宁心汤

  孩儿参9克 丹参9克 当归6克
川芎3克 生地9克 赤白芍各9克
桃仁9克 红花5克 茯苓9克。
广木香5克 陈皮3克 炙甘草3克
功能 益气养阴，活血化瘀。
主治 冠心病心绞痛，症见胸痛偏向左侧，痛如刀绞，或物压样感，有时如针刺样痛，部分病人痛引肩背部。
用法 每日1剂煎服，先将药物用冷水浸泡1小时，头汁煎沸后用文火煎30分钟，煎成药汁250毫升左右，睡前服。二汁煎沸后用文火煎20分钟左右，煎成药汁约200毫升左右，次日凌晨4时左右服。
方解 冠心病心绞痛，中医辨证多属气阴两虚，心脉瘀阻。根据祖国医学“急则治其标，缓则治其本”的原则，在急性心绞痛发作时，可用芳香理气、宣痹通阳之药，如冠心苏合丸、苏合香丸之类解痉止痛，舒张冠状动脉，改善心脏血供，但多用则耗气伤阴，整体疗效欠佳，作用亦不持久。宁心汤功能益气养阴，活血化瘀。益气养阴有：孩儿参、生地、白芍；活血化瘀有：丹参、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花，配以广木香、陈皮、茯苓、甘草以调畅气机。全方既有培元固本之功，又无耗气伤阴之弊，虽无特殊药物，但因配伍得当，较单纯活血化瘀或芳香止痛药物为优。
加减运用 兼有阳虚者，加桂枝4.5克；伴有浮肿者加熟附片4.5克；阴虚明显者，加玄参9克、麦冬9克；痰湿明显者，去生地、当归，加炒苍术9克、制半夏9克、焦楂曲各9克、泽泻9克。
方歌
复方孟氏宁心汤，芎归地芍二参襄；
桃仁红花茯苓草，再加陈皮与木香；
益气养阴兼活血，胸痹胸痛服之康。
按语 此方系在冠心病专科中根据治本为主、标本兼治原则拟订，并在临床实践中逐步形成的。

典型病例 黄xx，女，63岁，医院就诊，诊断为“病态窦房结综合征”，已登记安装起搏器。来院冠心病专科治疗，诊时胸痛如针刺日3～4次，伴胸闷、心慌、气短，不能做一般家务，下肢浮肿，脉迟38次／分。用宁心汤如前法加减3周后，胸痛消失，心率较前增快至．50～60次／分，偶有胸闷、头晕，能做一般家务，有时感冒也不影响心率。目前仍在服宁心汤糖浆，每周一次复诊。

 

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