姜附四君子汤

本篇介绍姜附四君子汤。

[方源]《症因脉治》卷四。

[组成]干姜、附子、人参、术、茯苓、炙甘草。

[用法]水煎,去滓温服。

[功效]回阳救逆,健脾益气。

[主治]寒气霍乱;半产,身热面赤,脉沉而细。

[应用要点]1.主症呕吐清冷之物,下利清谷,面色萎黄,气短乏力,身热,面潮红,舌淡苔白,脉沉细而弱。

2.病机素体脾虚中阳不足,又感外寒入犯胃腑,致胃失和降;或妇人半产,血虚寒生,阴盛格阳。

[方义发微]姜附四君子汤由姜附丸与四君子汤二方相合而成,取姜附丸温阳散寒以救阴盛格阳;用四君子汤健脾益气以补虚和胃。平素脾胃虚弱,脾失健运,故面色萎黄、气短、乏力、时便溏。又暴感寒邪,入于胃腑,致使胃失和降,清阳不升,浊阴不降,清浊之气干于中而呕吐清冷,下利清谷。及或妇人半产之后,血虚阳微,阴气更盛而格阳于外,又现身热、面潮红等真寒假热之征。是证也,单以姜附丸难健脾益气以补平素及产后之虚损;纯用四君子汤难温阳散寒以救阴盛格阳之势,故将两方相合。一则回阳救逆以散寒和胃、止呕止利;一则健脾益气以补虚损。