当归拈痛汤治愈系统性红斑狼疮

张女士今年26岁，前一阵人工流产术后，出现胸闷，气促，面颊潮红，发烧39℃，到医院检查，发现双下肢深静脉血栓形成。查肺部CT扫描报告：双侧胸腔少量积液，双肺小结节影，结核菌试验(一)，痰培养未见抗酸杆菌。血常规：WBC：5.9×109/L，RBC：3.36×109/L，HGB：103g/L，PLT：110×109/L。抗ENA抗体(+)，抗SM抗体(+)偏高，抗UIRNP抗体(+)偏高，尿常规：蛋白质(++++)。诊断为：系统性红斑狼疮活动期、肾炎、静脉血栓。

　　中医辨证分型为热毒炽盛，阳毒发斑。治则清热解毒，凉血养阴。开方药当归拈痛汤合 青蒿鳖甲汤加味，其配方为：羌活、茵陈、黄芩、防风、猪苓、泽泻、知母、当归、升寐、葛根、苦参、苍术、青蒿、鳖甲、秦艽、金银花、石斛、生甘草、羚角粉。冲服，每日2次。

　　服用以上处方，3天后，张女士发烧已退至37.5℃，胸闷减轻，红斑转暗，腿肿渐消。但是仍感觉咳嗽、气短、瘦乏无力、脉数滑，在原处方的基础上加入姜半夏、瓜蒌仁、葶苈 子、大枣、杏仁。

　　服用15天后，复查肺CT，双肺阴影基本消退，常规示尿蛋白(+++)。强的松减量，在原方的基础上加入甲珠、龟板。继续服用15剂后，颜面蝶形红斑消退，没有低热现象，双下肢浮肿消退，行动自如，尿蛋白(+)。