多的目标，就仅仅是看病而已，结果就是他看病比别人高出了一大截子，于是别人就把他作为了一个目标，于是就会有人愿意不辞辛苦去把他的经验汇集出来。

（三）

有时，人就有受虐倾向，他不说，不写，偏偏就是有很多人想听，想看，于是明知道那些书不是他本人所写，还是愿意去买，去看。

你能做到这样，这一生也就行了。

平凡的一生是谁都要经历的，你就把自己当做一个小人物，结果有朝一日别人把你顶到了大人物的位置上

世界有没有变好，每个人的理解是不同的，但你看到有的人从来不去想这些，他就想着看病治病而已，但你愿意去找他看，愿意继续去求助，去治疗，说明我们就是在往好的方向上走。

书中你看到是别人，其实你照出来的是自己。

就像我看叶天士的临证指南医案，觉得难，觉得有很多想不明白的地方，为何他认为久病入络就要这样治疗呢。

发现拜师有个好处，在拜师学艺的过程中，你所看到的，你所听到的都会是真实的语言，你会知道自己到底是哪方面弱，于是师傅拜的足够多，你自然就水平比别人高，自然做得事情就会让一般人想不明白。

所以，很多人反映看叶天士的医案，挺烧脑的。他呢，每个案例，也不解释，就只是把这个事例给你摆出来，你懂了就懂了，不懂就放在那里就好。

这就是每个人的使命不同，对于叶天士来说，他这一生就是来看病的，言传身教来说，他就只管做好身教，言传自动就有人去做。

（四）

叶天士也不是完美的。

他很牛，但是自己母亲生病，他还是没看好，他的家仆看到他着急的样子，于是说，后街上有一个章姓大夫，总是说他水平比你高，要不让他来看看。

叶天士一听，立马说，能为大言，当有实学，速请之。

结果章姓仔细诊治后，看到叶天士的药方，说立方用药都不错，之所以不奏效，是因为欠缺一位攻邪之药，而自己的儿子，面对年事已高的母亲，还是有些畏手畏脚了。可见，总说医不自治，不是没有道理。外人就客观了许多，有一邪，就用一方。正如内经所言：有故无殒，亦无殒也。

可见，名人也会有失误之时，无名也会有识士。

看看书，见识见识人物，你自然也会发现自己的独特。这就是我们为何要见天，见地，见众生，因为我们都在自助，在互助。

有一句话说文人相轻，想到了历史江湖上有关叶天士和薛雪的八卦传闻。

二人都是当地的名医，有一次遇到一个病人，一个打更的，浑身浮肿，身面发黄，在薛雪，那里看病，号脉诊后，薛雪说这个病很严重，不好治了。结果，这个更夫，出门时，偏巧遇到了坐在轿子里的叶天士，他说你这个病，就是烧柴火熏蚊子时感受毒邪了，回去吃两天药就好了。于是给这个打更的病人开了药方。病治好了。

这事被薛雪知道了，他实在是觉得很没面子，他比叶天士小了十几岁，想想他当时没有叶天士的医术高明也是应当的，但他就是生气，于是把书房改名叫“扫叶庄”。结果可想而知，好事人就告诉了叶天士，于是叶天士也不示弱，书房名叫做“踏雪斋”。二人算是结了梁子。

两人都是吴县人，都说距离产生美，这真的是距离太近了，美也就没有了。

但正是因为有两人之间的竞争，不服，于是才让我们后人渔翁得利，可以看到叶天士的《温热论治》，以及薛雪的《湿热条辨》。

（五）

有时看他的书籍，就在想为何他能对经方做到加减化裁如此娴熟，再深入下去，发现他最爱看的一本书是《伤寒全生集》。

这本书的作者，是明代医家陶节庵，余杭人，对于叶天士来说，可以称得上是他温病理论体系形成的奠基人。

这本书，他直到六十八岁时还在看，还时不时对书中加上自己的评论。

有时，有的人，有的书，你要一生才能吃透。

叶天士，看到了张仲景的《伤寒论》，然后是《伤寒全生集》，于是他有了自己的《温热论》思想体系。

都是同样在一片天地间，但就是因为你所处的时代不同，地域不同，于是你的气候不同，于是你的治疗思路要变。

这就是为何他的处方能如此灵活。因为你若是不变，你就把自己给困住了。

这样一变之后，他的疗效上去了，他的经验形成了。

我一直在想，他到底诊治的病人该有多少，能让他形成自己独特的认知体系。

所以你看他的书，在《临症指南医案》里没有什么强调这个病应该如何，该如何怎样，就是摆出来放在那里，让你觉得你也可以这样，你也可以不认，去另改样。

人都是会变的，会思想的，世间哪里会有如此多的一定，不都是见山开山，见路开路，趟过来的。

（最后）

就像我看他的门人整理的叶天士的相关书，我看不太懂，但挡不住我看久了，我再去看书，再去看有人在网上写的病例，写的各种治疗，你自然就会知道哪些属于胡编乱造，哪些属于写字功底，强过于看病的水平。

对叶天士的一生来说，他看病越多，他就越强调“医可为而不可为，必天资敏悟，读万卷书，而后可借术济世。不然，鲜有不杀人者，是以药饵为刀刃也。

这也是为何，医生总是会看病越多，会越胆小。有时真的就是偏差一念间。

以至于，到了他的孙子辈就没再习医，转而研习儒业。

这是幸，还是不幸。